التشخيص

يبدأ تشخيص السرطانة الفصيصية الغزوية وغيرها من أنواع سرطان الثدي غالبًا بإجراء فحص للثدي ومناقشة الأعراض لديكِ. يمكن الاستعانة بالاختبارات التصويرية، مثل تصوير الثدي بالأشعة والتصوير بالرنين المغناطيسي، لفحص أنسجة الثدي بحثًا عن أي شيء غير طبيعي. ولتأكيد الإصابة بالسرطان، تُؤخذ عينة من أنسجة الثدي من المنطقة المثيرة للقلق في الثدي. ويُفحَص النسيج بحثًا عن وجود مؤشرات للسرطان.

فحص الثدي

خلال فحص الثدي، يفحص اختصاصي الرعاية الصحية الثديين للتحقق من عدم وجود أي شيء غير طبيعي. بما في ذلك تغيرات الجلد أو الحلمة. ثم يتحسس اختصاصي الرعاية الصحية الثديين للتحقق من أي كُتل. ويتحسس اختصاصي الرعاية الصحية أيضًا عظم الترقوة والمنطقة المحيطة بالإبطين للتحقق من أي كُتل.

صورة الثدي الشعاعية (الماموجرام)

تصوير الثدي بالأشعة هو إجراء لتصوير أنسجة الثدي بالأشعة السينية. يشيع استخدام هذا الإجراء لفحص سرطان الثدي. إذا أَظهرت صورة الثدي الشعاعية الاستقصائية شيئًا مثيرًا للقلق، فقد يلزم إجراء تصوير الثدي بالأشعة مجددًا لفحص المنطقة عن قُرب. تُسمى تصوير الثدي بالأشعة الأكثر تفصيلاً هذه تصوير الثدي بالأشعة التشخيصية. في أغلب الأحيان، يُستخدم هذا التصوير لفحص الثديين عن كثب. يقل احتمال اكتشاف السرطانة الفصيصية الغزوية باستخدام صورة الثدي الشعاعية مقارنة بالأنواع الأخرى من سرطان الثدي. لكن يظل تصوير الثدي بالأشعة اختبارًا تشخيصيًا مفيدًا.

تصوير الثدي بالموجات فوق الصوتية

يستخدم التصوير بالموجات فوق الصوتية موجات صوتية لالتقاط صور للأجزاء الداخلية من الجسم. قد يوفر تصوير الثدي بالموجات فوق الصوتية لفريق الرعاية الصحية مزيدًا من المعلومات عن الكتلة الموجودة في الثدي. فعلى سبيل المثال، قد يُظهر التصوير بالموجات فوق الصوتية ما إذا كانت هذه الكتلة صلبة أم كيسًا مليئًا بالسوائل. يستخدم فريق الرعاية الصحية هذه المعلومات لتحديد الفحوصات التي قد تحتاجين إلى إجرائها بعد ذلك. قد يكون اكتشاف السرطانة الفصيصية الغزوية من خلال التصوير بالموجات فوق الصوتية أكثر صعوبة مقارنةً بأنواع سرطان الثدي الأخرى.

تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي

تستخدم أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي مجالاً مغناطيسيًا وموجات راديوية لالتقاط صور للأجزاء الداخلية من الجسم. يمكن أن يوفر تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي صورًا أكثر تفصيلاً للثدي. في بعض الأحيان يُجرى هذا الفحص للتحقق من كثب من وجود أي مناطق أخرى مصابة بالسرطان في الثدي المصاب. ويمكن أيضًا أن يُجرى للبحث عن السرطان في الثدي الآخر. قبل تصوير الثدي بالرنين المغناطيسي، تتلقين عادةً مادة التبايُن عن طريق الحقن. تساعد مادة التبايُن على إظهار الأنسجة بشكل أوضح في الصور. يُظهر التصوير بالرنين المغناطيسي حجم السرطانة الفصيصية الغزوية عندما يصعب رؤية السرطان في الاختبارات التصويرية الأخرى.

