Ajuste de los medicamentos para la artritis psoriásica: consejos de un experto de Mayo Clinic

    Encontrar los medicamentos adecuados para los síntomas de la artritis psoriásica puede llevar tiempo y requerir paciencia, pero si colabora estrechamente con el reumatólogo, podrá encontrar alivio.

    Determinar los medicamentos adecuados para la artritis psoriásica puede llevar tiempo, pero es importante que no se dé por vencido. Posiblemente tenga que probar unos cuantos tratamientos hasta encontrar el que le dé mejores resultados.

    La parte más importante a la hora de buscar un tratamiento eficaz para la artritis psoriásica es usted: sus objetivos de tratamiento, sus síntomas y su calidad de vida.

    La Dra. April Chang-Miller es reumatóloga en la sede de Mayo Clinic en Arizona. Le interesa especialmente la artritis psoriásica. En este artículo, le cuenta qué puede esperar al buscar el mejor plan de tratamiento para usted y cómo obtener los mejores resultados.

    ¿Qué puedo esperar mientras busco los medicamentos para la artritis psoriásica adecuados para mí?

    Lleva tiempo encontrar tanto los medicamentos para la artritis psoriásica adecuados como las cantidades correctas. El reumatólogo trabajará estrechamente con usted para encontrar el mejor plan de tratamiento.

    Usted juega el papel más importante en este proceso. Dígale al profesional de atención médica cómo se siente con cada medicamento que pruebe y qué efecto tiene sobre sus síntomas. Esto ayudará al profesional de atención médica a ajustar los medicamentos según sea necesario.

    Es posible que no se sienta mejor de inmediato. No se rinda. Puede que le lleve tiempo sentirse mejor. A pesar de esto, la mayoría de las personas con artritis psoriásica consiguen un gran alivio de los síntomas al cabo de un año de tratamiento.

    ¿Cómo encontrar el medicamento correcto?

    El profesional de atención médica le sugerirá un plan de tratamiento basado en sus síntomas, su gravedad, otras enfermedades que tenga y otros medicamentos que tome.

    Cuando empiece a tomar un medicamento para la artritis psoriásica nuevo, es probable que vea al profesional de atención médica con regularidad. Estas citas suelen incluir pruebas de laboratorio. Hable con el profesional de atención médica sobre los cambios en sus síntomas desde que empezó a tomar el medicamento.

    A medida que se informe más sobre cómo responde al medicamento, el profesional de atención médica puede cambiar la cantidad que toma. Algunas dosis de medicamentos para la artritis psoriásica pueden ajustarse, si es necesario, para que le funcionen mejor y mantener bajos los efectos secundarios.

    Si el medicamento no funciona como desea o si los efectos secundarios son graves, el profesional de atención médica puede cambiar el medicamento o la dosis.

    El objetivo es aliviar al máximo sus síntomas, lo que también se conoce como actividad mínima de la enfermedad.

    ¿Qué probabilidades hay de que los medicamentos para la artritis psoriásica mejoren mis síntomas?

    Con una atención de seguimiento regular por parte de su reumatólogo, es probable que consiga aliviar sus síntomas.

    Las investigaciones han demostrado que la mayoría de las personas con artritis psoriásica que mantienen un control estricto de su tratamiento tienen un alivio que puede medirse dentro de un año de empezar a tomar sus medicamentos. Un control estricto significa someterse a revisiones y pruebas de laboratorio periódicas, y cambiar los medicamentos o las dosis según sea necesario. Se necesitan más investigaciones.

    Si mis síntomas mejoran o desaparecen, ¿puedo dejar de tomar los medicamentos?

    Probablemente, dejarlos no sea una buena idea. Los síntomas de la artritis psoriásica suelen reaparecer después de que se suspende el tratamiento.

    Sin embargo, cuando los síntomas mejoren, podría reducir la cantidad de medicamentos que toma, o tomar dosis más bajas. El profesional de atención médica puede ajustar los medicamentos que toma una vez que los síntomas estén bajo control. Y, si los síntomas vuelven, se podrían hacer otros cambios para volver a aliviarlos.

    ¿Qué más puedo hacer para que mi plan de tratamiento dé buenos resultados?

    Además de tomar sus medicamentos como se los han recetado, debe seguir todos los pasos del plan de tratamiento. Por ejemplo, el profesional de atención médica podría remitirlo a un terapeuta ocupacional o a un fisioterapeuta para que le enseñen lo siguiente:

    • Ejercicios para mantener las articulaciones en movimiento y conservar un peso saludable. Tener sobrepeso podría hacer que los medicamentos no sean tan eficaces.
    • Nuevas maneras de hacer las tareas diarias sin agregar estrés adicional a las articulaciones. Esto puede comprender el uso de instrumentos llamados dispositivos de asistencia.
    • Formas de autocuidado para aliviar los síntomas. Esto podría ser aplicar calor y frío para aliviar la inflamación de las articulaciones.

    Trabaje con el reumatólogo. Ponga en práctica los consejos que le han dado. Dele tiempo al proceso. Si lo hace, tendrá una buena probabilidad de encontrar un plan de tratamiento que le dé resultados a largo plazo.

    1. Singh JA, et al. 2018 American College of Rheumatology/National Psoriasis Foundation guideline for the treatment of psoriatic arthritis. Arthritis & Rheumatology. 2019; doi:10.1002/art.40726.
    2. How to achieve remission in psoriatic arthritis. Arthritis Foundation. https://www.arthritis.org/diseases/more-about/how-to-achieve-remission-in-psoriatic-arthritis. Accessed Jan. 16, 2023.
    3. Rayes HA, et al. Consensus-based recommendations on the diagnosis, referral and clinical management of patients with psoriatic arthritis. Rheumatology International. 2022; doi:10.1007/s00296-021-05029-5.
    4. What is the right treatment for PsA? National Psoriasis Foundation. https://www.psoriasis.org/advance/what-is-the-right-treatment-for-psa/. Accessed Jan. 16, 2023.
    5. Murray K, et al. Long-term remission and biologic persistence rates: 12-year real-world data. Arthritis Research & Therapy. 2021; doi:10.1186/s13075-020-02380-z.
    6. Gladman D, et al. Treatment of psoriatic arthritis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 18, 2023.
    7. Tucker LJ, et al. Novel concepts in psoriatic arthritis management: Can we treat to target? Current Rheumatology Reports. 2018; doi:10.1007/s11926-018-0781-x.

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