الإنفلونزا

نظرة عامة

الإنفلونزا هي عَدوى تصيب الأنف والحنجرة والرئتين، وهي أجزاء من الجهاز التنفسي. يختلف هذا النوع من الإنفلونزا عن فيروسات إنفلونزا المعدة التي تسبب الإسهال والقيء.

يتحسن أغلب المصابين بالإنفلونزا من تلقاء أنفسهم. لكن أحيانًا يمكن أن تكون الإنفلونزا ومضاعفاتها قاتلة. ومن الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة بمضاعفات الإنفلونزا:

• الأطفال دون سن الثانية
• البالغون الذين تزيد أعمارهم على 65 عامًا
• المقيمون في دور رعاية المسنين وغيرها من مرافق الرعاية طويلة الأمد
• السيدات الحوامل أو اللاتي يخططن للحمل أثناء موسم الإنفلونزا
• الأشخاص المصابون بضعف المناعة
• هنود أمريكا أو سكان ألاسكا الأصليين
• المصابون بأمراض مزمنة مثل الربو وأمراض القلب وأمراض الكلى وأمراض الكبد والسكري
• الأشخاص ذوو مؤشر كتلة جسم 40 أو أعلى

على الرغم من أن نسبة فعالية لقاح الإنفلونزا السنوي ليست 100%، فإنه يقلل احتمالات الإصابة بالمضاعفات الحادة لعدوى الإنفلونزا.

الأعراض

في بداية الأمر، قد تبدو الإنفلونزا مشابهة للزكام، مع سيلان في الأنف وعطاس والتهاب في الحلق. وعادةً ما تتطور مراحل نزلات الزكام ببطء، ولكن الإنفلونزا تحدث فجأة عادةً. ورغم أن نزلة الزكام قد تكون مزعجة، فإن الإزعاج المصاحب للإنفلونزا أسوأ بكثير.

تتضمن الأعراض الشائعة للإنفلونزا ما يلي:

• الحمّى
• آلام العضلات
• الشعور بالقشعريرة والتعرق
• الصداع
• السعال الجاف والمستمر
• ضيق النفس
• التعب والضعف
• رشح الأنف أو احتقانه
• التهاب الحلق
• ألم في العين
• القيء والإسهال، ولكنهما أكثر شيوعًا بين الأطفال مقارنة بالبالغين

متى تزور الطبيب

إن معظم الأشخاص الذين يصابون بالإنفلونزا يمكنهم علاج أنفسهم في المنزل ولا يحتاجون غالبًا إلى زيارة الطبيب.

أما إذا ظهرت لديك أعراض الإنفلونزا وكنت معرّضًا لخطر الإصابة بمضاعفات، فاستشر الطبيب على الفور. قد يقلل تناول الأدوية المضادة للفيروسات مدة المرض ويساعد في منع حدوث مشكلات أكثر خطورة.

اطلب الرعاية الطبية على الفور في حال ظهور أعراض خطيرة طارئة مصاحبة للإنفلونزا. ومن أعراضها الطارئة التي تظهر لدى البالغين ما يلي:

• صعوبة التنفس أو ضيق النفس
• ألم الصدر
• الدوخة المستمرة
• نوبات الصرع
• تفاقم الحالات المَرَضية الحالية
• ضعف شديد أو ألم في العضلات

وقد تشمل الأعراض الطارئة لدى الأطفال ما يلي:

• صعوبة التنفس
• شحوب الجلد أو تغير لون الشفتين أو قواعد الأظافر إلى اللون الرمادي أو الأزرق، حسب لون البشرة
• ألم في الصدر
• الجفاف
• ألم حاد في العضلات
• نوبات الصرع
• تفاقم الحالات المَرَضية الحالية

الأسباب

تنتقل فيروسات الإنفلونزا عبر الهواء عن طريق رذاذ الشخص المصاب عندما يسعل أو يعطس أو يتحدث. يمكن أن تستنشق هذا الرذاذ مباشرةً. أو يمكن أن تلتقط الجراثيم من جسم مختلف، مثل الهاتف أو لوحة مفاتيح الكمبيوتر، ثم تنقلها إلى عينيك أو أنفك أو فمك.

من المحتمل أن يكون الأشخاص المصابون بالفيروس ناقلين للعدوى بدءًا من اليوم الأول قبل ظهور الأعراض وحتى بعد مرور أربعة أيام تقريبًا من بدايتها. قد يكون الأطفال والأشخاص الذين لديهم ضعف في الجهاز المناعي ناقلين للعدوى لفترة أطول قليلاً.