خزعة الثدي

الخزعة إجراءٌ طبي تُؤخذ فيه عينة من الأنسجة لفحصها في المختبر. لأخذ خزعة من الثدي، يُدخل اختصاصي الرعاية الصحية غالبًا إبرة عبر الجلد ونسيج الثدي. ويوجّه الإبرة اعتمادًا على الصور الملتقطة بالأشعة السينية أو التصوير بالموجات فوق الصوتية أو أي نوع آخر من أنواع التصوير. وبمجرد وصول الإبرة إلى المكان الصحيح، يستخدم اختصاصي الرعاية الصحية الإبرة لسحب عينة نسيج من الثدي. وغالبًا توضع علامة على النقطة التي سُحبت منها العينة. ستظهر العلامة المعدنية الصغيرة هذه في الاختبارات التصويرية، إذ تساعد فريق الرعاية الصحية في تحديد المنطقة محل الفحص.

الفحوصات المخبرية

تُرسَل عينة الأنسجة المأخوذة بالاختزاع إلى مختبر لفحصها. ويمكن أن تُظهر الفحوصات ما إذا كانت خلايا العينة خلايا سرطانية أم لا. وهناك اختبارات أخرى يمكن أن تعطي تفاصيل أكثر عن الخلايا. تُجرى الاختبارات بواسطة اختصاصيي الباثولوجيا (خبراء الأمراض). اختصاصيو الباثولوجيا (خبراء الأمراض) هم أطباء يبحثون عن الأمراض في الخلايا والسوائل والأنسجة المستأصلة من الجسم.

وتُذكر النتائج غالبًا في تقرير علم الأمراض. وقد تُظهِر النتائج ما يلي:

  • نوع الخلية. تُظهر النتائج ما إذا كانت الخلايا السرطانية خلايا قنوية، أم خلايا فصيصية، أم أنواع أخرى من الخلايا. وتحتوي السرطانة الفصيصية الغزوية على خلايا فصيصية.
  • درجة الخلية. تعتمد درجة خلايا سرطان الثدي على مظهر الخلايا وشكلها تحت المجهر. ويستدل فريق الرعاية الصحية من درجة السرطان على ما إذا كان من المحتمل أن ينمو السرطان ببطء أم بسرعة.
  • حالة بروتين إي-كادهيرين (E-cadherin). بروتين كادهيرين الخلايا الظهارية، الذي يُختصر غالبًا إلى إي-كادهيرين، هو بروتين يساعد الخلايا على الالتصاق ببعضها. وغالبًا يكون مفقودًا من خلايا السرطانة الفصيصية الغزوية. ولذلك، قد يساعد اختبار للكشف عن هذا البروتين اختصاصيي الباثولوجيا (خبير الأمراض) في تحديد ما إذا كان السرطان فصيصيًا أم قنويًا. لكن لا حاجة دائمة إلى هذا الاختبار.
  • حالة مستقبلات الهرمون. تستخدم معظم خلايا سرطان الثدي هرمونَي الإستروجين والبروجسترون لمساعدتها في النمو. تحتوي الخلايا التي تنفذ ذلك على مستقبلات تساعدها في التقاط الهرمونات السارية في مجرى الدم. إذا أظهر الاختبار وجود مستقبلات لأحد الهرمونين أو كليهما، فيكون السرطان إيجابيًا لمستقبلات الهرمونات. أما إذا لم يجد الاختبار مستقبلات، فيكون السرطان سلبيًا لمستقبلات الهرمونات.
  • حالة بروتين HER2. تستخدم بعض خلايا سرطان الثدي بروتينًا يُسمى مُستقبِل عامل نمو البشرة البشري 2 (بروتين HER2) لمساعدتها في النمو. ورغم أن خلايا الثدي السليمة تُنتج كميات معينة من بروتين HER2، فإن الخلايا السرطانية تُنتج كميات أكبر بكثير من هذا البروتين. إذا أظهرت الاختبارات أن الخلايا السرطانية تحتوي على نسخ إضافية من جين بروتين HER2 أو مستويات متزايدة من بروتين HER2، فيكون السرطان إيجابيًا لبروتين HER2. أما إذا لم يكشف الاختبار عن هذه النتائج، فيكون السرطان سلبيًا لبروتين HER2.
  • درجة Ki-67. Ki-67 هو بروتين يحدد مدى سرعة انقسام الخلايا السرطانية، ويسمى أيضًا معدل التكاثر. تتراوح درجة Ki-67 بين 0% و 100%. تشير الدرجة الأعلى إلى معدل أعلى لانقسام الخلايا ونمو أسرع.

