تغيير أدوية التهاب المفاصل الصَدفي: نصيحة من أحد اختصاصيِّي مايو كلينك

    قد يتطلب العثور على الأدوية الفعالة لعلاج أعراض التهاب المفاصل الصدفي بعض الوقت والصبر، لكن بوسعك إيجاد ما يخفف الأعراض إذا استشرت اختصاصي الروماتيزم.

    قد يستغرق البحث عن العلاج المناسب لحالتك لالتهاب المفاصل الصدفي بعض الوقت، إلا أنه من المهم الاستمرار في البحث. قد تحتاج إلى تجربة بضع علاجات حتى تجد العلاج الأمثل لحالتك.

    لكن العنصر الأكثر أهمية في العثور على العلاج الفعال لالتهاب المفاصل الصدفي هو أنت؛ أي أهدافك العلاجية والأعراض التي تعرضت لها وجودة حياتك.

    أبريل تشانغ ميلر، دكتورة في الطب، اختصاصية روماتيزم في مقر مايو كلينك في ولاية أريزونا. تهتم أبريل تشانغ ميلر اهتمامًا خاصًا بالتهاب المفاصل الصدفي. وتُناقش هنا ما يمكن توقعه من إيجاد الخطة العلاجية الأنسب لحالتك وكيفية الحصول على أفضل النتائج.

    ماذا يُمكن أن أتوقع أثناء بحثي عن العلاج المُناسب لالتهاب المفاصل الصدفي؟

    الأمر يستغرق في العادة وقتًا لتحديد الأدوية المناسبة لالتهاب المفاصل الصدفي، علاوةً على معرفة الجرعات المناسبة. وسيباشرك اختصاصي الروماتيزم للتوصل إلى أفضل خطة علاجية لك.

    والدور الأهم في هذه العملية، تؤديه أنت. أخبر الطبيب عما تشعر به مع كل دواء تجربه ومدى تأثيره على أعراض المرض، فإن ذلك سيساعد الطبيب على تعديل الأدوية حسب الحاجة.

    قد لا تشعر بتحسن على الفور. لكن لا تستسلم. فقد يستغرق الأمر وقتًا حتى تشعر بالتحسُّن. لكن معظم المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي يشعرون بتحسُّن ملحوظ في الأعراض في غضون عامٍ من العلاج.

    ما جدوى إيجاد الدواء المناسب؟

    سيقترح عليك الطبيب خطة للعلاج بناءً على الأعراض التي لديك، ومدى تفاقمها والأمراض والأدوية المستخدمة الأخرى.

    وعندما تبدأ في استخدام دواء جديد لعلاج التهاب المفاصل الصَّدفي، سيتعين عليك غالبًا إجراء زيارات طبية منتظمة. وغالبًا تشمل هذه الزيارات فحوصات مختبرية. استشر الطبيب بشأن أي تغيرات في الأعراض طرأت منذ بداية استخدام الدواء.

    وبعدما تزداد معرفتك بمدى جدوى الدواء معك، قد يغيِّر الطبيب الكمية التي تأخذها. يمكن تعديل بعض جرعات أدوية التهاب المفاصل الصدفي إذا لزم الأمر لزيادة فعالية الدواء معك وتقليل الآثار الجانبية.

    فإذا لم يعطك الدواء النتائج التي تريدها أو إذا ساءت الآثار الجانبية لديك، فقد يغير الطبيب الدواء أو الجرعة.

    والهدف من ذلك هو توفير أكبر قدر من الراحة من الأعراض، وهو ما يُعرف أيضًا باسم أقل درجة من نشاط المرض.

    ما احتمالية فعالية أدوية التهاب المفاصل الصدَفي في تخفيف الأعراض؟

    من المرجح أن تشعر بالراحة من الأعراض في ظل الرعاية والمتابعة المنتظمة من اختصاصي الروماتيزم.

    وأظهرت الأبحاث أن معظم المصابين بالتهاب المفاصل الصدَفي المنتظمين في العلاج يتحسنون تحسنًا واضحًا خلال سنة من البدء في الأدوية. ويعني الانتظام في العلاج إجراء فحوصات طبية ومخبرية بانتظام وتغيير الأدوية أو الجرعات حسب الحاجة. لكن هناك حاجة لإجراء المزيد من الأبحاث بشأن ذلك.

    هل يمكنني التوقف عن تناول الأدوية في حال تحسّنت الأعراض أو زالت؟

    ليست هذه فكرة صائبة على الأرجح. فغالبًا تعود أعراض التهاب المفاصل الصدفي إلى الظهور بعد وقف العلاج.

    لكن قد تتمكن فور تحسُّن الأعراض من تقليل عدد الأدوية التي تتناولها أو تناول جرعات أقل منها. ويمكن أن يعدّل طبيبك الأدوية الموصوفة لك عندما تصبح الأعراض تحت السيطرة. وفي حال عودة الأعراض مجددًا، قد تعمل بعض التغييرات الأخرى على تخفيف الأعراض مرة أخرى.

    ما الذي يمكنني فعله خلاف ذلك لإنجاح الخطة العلاجية؟

    يجب اتباع جميع مكونات خطتك العلاجية علاوة على تناوُل أدويتك طبقًا للتعليمات. فعلى سبيل المثال، قد يحيلك الطبيب إلى اختصاصي علاج طبيعي أو وظيفي لتتعرف على:

    • التمارين التي تساعدك في الحفاظ على حركة مفاصلك والحفاظ على وزن صحي. فقد يؤدي الوزن الزائد إلى تقليل مفعول الأدوية.
    • طرق جديدة لأداء المهام اليومية دون تحميل عبء إضافي على مفاصلك. وقد يشمل هذا استخدام الأدوات التي يُطلق عليها الأجهزة المساعدة.
    • طرق الرعاية الذاتية لتخفيف الأعراض. قد يشمل هذا استخدام الحرارة والبرودة لتلطيف التهاب المفاصل.

    احرص على التعاون مع اختصاصي الروماتيزم. وخُذ النصيحة المقدمة إليك على محمل الجد، ولا تتعجل النتائج. وبذلك تزيد احتمالية حصولك على خطة علاجية تناسبك على المدى الطويل.

    1. Singh JA, et al. 2018 American College of Rheumatology/National Psoriasis Foundation guideline for the treatment of psoriatic arthritis. Arthritis & Rheumatology. 2019; doi:10.1002/art.40726.
    2. How to achieve remission in psoriatic arthritis. Arthritis Foundation. https://www.arthritis.org/diseases/more-about/how-to-achieve-remission-in-psoriatic-arthritis. Accessed Jan. 16, 2023.
    3. Rayes HA, et al. Consensus-based recommendations on the diagnosis, referral and clinical management of patients with psoriatic arthritis. Rheumatology International. 2022; doi:10.1007/s00296-021-05029-5.
    4. What is the right treatment for PsA? National Psoriasis Foundation. https://www.psoriasis.org/advance/what-is-the-right-treatment-for-psa/. Accessed Jan. 16, 2023.
    5. Murray K, et al. Long-term remission and biologic persistence rates: 12-year real-world data. Arthritis Research & Therapy. 2021; doi:10.1186/s13075-020-02380-z.
    6. Gladman D, et al. Treatment of psoriatic arthritis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 18, 2023.
    7. Tucker LJ, et al. Novel concepts in psoriatic arthritis management: Can we treat to target? Current Rheumatology Reports. 2018; doi:10.1007/s11926-018-0781-x.

    ART-20272596


    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.