جرعة الفلوزون الكبيرة هي لقاح ضد الإنفلونزا يستخدم عن طريق الحقن وهي مخصصة للأشخاص البالغين 65 عامًا أو أكثر. ومثلها مثل اللقاحات الأخرى، فجرعة الفلوزون الكبيرة مجهزة لسلالات الإنفلونزا الأكثر عرضة للتسبب في الإنفلونزا الموسم المقبل. ومع هذا وبفضل الجرعة العالية من هذا اللقاح التي تحتوي على أربعة أضعاف مضادات فيروس الإنفلونزا — يحفز جزءا من اللقاح الجهاز المناعي — مثل جرعة الفلوزون العادية ولقاحات الإنفلونزا القياسية.
ما الضرورة التي تستدعي تعاطي هذا العقار؟
استجابةً للقاح الإنفلونزا الاعتيادي، تتضاءل نسبة ما ينتجه كبار السن من الأجسام المضادة التي تحمي تلك الأجسام المضادة جسم الإنسان من مستضدات اللقاح من 50 إلى 75 في المائة عن الشباب.
وقد أثبتت دراسات على أن جرعة مكثفة من لقاح الإنفلونزا من شأنها تعويض هذا الفارق حيث استقرت تلك الدراسات على تنامي مستوى الأجسام المضادة بعد أخذ اللقاح لدى كبار السن الذين يتلقون جرعات كبيرة من لقاحات الإنفلونزا عن أولئك الذين يحصلون على لقاح الإنفلونزا القياسي.
وإضافةً إلى هذا، أثبتت دراسة أن هناك نسبة تمثل 25% أقل من الحالات المثبتة للبالغين الذين أصيبوا بالإنفلونزا في سن 65 ومن هم أكبر منهم بعد حصولهم على جرعة مكثفة من اللقاح مقارنةً بأولئك الذين حصلوا على جرعة الإنفلونزا القياسية.
هل هناك آثار جانبية؟
بالنظر إلى أكبر ثلاث دراسات سريرية تقارن بين الجرعات الكبيرة والقياسية للقاحات الإنفلونزا ثبت أن أولئك الذين حصلوا على لقاح بجرعة مكثفة كانوا أكثر عرضة للآثار الجانبية مثل الحمى والسعال والتقرحات في موقع الحقن أثناء أسبوع من الحصول على اللقاح.
ولا تزال هناك الحاجة إلى إجراء المزيد من الأبحاث
تزيد مخاطر مضاعفات الإنفلونزا للأشخاص في سن الـ 65 ومن هم أكبر منهم؛ لذا تمثل حماية هذه الفئة العمرية أهمية خاصة. سرعت إدارة الأغذية والعقاقير موافقتها على جرعة الفلوزون المكثفة بشرط استمرار الدراسات لتقييم الآثار الجديدة للقاح على ضوء محصلات الإنفلونزا الموسمية مثل حالات الإنفلونزا ومضاعفاتها لدى كبار السن. وإذا ما أصبحت جرعة الفلوزون المكثفة -خلال السنوات القليلة المقبلة- أفضل من جرعة لقاح الإنفلونزا العادية في ضوء هذه المقاييس، فقد تصبح الجرعة المكثفة من اللقاح محل اختيار كبار السن.
01/08/2017
- What you should know and do this flu season if you are 65 years and older. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/flu/about/disease/65over.htm. Accessed June 13, 2017.
- Fluzone High-Dose seasonal influenza vaccine. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/flu/protect/vaccine/qa_fluzone.htm. Accessed June 13, 2017.
- Shay DK, et al. Comparative effectiveness of high-dose versus standard-dose influenza vaccines among US Medicare beneficiaries in preventing postinfluenza deaths during 2012-2013 and 2013-2014. The Journal of Infectious Diseases. 2017;215:510.
- Hibberd PL. Seasonal influenza vaccination in adults. https://www.uptodate.com/home. Accessed June 13, 2017.
- Wilkinson K, et al. Efficacy and safety of high-dose influenza vaccine in elderly adults: A systematic review and meta-analysis. Vaccine. 2017;35:2775.
- DiazGranados CA, et al. High-dose trivalent influenza vaccine compared to standard dose vaccine in elderly adults: Safety, immunogenicity and relative efficacy during the 2009-2010 season. Vaccine. 2013;31:861.
- DiazGranados CA, et al. Efficacy of high-dose versus standard-dose influenza vaccine in older adults. The New England Journal of Medicine. 2014;371:635.