يستخدم فريق الرعاية الصحية نتائج الفحوصات المخبرية لتحديد مرحلة السرطان، وفهم مآل المرض، ووضع خطة علاجية.

اختبارات تصنيف مراحل السرطان

بمجرد أن يؤكد فريق الرعاية الصحية تشخيص السرطانة الفصيصية الغزوية، قد تخضعين لاختبارات إضافية لتحديد مدى انتشار السرطان. تُسمى هذه الخطوة تحديد مرحلة السرطان. بناءً على مرحلة إصابتكِ بالسرطان، يتمكن فريق الرعاية الصحية من معرفة مآل المرض.

قد لا تتوفر معلومات كاملة عن مرحلة السرطان لديكِ إلا بعد إجراء جراحة سرطان الثدي.

قد تشمل الاختبارات والإجراءات الطبية المُستخدمة لتحديد مرحلة السرطانة الفصيصية الغزوية ما يلي:

لا تحتاج جميع المريضات إلى كل هذه الاختبارات. إذ يحدد فريق الرعاية الصحية الاختبارات بناءً على حالتكِ.

لا تختلف مراحل السرطانة الفصيصية الغزوية عن مراحل الأنواع الأخرى من سرطان الثدي. تُصنَّف مراحل سرطان الثدي من 0 إلى 4، حيث يدل الرقم الأدنى على أن السرطان في مرحلة أقل تفاقمًا ومن المحتمل علاجه والشفاء منه بدرجة كبيرة. ومع نمو السرطان داخل نسيج الثدي وتفاقمه أكثر، فإنه ينتقل إلى مرحلة أعلى.

الدرجات

درجة السرطان هي رقم يوضح لفريق الرعاية الصحية مدى اختلاف شكل الخلايا السرطانية عن الخلايا السليمة. وتتراوح درجات السرطانة الفصيصية الغزوية بين الأولى والثالثة.

لتحديد الدرجة، يستخدم الأطباء في المختبر -يُطلق عليهم خبراء الأمراض- المجهر لفحص الخلايا السرطانية المأخوذة من الخزعة. وإذا بدت الخلايا السرطانية مشابهة للخلايا السليمة، فتُصنّف بدرجة منخفضة. وهذا السرطان منخفض الدرجة ينمو ببطء. أما إذا كانت الخلايا السرطانية مختلفة للغاية عن الخلايا السليمة، فتُصنّف بدرجة عالية. وهذا السرطان العالي الدرجة ينمو بسرعة.

تشمل درجات السرطانة الفصيصية الغزوية ما يلي:

  • الدرجة 1. تُصنّف الدرجة 1 بأنها درجة منخفضة. وتبدو فيها الخلايا السرطانية مشابهة للخلايا السليمة. عادةً تنمو السرطانة الفصيصية الغزوية من الدرجة 1 ببطء وينخفض احتمال انتشارها. وفي بعض الأحيان، تُسمى سرطانًا جيد التمايز.
  • الدرجة 2. تُصنّف الدرجة 2 بأنها درجة متوسطة. وتبدو فيها الخلايا السرطانية مختلفة قليلاً عن الخلايا السليمة. تنمو السرطانة الفصيصية الغزوية من الدرجة 2 بسرعة أكبر مقارنةً بالسرطانة من الدرجة 1. ويزداد أيضًا احتمال انتشارها. وفي بعض الأحيان، تُسمى سرطانًا متوسط التمايز.
  • الدرجة 3. تُصنّف الدرجة 3 بأنها درجة عالية. وتبدو فيها الخلايا السرطانية مختلفة بشكل كبير عن الخلايا السليمة. السرطانة الفصيصية الغزوية من الدرجة 3 سريعة النمو. وهي الأكثر خطورة من حيث احتمال الانتشار. وفي بعض الأحيان، تُسمى سرطانًا ضعيف التمايز.

معظم السرطانات الفصيصية الغزوية من الدرجة 1 أو 2. تساعد معرفة درجة الورم فريق الرعاية الصحية في فهم مآل المرض وتحديد خطة العلاج المناسبة.