تتغير فيروسات الإنفلونزا باستمرار مع ظهور سلالات جديدة بانتظام. إذا كنت قد أُصِبت بالإنفلونزا في الماضي، فإن جسمك قد كوّن بالفعل أجسامًا مضادةً لمحاربة تلك السلالة من الفيروس. إذا أُصِبت فيما بعد بفيروس إنفلونزا مشابه لذاك الذي أُصبت به من قبل، إما عن طريق الإصابة بالمرض أو تلقي التطعيم، فقد تمنع تلك الأجسام المضادة العدوى أو تخفف من حدتها. ولكن قد تنخفض مستويات الأجسام المضادة بمرور الوقت.

كذلك، قد لا تحميك الأجسام المضادة التي تكونت نتيجة التعرض لسلالة فيروسات الإنفلونزا التي واجهتها في الماضي من سلالات الأنفلونزا الجديدة. يمكن أن تكون السلالات الجديدة عبارة عن فيروسات مختلفة تمامًا عن تلك السلالات التي أُصبت بها من قبل.

عوامل الخطر

من العوامل التي قد تزيد من احتمال الإصابة بالإنفلونزا ومضاعفاتها ما يلي:

• العمر. تزداد مخاطر الإنفلونزا الموسمية لدى الأطفال دون سن الثانية، والبالغين فوق الخامسة والستين.
• ظروف المعيشة أو العمل. الأشخاص الذين يعيشون أو يعملون في مرافق يتواجد فيها كثير من الناس، مثل دور رعاية المسنين والثكنات العسكرية، هم أكثر عرضةً للإصابة بالإنفلونزا. كما أن الأشخاص الذين يبيتون في المستشفى معرضون لمخاطر أكبر.
• ضعف الجهاز المناعي. يمكن أن يصبح الجهاز المناعي ضعيفًا بسبب علاجات السرطان والأدوية المضادة للرفض، وبسبب الاستخدام طويل الأمد للستيرويدات، أو بسبب زرع الأعضاء أو سرطان الدم أو فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. وذلك يسهل الإصابة بالإنفلونزا، وقد يزيد من خطر حدوث مضاعفات.
• الأمراض المزمنة. قد تزيد الحالات المَرَضية المزمنة من احتمالات الإصابة بمضاعفات الإنفلونزا. ومن الأمثلة على ذلك الربو وأمراض الرئة الأخرى وداء السكري وأمراض القلب وأمراض الجهاز العصبي واضطرابات الأيض ومشاكل الممرات الهوائية وأمراض الكلى أو الكبد أو الدم.
• العِرق. قد يتعرّض هنود أمريكا أو سكان ألاسكا الأصليين لاحتمالات الإصابة بمضاعفات الإنفلونزا بشكل أكبر.
• استخدام الأسبرين لمن هم دون سن 19 عامًا. يتعرض الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 19 عامًا ويتلقون علاجًا طويل الأمد بالأسبرين لخطر الإصابة بمتلازمة راي إذا أصيبوا بالإنفلونزا.
• الحمل. الحوامل أكثر عرضةً للإصابة بمضاعفات الإنفلونزا، ولا سيما خلال الثلثين الثاني والثالث من الحمل. ويستمر هذا الخطر لمدة تصل إلى أسبوعين بعد ولادة الطفل.
• السمنة. تزداد احتمالات الإصابة بمضاعفات الإنفلونزا لدى الأشخاص الذين يكون مُؤشِّر كتلة الجسم لديهم 40 فأكثر.

المضاعفات

إذا كنت شابًّا وتتمتع بصحة جيدة، فعادةً ما تكون الإنفلونزا غير خطيرة. ورغم أنك قد تشعر بالتعاسة أثناء إصابتك بالإنفلونزا، عادةً ما تزول الإنفلونزا خلال أسبوع أو أسبوعين دون أن تترك آثارًا دائمة. ولكن بالنسبة للأطفال والبالغين الأكثر عرضة للخطر، قد تظهر عليهم مضاعفات مثل:

• التهاب الرئة
• التهاب الشعب الهوائية
• نوبات احتدام الربو
• مشاكل القلب
• التهابات الأذن
• متلازمة الضائقة التنفسية الحادة

الالتهاب الرئوي أحد أخطر المضاعفات. وبالنسبة للبالغين الأكبر سنًّا والأشخاص المصابين بأمراض مزمنة، يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي مميتًا.

الوقاية

لقاحات الإنفلونزا في مايو كلينك

تقدم مايو كلينك لقاحات الإنفلونزا في ولايات أريزونا وفلوريدا ومينيسوتا.

