التشخيص

يساعد اكتشاف سبب تلف الكبد ومدى التلف على توجيه العلاج. يبدأ اختصاصي الرعاية الصحية بالسؤال عن السيرة المرضية وإجراء فحص بدني شامل.

ثم قد يقترح اختصاصي الرعاية الصحية إجراء الآتي:

  • اختبارات الدم. مجموعة من اختبارات الدم تُسمى اختبارات وظائف الكبد يمكن أن تشخِّص أمراض الكبد. ويمكن إجراء اختبارات أخرى للدم للبحث عن مشكلات أو أمراض معينة في الكبد ناتجة عن التغيرات الجينية.
  • الاختبارات التصويرية. يمكن أن تُظهر فحوصات التصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي تلفَ الكبد.
  • فحص عينة من الأنسجة. يمكن أن يساعد أخذ عينة من أنسجة الكبد، تُسمى خزعة، على تشخيص أمراض الكبد. وغالبًا ما تُجرى خزعة الكبد باستخدام إبرة طويلة تُدخل عبر الجلد لأخذ عينة من الأنسجة. ثم تُرسَل العينة إلى المختبر لفحصها.

العلاج

يعتمد علاج أمراض الكبد على التشخيص. يمكن علاج بعض مشكلات الكبد عن طريق تغيير نمط الحياة. وقد يشمل هذا التغيير فقدان الوزن أو الإقلاع عن تناوُل الكحوليات. وغالبًا ما تكون هذه التغييرات جزءًا من برنامج طبي يتضمن مراقبة وظائف الكبد.

يمكن علاج مشكلات الكبد الأخرى بالأدوية أو الجراحة.

وقد تكون هناك حاجة إلى زراعة كبد لعلاج المرض المسبب للفشل الكبدي.

التجارب السريرية

استكشِف دراسات مايو كلينك حول التطورات الجديدة في مجال العلاجات والتدخلات الطبية والاختبارات المستخدمة للوقاية من هذه الحالة الصحية وعلاجها وإدارتها.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

قد يساعد تغيير بعض عادات نمط الحياة في كثير من الأحيان على تحسين صحة الكبد. إن شُخِّصت إصابتك بداء الكبد، فقد يقترح اختصاصي الرعاية الصحية ما يأتي:

  • تناوَل كمية قليلة من المشروبات الكحولية، إذا لزم الأمر.
  • اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا. تناول الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة. وتجنَّب تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السكر أو الفركتوز.
  • قلل كمية الدهون التي تتناولها. واحرص على تناول الدهون الصحية مثل تلك الموجودة في الأسماك وزيت الزيتون والجوز. وقلل أيضًا من تناول اللحوم الحمراء.
  • حاول الحفاظ على وزن صحي. وانقص وزنك تدريجيًا إذا كان زائدًا.

الطب البديل

لم تثبت فعالية أي علاج بديل في علاج أمراض الكبد. تُشير بعض الدراسات إلى فوائد محتملة. لكن الأمر لا يزال يحتاج إلى مزيد من الأبحاث.

قد تضر بعض المكمِّلات الغذائية والمستحضرات العشبية بالكبد. فقد تبيَّن ارتباط أكثر من 1000 دواء ومنتج عشبي بتلف الكبد. ومنها:

  • فيتامين A.
  • نبات الإفيدرا.
  • الطوقريون.
  • نبات الناردين.
  • عشبة الهدال.
  • عشبة الدرقة.
  • عشبة الأجمة.
  • عشبة السنفيتون.
  • الكافا.
  • زيت الفلية.

لحماية كبدك، يجب أن تتحدث إلى اختصاصي الرعاية الصحية حول المخاطر قبل تناوُل أي أدوية بديلة.

الاستعداد لموعدك

قد تُحال إلى طبيب متخصص في علاج الكبد يُسمى طبيب الكبد.

ما يمكنك فعله

عند حجز الموعد الطبي، اسأل عن الأمور التي يتعين عليك فعلها، مثل تجنُّب تناوُل الطعام قبل الموعد الطبي. اطلب من أحد الأقارب أو الأصدقاء مرافقتك، إذا أمكن، لمساعدتك على تذكُّر التعليمات المقدَّمة إليك.