العلاج

يبدأ علاج السرطانة الفصيصية الغزوية غالبًا بالجراحة لاستئصال السرطان. في معظم الحالات، تتلقى المصابات بسرطان الثدي علاجات أخرى بعد الجراحة، مثل العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي والعلاج بحاصرات الإستروجين. وقد تتلقَّى بعض النساء المصابات العلاجَ الكيميائي أو العلاج بحاصرات الإستروجين قبل الجراحة. يمكن أن تساعد هذه العلاجات على تقليص حجم السرطان وتسهيل استئصاله.

يشبه علاج السرطانة الفصيصية الغزوية علاج أنواع سرطان الثدي الأخرى إلى حد كبير. تشمل بعض جوانب الاختلاف المرتبطة بهذا النوع من السرطان ما يلي:

  • معظم السرطانات الفصيصية الغزوية حساسة للهرمونات. تُسمى سرطانات الثدي الحساسة للهرمونات سرطانات الثدي الإيجابية لمستقبلات الهرمونات (HR). وغالبًا تستجيب هذه السرطانات للعلاجات التي تعمل على إحصار الهرمونات في الجسم، ويُعرف هذا النوع من العلاج بالعلاج الهرموني.
  • لا تنتج معظم السرطانات الفصيصية الغزوية كمية زائدة من بروتين HER2. بروتين HER2 هو بروتين تنتجه بعض خلايا الثدي السليمة. وبعض الخلايا السرطانية في الثدي تطرأ عليها تغيرات تجعلها تنتج كمية زائدة من بروتين HER2. ويمكن للعلاجات استهداف الخلايا التي تنتج كمية زائدة من بروتين HER2. ونظرًا إلى انخفاض احتمالات إنتاج السرطانات الفصيصية الغزوية كمية زائدة من بروتين HER2، تقل احتمالات استجابتها للعلاج.
  • تنمو معظم السرطانات الفصيصية الغزوية ببطء. ومن غير المرجح أن تستجيب السرطانات بطيئة النمو للعلاج الكيميائي. معظم السرطانات الفصيصية الغزوية تكون من النوع الكلاسيكي، الذي ينمو ببطء، ولذلك قد لا يكون العلاج الكيميائي فعالاً بالقدر نفسه.

تعتمد خطة العلاج على العديد من العوامل. يضع فريق الرعاية الصحية حجم السرطان وسرعة نموه في الحسبان. ويراعي فريق الرعاية أيضًا الحالة الصحية العامة وتفضيلاتك الشخصية.

توجد عدة خيارات أخرى لعلاج سرطان الثدي. ولستِ مضطرة للنظر فيها وحدكِ. بإمكان فريق الرعاية الصحية شرح الخيارات المتاحة لكِ والتعاون معكِ لاختيار خطة علاج تناسب احتياجاتكِ وأهدافكِ. فكري في طلب رأي ثانٍ من اختصاصي أورام ثدي آخر في مركز أو عيادة متخصصة في أورام الثدي. كذلك يكون مفيدًا لبعض المريضات التحدث إلى ناجيات من سرطان الثدي واجهن قرارات مشابهة.

جراحة سرطان الثدي

تتضمن جراحة سرطان الثدي عادةً استئصال سرطان الثدي وأحيانًا استئصال بعض العُقَد اللمفية القريبة. وتشمل الإجراءات الجراحية الرئيسية المستخدمة لعلاج السرطانة الفصيصية الغزوية ما يلي:

  • استئصال الكتلة الورمية. في جراحة استئصال الكتلة الورمية، يُستأصل سرطان الثدي وبعض الأنسجة السليمة المحيطة به. وهي تسمح لكِ بالحفاظ على معظم حجم ثديكِ. ولهذه الجراحة أسماء أخرى مثل الجراحة الحافظة للثدي والاستئصال الموضعي الشامل. يخضع معظم المرضى للعلاج الإشعاعي بعد استئصال الورم.
  • استئصال الثدي. في جراحة استئصال الثدي، تُستأصل كل أنسجة الثدي. يُستأصل الثدي بأكمله -يُسمى أيضًا استئصال الثدي البسيط- بما في ذلك الفُصيصات والقنوات والأنسجة الدهنية وبعض الجلد، بما في ذلك الحلمة والهالة. وتشمل الإجراءات الطبية الأخرى استئصال الثدي مع الحفاظ على الجلد، وفيه لا يُتسأصل الجلد، واستئصال الثدي مع الحفاظ على الحلمة، وفيه لا تُستأصل الهالة والحلمة والجلد.
  • جراحة العُقَد اللمفية. تُجرى جراحة العُقَد اللمفية لإزالة العُقَد اللمفية المجاورة لفحصها بحثًا عن السرطان. فعندما ينتشر سرطان الثدي، فإنه ينتقل غالبًا إلى العُقَد اللمفية الموجودة تحت الذراع. خزعة العقدة الليمفاوية الحارسة هي إجراء طبي لإزالة بعض العُقَد اللمفية لفحصها. يؤدي استئصال العُقَد اللمفية الإبطية إلى إزالة معظم العُقَد اللمفية الموجودة تحت الإبط.