تعرَّف على المزيد عن كيفية الحصول على لقاح الإنفلونزا في مايو كلينك

توصي مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة بأن يتلقى اللقاح السنوي المضاد للإنفلونزا كل شخص يبلغ من العمر 6 أشهر فأكثر. فاللقاح المضاد للإنفلونزا يمكنه خفض احتمال إصابتك بالإنفلونزا. ويمكنه كذلك خفض احتمال الإصابة بمضاعفات مَرَضية خطيرة بسبب الإنفلونزا والحاجة إلى البقاء في المستشفى.

ويكتسب اللقاح المضاد للإنفلونزا أهمية خاصة نظرًا للتشابه بين أعراض الإنفلونزا وأعراض مرض فيروس كورونا (كوفيد 19). وقد يتزامن انتشار كوفيد 19 مع انتشار الإنفلونزا. وتلقي اللقاح هو الطريقة المثلى للحماية منهما. ويمكن أيضًا أن يقلل اللقاح المضاد للإنفلونزا الأعراض التي قد يُخلط بينها وبين أعراض كوفيد 19. ويمكن أيضًا أن تؤدي الوقاية من الإنفلونزا وتقليل عدد الأشخاص المصابين بالإنفلونزا الحادة ومضاعفاتها إلى تقليل عدد الأشخاص الذين يحتاجون إلى البقاء في المستشفى. وإذا كان من المقرر تلقي أحد اللقاحات المضادة لكوفيد 19 أو جرعة معززة منه واللقاح المضاد للإنفلونزا في الوقت نفسه، يشير مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها إلى إمكانية تلقي اللقاحين خلال زيارة واحدة.

توفر جرعة هذا العام من اللقاح المضاد للإنفلونزا الموسمية حماية من أربعة من فيروسات الإنفلونزا المتوقع أن تكون أكثر انتشارًا في موسم الإنفلونزا الحالي. وسيتوفر اللقاح هذا العام على شكل حقنة وبخَّاخ أنفي. وكذلك ستُعطى جرعة مرتفعة التركيز من اللقاح المضاد للإنفلونزا للبالغين بعمر 65 عامًا فأكثر.

وقد حصل البخاخ الأنفي على الموافقة لاستخدامه مع الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و49 عامًا. ولا يُنصح به لبعض الفئات مثل:

• الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين
• البالغون من سن 50 عامًا فأكثر
• النساء الحوامل
• الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عامين و17 عامًا ممن يتناولون الأسبرين أو أدوية تحتوي على الساليسيلات
• المصابون بضعف أجهزة المناعة
• الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عامين و4 أعوام ممن سبقت إصابتهم بالربو أو الأزيز خلال آخر 12 شهرًا

لا يزال بإمكانك تلقي أحد اللقاحات المضادة الإنفلونزا إذا كنت مصابًا بحساسية البيض.

السيطرة على انتشار العدوى

لقاح الإنفلونزا ليس فعّالاً بنسبة 100%، ولذلك من المهم اتباع بعض الإجراءات اللازمة لتقليل انتشار العدوى، ومنها:

• غسل اليدين. الإكثار من غسل اليدين بالماء والصابون لمدة 20 ثانية على الأقل من الطرق الفعالة للوقاية من الإصابة بالكثير من العدوى الشائعة. أو يمكن استخدام مُعقِّم لليدين يحتوي على الكحول حال عدم توفر الماء والصابون.
• تجنب لمس الوجه. تجنب لمس العينين والأنف والفم.
• تغطية الأنف والفم عند السعال والعطس. غطِّ فمك وأنفك عند السعال والعطس بمنديل ورقي أو بمرفقك. ثم اغسل يديك جيدًا.
• تنظيف الأسطح. احرص على تنظيف الأسطح المعرضة للمس بانتظام لتجنب انتشار العدوى نتيجة ملامسة السطح الملوث بالفيروس ثم ملامسة الوجه.
• تجنب الأماكن المزدحمة. تنتشر الإنفلونزا بسهولة في الأماكن المكتظة بالأشخاص، مثل مراكز رعاية الأطفال والمدارس والمباني الإدارية والقاعات الكبيرة ووسائل النقل العام. ومن خلال تجنب التواجد في الأماكن المزدحمة في موسم انتشار الإنفلونزا، فإنك تقلل بذلك من احتمال إصابتك بها.

تجنب مخالطة أي شخص مريض أيضًا. وإذا كنت أنت مريضًا، عليك البقاء في منزلك وعدم الخروج منه لمدة 24 ساعة على الأقل بعد زوال الحمى لتقليل احتمال نقل العدوى للآخرين.