جهِّز قائمة بما يأتي:

  • الأعراض التي تشعر بها ووقت بداية ظهورها.
  • كل الأدوية والفيتامينات والمكمِّلات الغذائية، التي تتناولها، مع ذِكر الجرعات.
  • المعلومات الطبية الأساسية، بما في ذلك أي أمراض أخرى لديك والسيرة المرضية العائلية للإصابة بأمراض الكبد.
  • المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك أي تغيرات أو ضغوطات حدثت مؤخرًا في حياتك.
  • الأسئلة التي تريد طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.

من الأسئلة التي يمكنك طرحها:

  • ما السبب الأرجح لإصابتي بهذه الأعراض؟
  • ما الفحوصات التي أحتاج إلى إجرائها؟ هل أحتاج إلى الاستعداد لأيٍّ من هذه الفحوصات؟
  • هل من المحتمل أن تُشفى اضطرابات الكبد التي لدي أم ستكون طويلة الأمد؟
  • ما العلاجات المتوفرة؟
  • هل يجب أن أتوقف عن تناوُل بعض الأدوية أو المكمِّلات الغذائية؟
  • هل أحتاج إلى التوقف عن تناول المشروبات الكحولية؟
  • لديَّ مشكلات صحية أخرى. كيف يمكنني التعامل مع هذه المشكلات كلها بأفضل طريقة ممكنة؟
  • هل أطفالي عُرضة لخطر الإصابة بأمراض الكبد؟

احرص على طرح كل الأسئلة التي تدور في ذهنك.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المحتمل أن يطرح عليك اختصاصي الرعاية الصحية أسئلة مثل:

  • ما مدى حدة الأعراض؟ هل الأعراض مستمرة أم متقطعة؟
  • هل يوجد ما يؤدي إلى تحسن الأعراض أو تفاقمها؟
  • هل سبق لك أن تحوَّل جلدك أو عيناك إلى اللون الأصفر؟
  • ما مقدار الكحول الذي تتناوله أسبوعيًا؟
  • هل لديك أي وشوم؟
  • هل تنطوي وظيفتك على التعرض للمواد الكيميائية أو الدم أو إفرازات الجسم؟
  • هل خضعت من قبل لعملية نقل الدم؟
  • هل علمت أن لديك مشكلات في الكبِد؟

مرض الكبد - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

04/05/2024
  1. Loscalzo J, et al., eds. Approach to the patient with liver disease. In: Harrison's Principles of Internal Medicine. 21st ed. McGraw-Hill; 2022. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Nov. 8, 2023.
  2. How liver disease progresses. American Liver Foundation. https://liverfoundation.org/about-your-liver/how-liver-diseases-progress/. Accessed Nov. 14, 2023.
  3. AskMayoExpert. Metabolic and alcohol-associated liver disease (adult). Mayo Clinic; 2023.
  4. AskMayoExpert. Cirrhosis (adult). Mayo Clinic; 2023.
  5. Feldman M, et al. Liver disease caused by anesthetics, chemicals, toxins, and herbal and dietary supplements. In: Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management. 11th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Nov. 14, 2023.
  6. Elsevier Point of Care. Clinical Overview: Nonalcoholic fatty liver disease. https://www.clinicalkey.com. Accessed Nov. 14, 2023.
  7. Neshat SY, et al. Liver disease: Induction, progression, immunological mechanisms, and therapeutic interventions. International Journal of Molecular Sciences. 2021; doi:10.3390/ijms22136777.
  8. Malnick SDH, et al. Fatty liver disease — alcoholic and nonalcoholic: Similar but different. International Journal of Molecular Sciences. 2022; doi:10.3390/ijms232416226.
  9. Alcohol and public health: Frequently asked questions. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/alcohol/faqs.htm. Accessed Nov. 14, 2023.
  10. Fighting fatty liver: Steps against a silent disease. NIH News in Health. https://newsinhealth.nih.gov/2021/10/fighting-fatty-liver. Accessed Nov. 14, 2023.
  11. 13 ways to a healthy liver. American Liver Foundation. https://liverfoundation.org/resource-center/blog/13-ways-to-a-healthy-liver/. Nov. 14, 2023.
  12. Ami TR. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. Nov. 14, 2023.