يمكنكِ اختيار إعادة بناء الثدي بعد جراحة استئصال الثدي. إعادة بناء الثدي جراحة لاستعادة شكل الثدي. قد تشمل الخيارات إعادة بناء الثدي عن طريق غرسة الثدي أو إعادة بناء الثدي باستخدام أنسجة من الجسم. فكِّري في أن تطلبي من فريق الرعاية الصحية الإحالة إلى جرّاح تجميل قبل الخضوع لجراحة سرطان الثدي.

العلاج بحاصرات مستقبل الإستروجين

العلاج بحاصرات مستقبل الإستروجين مخصص لعلاج سرطان الثدي الحساس للهرمونات. وهذا يعني أن الخلايا السرطانية تحتوي على بروتينات تُسمى المستقبلات. ترتبط المستقبلات بهرموني الإستروجين والبروجسترون. وينمو السرطان استجابةً لهذه الهرمونات. ويُطلق اختصاصيو الرعاية الصحية على هذه السرطانات اسم السرطانات الإيجابية لمستقبلات الهرمونات. يُطلق على العلاج بحاصرات مستقبل الإستروجين أيضًا اسم المعالجة الهرمونية والعلاج الهرموني لسرطان الثدي.

يُستخدم هذا العلاج غالبًا لحالات السرطانة الفصيصية الغزوية، نظرًا إلى أن معظم هذه السرطانات إيجابية لمستقبلات الهرمونات. قد يُستخدم العلاج بحاصرات مستقبل الإستروجين قبل الجراحة لتقليص حجم السرطان. وقد يُستخدم أيضًا بعد الجراحة والعلاجات الأخرى لتقليل احتمال عودة السرطان.

إذا انتشرت السرطانة الفصيصية الغزوية إلى أجزاء أخرى من الجسم، فيمكن أن يساعد العلاج بحاصرات مستقبل الإستروجين في السيطرة عليها.

قد تشمل العلاجات بحاصرات مستقبل الإستروجين ما يلي:

  • الأدوية التي تمنع أو تدمر مستقبلات الهرمونات. وتُعرف بالأدوية المعدّلة الانتقائية لمستقبلات الإستروجين.
  • أدوية تخفض إنتاج الهرمونات. تُسمى هذه الأدية مثبطات الأروماتاز.
  • الجراحة أو الأدوية التي تمنع المبيضين من إفراز الهرمونات.

العلاج الإشعاعي

يُستخدم العلاج الإشعاعي لعلاج السرطان بحزم إشعاعية عالية الطاقة. ويمكن أن تتولد هذه الطاقة من الأشعة السينية أو البروتونات أو مصادر أخرى.

غالبًا ما يتضمن العلاج الإشعاعي لسرطان الثدي استخدام حزم إشعاعية خارجية. أثناء هذا النوع من العلاج الإشعاعي، تستلقين على طاولة بينما يتحرك جهاز من حولك. يوجّه الجهاز الإشعاع إلى مواضع محددة في الجسم.

قد يُستخدم العلاج الإشعاعي بعد إجراء العملية الجراحية في حالات السرطانة الفصيصية الغزوية. إذ يمكنه القضاء على أي خلايا سرطانية قد تكون متبقية بعد الجراحة. ويقلل الإشعاع خطر تكرار الإصابة بالسرطان.

العلاج الكيميائي

يُعالَج السرطان بالعلاج الكيميائي باستخدام أدوية قوية. يتوفر كثير من أدوية العلاج الكيميائي. العلاج الكيميائي لسرطان الثدي غالبًا مجموعة من الأدوية. يُعطى أغلبها عن طريق الوريد. ويتوفر بعضها في شكل أقراص.

