مرض الكبد
    التشخيص والعلاج

    التشخيص

    يساعد اكتشاف سبب تضرر الكبد ومدى الضرر على توجيه العلاج. يبدأ اختصاصي الرعاية الصحية بالسؤال عن السيرة المرَضية وإجراء فحص بدني شامل.

    وبعدها قد يقترح اختصاصي الرعاية الصحية إجراء ما يلي:

    • اختبارات الدم. مجموعة من اختبارات الدم تُسمى اختبارات وظائف الكبد يمكن أن تشخِّص أمراض الكبد. ويمكن إجراء اختبارات دم أخرى للبحث عن مشكلات أو أمراض معينة في الكبد ناتجة عن التغيرات الجينية.
    • الاختبارات التصويرية. يمكن أن تُظهر فحوصات التصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي وجود تلف في الكبد.
    • فحص عينة من الأنسجة. يمكن أن يساعد أخذ عينة من أنسجة الكبد (خزعة) على تشخيص أمراض الكبد. وغالبًا تؤخذ خزعة الكبد باستخدام إبرة طويلة تُدخَل عبر الجلد لأخذ عينة من الأنسجة. ثم تُرسَل العينة إلى المختبر لفحصها.
    تصوير بالموجات فوق الصوتية لورم في الكبد

    التصوير بالموجات فوق الصوتية (الألتراساوند) لأورام الكبد

    يستخدم التصوير بالموجات فوق الصوتية موجات صوتية لتكوين صورة. ويُظهر تصوير الموجات فوق الصوتية هذا ورمًا غير سرطاني في الكبد.

    خزعة الكبد

    خزعة الكبد

    خزعة الكبد يتم فيها استئصال عينة صغيرة من نسيج الكبد لفحصها في المختبر، حيث يُدخل الطبيب إبرة رفيعة من خلال الجلد وصولاً إلى الكبد.

    العلاج

    يعتمد علاج مرض الكبد على التشخيص. ويمكن علاج بعض مشكلات الكبد عن طريق تغيير نمط الحياة. وقد يشمل هذا التغيير فقدان الوزن أو الإقلاع عن شرب الكحول. وغالبًا تكون هذه التغييرات جزءًا من برنامج طبي يتضمن مراقبة وظائف الكبد.

    يمكن علاج مشكلات الكبد الأخرى بالأدوية أو الجراحة.

    وقد تكون هناك حاجة إلى زراعة كبد لعلاج المرض المسبب للفشل الكبدي.

    التجارب السريرية

    تعرّف على الدراسات التي تجريها مايو كلينك لتقييم العلاجات والتدخلات والاختبارات الجديدة بهدف الوقاية من هذه الحالة أو الكشف عنها أو علاجها أو السيطرة عليها.

    الطب البديل

    لم تثبت فعالية أي علاج بديل في علاج أمراض الكبد. تُشير بعض الدراسات إلى فوائد محتملة. لكن يلزم إجراء مزيد من الأبحاث في هذا الأمر.

    قد تضر بعض المكمّلات الغذائية والمستحضرات العشبية الكبد. وهناك أكثر من ألف دواء ومنتج عشبي ارتبطوا بتضرر الكبد. ومنها:

    • فيتامين A.
    • نبات الإفيدرا.
    • عشبة الجعدة.
    • نبات الناردين.
    • عشبة الهدال (الدِبق).
    • عشبة الدرقة.
    • الشابرال.
    • عشبة السنفيتون.
    • نبات الكافا.
    • زيت النعناع.

    لحماية كبدك، يجب أن تتحدث إلى اختصاصي الرعاية الصحية حول المخاطر قبل تناوُل أي أدوية بديلة.

    الرعاية الذاتية

    قد يساعد تغيير بعض عادات نمط الحياة في كثير من الأحيان على تحسين صحة الكبد. إذا شُخِّصت إصابتك بمرض كبدي، فقد يقترح اختصاصي الرعاية الصحية ما يلي:

    • إذا كنت ستشرب الكحول، فقلل الكمية التي تشربها.
    • اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا. تناوَل الفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة. تجنَّب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من السكر أو الفركتوز.
    • قلل كمية الدهون التي تتناولها. احرص على تناول الدهون الصحية، مثل تلك الموجودة في الأسماك وزيت الزيتون والجوز. قلل تناوُل اللحوم الحمراء.
    • حاول الحفاظ على وزنك ضمن النطاق الصحي. قلل وزنك تدريجيًا إذا كان زائدًا.

    الاستعداد للموعد الطبي

    قد تُحال إلى طبيب متخصص في علاج أمراض الكبد.

