Control del dolor de la artritis psoriásica

Aliviar el dolor de la artritis psoriásica suele requerir una combinación adecuada de medicamentos y cambios del estilo de vida. El tratamiento depende de los síntomas y de cuán intensos sean. Para obtener alivio podría ser necesario probar distintos medicamentos o usar más de uno.

Tratamientos para aliviar el dolor

La artritis psoriásica ocasiona dolor, sensibilidad y rigidez en las articulaciones. Los tratamientos usados para controlar la causa de estos síntomas, que se conocen como inflamación, pueden aliviarlos. Los tratamientos para la artritis psoriásica incluyen los siguientes:

• Antiinflamatorios no esteroides. Estos medicamentos alivian el dolor leve y la hinchazón. Se toman por vía oral. Entre los que se pueden comprar sin receta médica, se incluyen el ibuprofeno (Advil, Motrin IB u otros) y el naproxeno sódico (Aleve).

  El diclofenaco (Voltaren Arthritis Pain) es un antiinflamatorio no esteroide que se frota en la piel sobre la articulación. Los antiinflamatorios no esteroides también vienen en concentraciones similares a las de los medicamentos de venta con receta médica.

• Medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad. Estos pueden hacer más lento el avance de la artritis psoriásica y evitar daños en las articulaciones y otros tejidos. Los medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad comunes incluyen metotrexato (Trexall), leflunomida (Arava) y sulfasalazina (Azulfidine). Estos medicamentos, que se toman por vía oral, podrían usarse con otros medicamentos.
• Medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad sintéticos dirigidos. Este tipo de medicamentos se toma por vía oral. Un ejemplo es el apremilast (Otezla). El apremilast podría ser una opción para algunas personas que no pueden tomar otros medicamentos para la artritis psoriásica.

• Medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad biológicos. Estos medicamentos apuntan hacia las señales enviadas entre las células del sistema inmunitario que participan en el dolor y la hinchazón, que también se conoce como inflamación. Los medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad biológicos incluyen inhibidores del factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa), como etanercept (Enbrel), adalimumab (Humira), infliximab (Remicade), certolizumab (Cimzia) y golimumab (Simponi).

  Otros medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad biológicos incluyen ustekinumab (Stelara), guselkumab (Tremfya), secukinumab (Cosentyx), ixekizumab (Taltz) y abatacept (Orencia).

  Estos medicamentos se administran a través de una inyección o por vía intravenosa, lo que también se conoce como infusión. Puede aprender a inyectarse usted mismo. Las infusiones generalmente se hacen en el consultorio o el hospital con un profesional de atención médica.

• Pequeñas moléculas. Los inhibidores de la cinasa Janus son pequeñas moléculas que se administran en forma de pastilla. Bloquean la función de las proteínas que intervienen en el dolor y la hinchazón. El tofacitinib (Xeljanz) y el upadacitinib (Rinvoq) son ejemplos de este tipo de inhibidores.
• Infiltración con esteroides en una articulación afectada. Este tratamiento actúa rápidamente para aliviar los síntomas.
• Cirugía para reemplazar articulaciones. En esta cirugía, se reemplazan las articulaciones dañadas por otras fabricadas de metal y plástico.

Estilo de vida.

Considerar cambios del estilo de vida también puede ayudar. Para reducir el dolor, haga lo siguiente:

• Alcance y mantenga un peso saludable. Tener un peso saludable puede aliviar la tensión en las articulaciones y mejorar la acción de algunos medicamentos.
• Aliméntese bien. No existe ninguna dieta para tratar la artritis psoriásica. No obstante, algunos alimentos pueden ayudar a aliviar los síntomas. Entre estos, se incluyen los pescados grasos, como el salmón, los frutos secos y el aceite de oliva. Consuma muchas frutas y verduras, granos o cereales integrales y proteínas magras. Limite o evite las carnes rojas y los alimentos con alto contenido de azúcar, grasas trans y grasas saturadas.
• Manténgase en movimiento. El ejercicio contribuye a que las articulaciones funcionen mejor y puede ayudarle a bajar de peso o a mantener un peso saludable. La terapia ocupacional y la fisioterapia pueden ayudar si el ejercicio es demasiado doloroso para usted. Ejercicios más suaves, como caminar, andar en bicicleta, nadar, hacer yoga o taichí, podrían ser una buena opción. Cuando tenga brotes, haga reposo.
• No fume. Algunos estudios indican que fumar empeora los síntomas de la artritis psoriásica. Si fuma, hable con un profesional de atención médica a fin de idear un plan para dejar de hacerlo.
• Limite o evite el consumo de alcohol. La mezcla de alcohol con ciertos medicamentos para la artritis psoriásica podría aumentar el riesgo de que se dañe el hígado. El consumo excesivo de alcohol también se ha asociado a un empeoramiento de la artritis psoriásica.
• Utilice herramientas conocidas como dispositivos de asistencia. Estas herramientas facilitan las tareas. Incluyen abridores de frascos, abrelatas eléctricos, agarradores y tiradores de cremallera. Al levantar algo pesado, reparta el peso de manera pareja entre ambas manos.
• Haga cambios en casa. Compre un abrelatas eléctrico, por ejemplo. Coloque un asiento de inodoro elevado y un pasamanos en el baño. Estos cambios pueden aliviar la tensión en las articulaciones.

Consulte al profesional de atención médica acerca de qué tratamientos podrían ser mejores para usted. Para aliviar el dolor asociado a la artritis psoriásica, es posible que deba probar distintos tratamientos.