وقد يُستخدم العلاج الكيميائي بعد الجراحة لعلاج السرطانة الفصيصية الغزوية. فالعلاج الكيميائي يمكنه القضاء على أي خلايا سرطانية قد تبقى بعد الجراحة، كما يقلل خطر التعرض لتكرار الإصابة بالسرطان.

يُعطى العلاج الكيميائي أحيانًا قبل الجراحة. قد يساعد ذلك في تقليص حجم السرطان بحيث تصبح الجراحة ممكنة، أو التفكير في إجراء جراحة أقل توغلاً. كذلك يسمح لفريق الرعاية بمعرفة كيفية استجابة السرطان للأدوية. يساعد مدى استجابة السرطان للعلاج الكيميائي قبل الجراحة فريق الرعاية الصحية في اتخاذ قرارات بشأن العلاجات التي قد تكون لازمة بعد الجراحة.

عند انتشار السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم، يمكن أن يساعد العلاج الكيميائي في السيطرة عليه. قد يخفف هذا العلاج أعراض السرطان المتفاقم، مثل الألم.

العلاج الموجّه

يستخدم العلاج الاستهدافي أدوية تهاجم مواد كيميائية محددة في الخلايا السرطانية. ويمكن لهذه العلاجات الموجَّهة القضاء على الخلايا السرطانية عن طريق تثبيط نشاط هذه المواد الكيميائية.

مثبطات كيناز المعتمدة على السيكلين CDK4 و CDK6 أحد أنواع العلاج الاستهدافي التي قد تُستخدم لعلاج السرطانة الفصيصية الغزوية. وتستهدف هذه الأدوية بروتينات موجودة على الخلايا السرطانية (الكينازات المعتمدة على السيكلين CDK4 و CDK6). وتساعد مثبطات كيناز المعتمدة على CDK4 و CDK6 في زيادة فعالية العلاج بحاصرات مستقبلات الإستروجين في حالات سرطان الثدي الإيجابي للمستقبلات الهرمونية. وتهاجم العلاجات الاستهدافية الأخرى بروتينات معينة تعزز نمو الخلايا السرطانية. يمكن اختبار الخلايا السرطانية لمعرفة ما إذا كانت هذه الأدوية فعالة معكِ أم لا.

قد تُستخدم أدوية العلاج الاستهدافي قبل الجراحة لتقليص حجم سرطان الثدي وتسهيل استئصاله. يُستخدَم بعض هذه الأدوية بعد الجراحة لتقليل خطر تكرار الإصابة بالسرطان. ويُستخدم بعضها الآخر فقط إذا انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم.

الطب البديل

لا توجد علاجات طب بديل فعالة في علاج السرطان الفُصيصي الغزوي أو أنواع أخرى من سرطان الثدي. لكن يمكن أن تساعدك علاجات الطب التكميلي والبديل على التأقلم مع الآثار الجانبية للعلاج.

العلاجات البديلة لعلاج الهبات الساخنة

هبَّات الحرارة نوباتٌ من الشعور المفاجئ والشديد بالحرارة يمكنها أن تؤدي إلى التعرق والشعور بالانزعاج. ويمكن أن تكون هذه الهبات أحد أعراض انقطاع الطمث الطبيعي أو أحد الآثار الجانبية للعلاج بحاصرات الإستروجين الذي يُستخدم غالبًا لعلاج السرطانة الفصيصية الغزوية.

تحدثي إلى اختصاصي الرعاية الصحية إذا تعرضتِ لهبَّات الحرارة. تتوفر العديد من العلاجات التقليدية لهبّات الحرارة، بما في ذلك الأدوية.

إذا لم يكن علاج هبَّات الحرارة كما تريدين، فقد تفيد إضافة علاجات تكميلية واستخدام علاجات بديلة في جعلكِ تشعرين بالتحسن.

قد تشمل الخيارات ما يلي:

  • الوخز بالإبر.
  • تمارين التنفس.
  • التنويم المغناطيسي.
  • أساليب الاسترخاء.
  • التاي تشي.
  • ممارسة اليوغا.

رغم عدم ثبوت أن هذه العلاجات البديلة تساعد في علاج هبَّات الحرارة، فإن هناك أدلة تشير إلى تحسُّن بعض الناجيات من سرطان الثدي عند استخدامهن تلك العلاجات البديلة.

