Stents liberadores de medicamentos: ¿aumentan el riesgo de ataque cardíaco?

El tipo más común de estent del corazón suele considerarse seguro y eficaz cuando se utiliza con medicamentos anticoagulantes.

Escrito por el personal de Mayo Clinic

Un estent es un tubo de malla pequeño que se coloca en una arteria para mantenerla abierta. Un estent liberador de fármaco tiene una capa de medicamento de liberación lenta que ayuda a prevenir la formación de coágulos sanguíneos en el estent.

La formación de coágulos sanguíneos en el estent puede causar una obstrucción en el futuro (restenosis) que puede provocar un ataque cardíaco.

Los estents sin recubrimiento de fármaco se llaman estents metálicos.

Seguridad de los estents liberadores de fármaco

En la actualidad, las versiones nuevas y mejoradas de los estents liberadores de fármaco se consideran seguras y eficaces en la mayoría de los casos, cuando se utilizan con los medicamentos anticoagulantes según las indicaciones. En general, es menos probable que los estents liberadores de fármaco provoquen restenosis en comparación con los estents metálicos.

Un estent liberador de fármaco es el tipo más común de estent utilizado para tratar una obstrucción de las arterias del corazón. Muchas personas con problemas de corazón han recibido un tratamiento exitoso con los estents liberadores de fármaco, lo que previene la necesidad de procedimientos más invasivos, como una cirugía de baipás de la arteria coronaria. Un médico del corazón (cardiólogo) coloca un estent durante una angioplastia coronaria, también llamada intervención coronaria percutánea. En este procedimiento, se coloca un tubo delgado y flexible (catéter) con un globo en el extremo en un vaso sanguíneo. El globo se infla temporalmente para ensanchar la arteria obstruida y mejorar el flujo sanguíneo. A veces se utiliza un globo recubierto en fármaco.

Si tienes dolor en el pecho debido a una arteria obstruida en el corazón, un estent liberador de fármaco puede reducir los síntomas y prevenir la necesidad de repetir los procedimientos de angioplastia.

Lo que debes tener en cuenta antes de la colocación de estents liberadores de fármaco

Si tienes antecedentes de problemas de hemorragias, es probable que un estent liberador de fármaco no sea una opción adecuada para ti. Después de la colocación de un estent liberador de fármaco, es necesario que tomes aspirina y un anticoagulante recetado más potente, como clopidogrel (Plavix), para evitar que se formen coágulos sanguíneos en el estent. Tal vez tengas que tomar una aspirina diaria el resto de tu vida.

Tu médico te dará otras indicaciones sobre qué esperar antes y después de la colocación de un estent liberador de fármaco. Algunos aspectos que se deben considerar:

  • ¿Necesitas otro tipo de cirugía pronto? Si estás pensando en someterte a una cirugía que no está relacionada con el corazón (una cirugía no cardíaca) un año después de haberte colocado un estent liberador de fármaco, es probable que el médico te recomiende que la postergues un año, si fuera posible. Si no puedes postergarla, un estent metálico sin recubrimiento quizá sea la mejor opción. Habla con el médico acerca de tus opciones.
  • ¿Necesitas cambiar los medicamentos? Los medicamentos anticoagulantes y la aspirina pueden afectar las cirugías, algunos procedimientos médicos y determinados medicamentos. Si no fuera posible postergar la cirugía no cardíaca, habla con tu médico sobre todos los medicamentos que tomas, en especial, la aspirina o los anticoagulantes recetados. Tal vez sea necesario ajustar la dosis. También podrías suspender los anticoagulantes seis meses después de haberte colocado el estent, pero esto debes analizarlo con tu médico.

Después de la colocación de estents liberadores de fármacos

Después de que te coloquen un estent liberador de fármaco, es probable que tu médico te recete medicamentos, como aspirina y estatinas, y que debas incorporar cambios en el estilo de vida para evitar problemas de corazón o con el estent. Algunos cambios saludables en el estilo de vida son dejar de fumar, alimentarse con una dieta más saludable para el corazón y realizar mucha actividad física.

Es posible que a algunas personas les hagan una cirugía de baipás coronario en lugar de la colocación de un estent. La cirugía de baipás coronario funciona bien, pero es más invasiva que usar estents, lo que significa que el tiempo de recuperación será más prolongado.

Aug. 20, 2021 See more In-depth

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