    ما الذي يمكنك فعله

    عند تحديد الموعد الطبي، اسأل عن الأمور التي يتعين عليك فعلها، مثل تجنُّب تناول الطعام قبل الموعد الطبي. اطلب من أحد الأقارب أو الأصدقاء مرافقتك، إذا أمكن، لمساعدتك في تذكُّر التعليمات المقدَّمة إليك.

    جهّز قائمة بما يلي:

    • الأعراض التي لديك وتوقيت بدء ظهورها.
    • جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها، مع ذكر جرعاتها.
    • المعلومات الطبية الأساسية، بما في ذلك أي أمراض أخرى لديك والسيرة المرَضية العائلية للإصابة بأمراض الكبد.
    • المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك أي تغييرات حديثة أو توترات في الحياة.
    • الأسئلة التي يمكنك طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.

    ومن الأسئلة التي يمكنك طرحها:

    • ما أكثر الأسباب احتمالاً لإصابتي بهذه الأعراض؟
    • ما هي الاختبارات التي أحتاج إلى إجرائها؟ هل أحتاج إلى الاستعداد لأي من هذه الاختبارات؟
    • هل من المرجح أن أتماثل للشفاء من مشكلات الكبد أم أنها ستكون مزمنة؟
    • ما العلاجات المتوفرة؟
    • هل يجب أن أتوقف عن تناوُل بعض الأدوية أو المكمِّلات الغذائية؟
    • هل أحتاج إلى التوقف عن تناول المشروبات الكحولية؟
    • لديَّ حالاتٌ صحيَّةٌ أخرى، ما هي أفضل طريقة ممكنة للتعامل مع هذه الحالات معًا؟
    • هل أطفالي عُرضة لخطر الإصابة بمرض الكبد؟

    احرص على طرح جميع الأسئلة التي تراودك.

    ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب

    من المحتمل أن يسألك الطبيب أسئلة، مثل:

    • ما مدى سوء الأعراض التي لديك؟ هل الأعراض مستمرة أم متقطعة؟
    • هل هناك أي شيء يبدو أنه يُحسِّن من أعراضكِ، أو يجعلها تتفاقم؟
    • هل سبق لك أن تحوَّل جلدك أو عينيك إلى اللون الأصفر؟
    • ما مقدار الكحول الذي تتناوله أسبوعيًا؟
    • هل لديك أي وشوم؟
    • هل تتضمن وظيفتك التعرض للمواد الكيميائية أو الدم أو إفرازات الجسم؟
    • هل خضعت من قبل لعملية نقل دم؟
    • هل كنت على علم مسبق بأن لديك مشكلات في الكبد؟
    1. Loscalzo J, et al., eds. Approach to the patient with liver disease. In: Harrison's Principles of Internal Medicine. 21st ed. McGraw-Hill; 2022. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Nov. 8, 2023.
    2. How liver disease progresses. American Liver Foundation. https://liverfoundation.org/about-your-liver/how-liver-diseases-progress/. Accessed Nov. 14, 2023.
    3. AskMayoExpert. Metabolic and alcohol-associated liver disease (adult). Mayo Clinic; 2023.
    4. AskMayoExpert. Cirrhosis (adult). Mayo Clinic; 2023.
    5. Feldman M, et al. Liver disease caused by anesthetics, chemicals, toxins, and herbal and dietary supplements. In: Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management. 11th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Nov. 14, 2023.
    6. Elsevier Point of Care. Clinical Overview: Nonalcoholic fatty liver disease. https://www.clinicalkey.com. Accessed Nov. 14, 2023.
    7. Neshat SY, et al. Liver disease: Induction, progression, immunological mechanisms, and therapeutic interventions. International Journal of Molecular Sciences. 2021; doi:10.3390/ijms22136777.
    8. Malnick SDH, et al. Fatty liver disease — alcoholic and nonalcoholic: Similar but different. International Journal of Molecular Sciences. 2022; doi:10.3390/ijms232416226.
    9. Alcohol and public health: Frequently asked questions. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/alcohol/faqs.htm. Accessed Nov. 14, 2023.
    10. Fighting fatty liver: Steps against a silent disease. NIH News in Health. https://newsinhealth.nih.gov/2021/10/fighting-fatty-liver. Accessed Nov. 14, 2023.
    11. 13 ways to a healthy liver. American Liver Foundation. https://liverfoundation.org/resource-center/blog/13-ways-to-a-healthy-liver/. Nov. 14, 2023.
    12. Ami TR. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. Nov. 14, 2023.

    CON-20374479

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.