إذا كنتِ تهتمين بتجربة العلاجات البديلة لهبَّات الحرارة، فتحدثي إلى فريق الرعاية الصحية بشأن الخيارات المتاحة لكِ.

التأقلم والدعم

قد يكون تشخيص السرطانة الفصيصية الغزوية أمرًا غير متوقع، ومن الطبيعي أن تساوركِ تساؤلات عما قد يحدث في المستقبل. قد تتلقين كثيرًا من المعلومات وتواجهين قرارات متعلقة بالجراحة والعلاجات الإشعاعية والدوائية. من الشائع أن تنتابك مجموعة من المشاعر التي قد تتغير من يوم إلى آخر، ويستغرق الأمر وقتًا لاستيعاب كل شيء. أثناء المضي قدمًا، فيما يلي بعض الأفكار التي قد تكون مفيدة.

تعرّفي على المعلومات اللازمة لتتمكني من اتخاذ القرارات المناسبة بشأن الرعاية التي تحتاجين إليها

إذا كنتِ ترغبين في معرفة مزيد من المعلومات حول حالة السرطان لديكِ، فاطلبي من فريق الرعاية الصحية التفاصيل. اكتبي النوع والمرحلة وحالة مستقبِل الهرمون. واسألي عن مصادر المعلومات السليمة التي يمكنكِ من خلالها معرفة المزيد عن خيارات العلاج المتوفرة لكِ.

قد تساعدك معرفة المزيد عن السرطان والخيارات المتاحة على الشعور بمزيد من الثقة عند اتخاذ القرارات بشأن العلاج. لكن قد لا يرغب البعض في معرفة تفاصيل عن السرطان. إذا شعرتِ بذلك، فأخبري فريق الرعاية أيضًا.

ابحث عن شخص يجيد الاستماع

قد يكون العثور على شخص مستعد للاستماع إليك أثناء حديثك عن آمالك ومخاوفك مفيدًا في التأقلم مع تشخيص السرطان. قد يكون هذا الشخص من الأسرة أو الأصدقاء. كما يمكن الاستفادة من الدعم المهني المقدم من الاستشاري النفسي، أو الاختصاصي الاجتماعي الطبي، أو المرشد الروحي.

التحدث إلى ناجيات أخريات من سرطان الثدي

عند التحدث إلى نساء أخريات مشخّصات بسرطان الثدي، قد تجدين ما يفيدكِ ويشجعكِ على التغلب على هذا المرض. اسألي فريق الرعاية الصحية عن مجموعات الدعم الموجودة في منطقتكِ، أو اتصلي بالجمعية الأمريكية للسرطان أو أي منظمة أخرى تهتم بمرضى السرطان في منطقتكِ للعثور على مَوارد. يمكنكِ العثور على الدعم عبر الإنترنت من خلال منصة Mayo Clinic Connect، وهي مجتمع يمكنكِ من خلاله التواصل مع أخريات للحصول على دعم ومعلومات عملية وإجابات عن الأسئلة اليومية.

الاستعداد لموعدك

حدِّد موعدًا طبيًا لزيارة الطبيب أو أي اختصاصي رعاية صحية آخر إذا ظهرت عليك أي أعراض تثير قلقك. إذا أظهر الفحص أو الاختبار التصويري احتمالية إصابتك بسرطان الفُصيصي الغزوي، فمن المحتمل أن يحيلكِ فريق الرعاية الصحية إلى اختصاصي.

يشمل الاختصاصيون الذين يعتنون بالمصابات بسرطان الثدي ما يأتي:

  • اختصاصيون في صحة الثدي.
  • جراحو الثدي.
  • أطباء متخصصون في الاختبارات التشخيصية، مثل صورة الثدي الشعاعية (الماموجرام)، ويُطلق عليهم اختصاصيو الأشعة.
  • أطباء متخصصون في علاج السرطان، ويُطلق عليهم اختصاصيو الأورام.
  • أطباء يعالجون السرطان بالإشعاع، ويُطلق عليهم اختصاصيو أشعة الأورام.
  • مستشارو علم الوراثة.
  • جرّاحو التجميل.

ما يمكنك فعله للاستعداد

  • دوِّني أي أعراض لديكِ، بما في ذلك أي أعراض قد تبدو غير مرتبطة بالسبب الذي حددت الموعد الطبي من أجله.
  • دوّني معلوماتكِ الشخصية الأساسية، بما في ذلك أي ضغوط شديدة تعرضتِ لها أو تغيرات حياتية حدثت لكِ مؤخرًا.
  • دوّني السيرة المرَضية العائلية التي تشمل الإصابة بالسرطان. اذكري أي فرد من أفراد العائلة أُصيب بالسرطان من قبل. واذكري صلة القرابة بينكِ وبين كل فرد من المصابين، ونوع السرطان الذي شُخّص به، وعمره عند التشخيص، وما إذا كان قد نجا من السرطان أم لا.
  • جهّزي قائمة بكل الأدوية أو الفيتامينات أو المكمّلات الغذائية التي تتناولينها.
  • احتفظي بكل السجلات المتعلقة بتشخيص الإصابة بالسرطان وعلاجه. نظمي هذه السجلات في ملف أو مجلد يمكنكِ أخذه إلى مواعيدك الطبية.
  • احرصي على اصطحاب أحد أفراد العائلة أو إحدى صديقاتك. قد يكون من الصعب في بعض الأحيان تذكُّر كل المعلومات المقدمة إليك خلال الموعد الطبي. وقد يتذكر مَن يرافقك معلومة قد فاتتك أو نسيتها.
  • دوّني الأسئلة التي تريدين طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.

الأسئلة التي ينبغي طرحها على الطبيب

الوقت المتاح مع اختصاصي الرعاية الصحية محدود. لذا جهّزي قائمة بالأسئلة لمساعدتكِ في الاستفادة القصوى من وقتكما. رتِّبي الأسئلة من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية تحسبًا لنفاد الوقت. من الأسئلة الأساسية التي يمكنكِ طرحها بشأن السرطانة الفصيصية الغزوية ما يلي:

  • ما نوع سرطان الثدي الذي أُصبتُ به؟
  • لأيّ مرحلة وصل السرطان لديّ؟
  • هل يمكنك أن تشرح لي التقرير المَرضي؟ هل يمكنني الحصول على نسخة للاحتفاظ بها في سجلاتي؟
  • هل أحتاج إلى إجراء مزيد من الاختبارات؟
  • ما هي الخيارات العلاجية المتاحة لي؟
  • ما هي فوائد كل علاج تنصح به؟
  • ما الآثار الجانبية لكل خيار علاجي؟
  • كيف سيؤثر كل خيار علاجي على حياتي اليومية؟ هل بإمكاني مواصلة العمل؟
  • هل تُوصي بعلاج بدلاً من آخر؟
  • كيف تعرف أن هذه العلاجات ستكون مفيدة لحالتي؟
  • لو كان أحد أعزّائك في مثل حالتي، بماذا ستنصحه؟
  • متى يجب أن أتخذ قراري بشأن علاج السرطان؟
  • ماذا سيحدث إذا لم أرغب في تلقي علاج للسرطان؟
  • ما هي تكلفة علاج السرطان؟
  • هل سيغطي التأمين الصحي تكاليف الاختبارات والعلاجات التي تُوصي بها؟
  • هل يتعين عليّ استشارة طبيب آخر؟ هل سيغطي التأمين هذا؟
  • هل توجد أي كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني أخذها معي؟ ما المواقع الإلكترونية أو الكتب التي توصي بالاطلاع عليها؟
  • هل هناك أي تجارب سريرية أو علاجات جديدة ينبغي أن أفكر فيها؟

لا تترددي في طرح أي أسئلة أخرى تتبادر إلى ذهنكِ أثناء الموعد الطبي إلى جانب الأسئلة التي جهزتها من قبل.

ما الذي تتوقعه من الطبيب

استعدي للإجابة عن بعض الأسئلة بشأن الأعراض وحالتك الصحية، مثل:

  • متى شعرتِ بالأعراض أول مرة؟
  • هل الأعراض التي لديك مستمرة أم عرضية؟
  • ما مدى حدة الأعراض؟
  • ما الذي يبدو أنه يحسن أعراضك، إن وُجد؟
  • ما الذي يبدو أنه يزيد حدة أعراضك، إن وُجد؟
من إعداد فريق مايو كلينك