Estents liberadores de fármacos: ¿aumentan el riesgo de ataque cardíaco?

Un estent es un cilindro pequeño de malla que se coloca en una arteria para mantenerla abierta. Un estent liberador de fármaco cuenta con un revestimiento que libera lentamente un medicamento. Este medicamento ayuda a prevenir la formación de tejido cicatricial en el estent. El estent liberador de fármaco es el tipo más frecuente de estent utilizado para tratar una obstrucción de las arterias del corazón.

Una obstrucción repentina en el estent puede causar un ataque cardíaco. Los estents liberadores de fármaco más recientes son mejores para mantener abierta la arteria. También es menos probable que haya una obstrucción en los estents más recientes que en los más antiguos o en los que no tienen un revestimiento de medicamento. Los estents sin revestimiento se conocen como estents metálicos sin revestimiento.

Por lo general, los estents actuales se consideran seguros y eficaces para la mayoría de las personas cuando se usan con anticoagulantes. En comparación con los estents más antiguos, los estents liberadores de fármaco más recientes reducen la probabilidad de que la arteria se angoste de nuevo.

Muchas personas con enfermedad de las arterias coronarias han recibido un tratamiento exitoso con los estents liberadores de fármaco. Tal vez usar un estent liberador de fármaco evite la necesidad de una cirugía de revascularización miocárdica, que es una cirugía a corazón abierto. Sin embargo, algunas personas siguen requiriendo la cirugía de revascularización miocárdica.

Un cardiólogo, que es un médico especializado en el corazón, coloca un estent liberador de fármaco durante una angioplastia coronaria. Este tratamiento también se conoce como intervención coronaria percutánea. Utiliza una sonda delgada conocida como catéter y un globo que lleva puesto un estent. Cuando inflan el globo, colocan el estent para ayudar a mantener abierta la arteria.

Si presenta dolor en el pecho debido a una obstrucción en una arteria del corazón, un estent liberador de fármaco puede aliviar los síntomas. También puede prevenir la necesidad de más angioplastias coronarias.

Si tiene un trastorno de sangrado, tal vez el profesional de atención médica le informe que no le deben colocar un estent liberador de fármaco. La razón es que las personas con estents deben tomar antiagregantes plaquetarios, como aspirina, para prevenir la formación de coágulos. No tome aspirina a diario sin hablarlo con el profesional de atención médica.

El equipo de atención médica le dará instrucciones relacionadas con lo que puede esperar antes y después de la colocación de un estent liberador de fármaco. Puede considerar lo siguiente.

• ¿Necesita otro tipo de cirugía? Si la cirugía que necesita no es cardíaca, el profesional de atención médica puede indicarle que espere después de que le coloquen un estent liberador de fármaco. Algunas personas quizás deban esperar hasta un año. Otras quizás puedan someterse a la cirugía más pronto. Esto depende del estado del corazón y del riesgo de sangrado. Los estents liberadores de fármaco más novedosos permiten que el momento para la cirugía sea más flexible. Si no se puede esperar para la cirugía, quizás utilicen un tipo distinto de estent. Por ejemplo, un estent metálico sin revestimiento.
• ¿Debe cambiar los medicamentos? Los anticoagulantes y la aspirina pueden afectar la cirugía y otros tratamientos y procedimientos médicos. Si no se puede esperar para la cirugía, quizás el profesional de atención médica le indique que debe dejar de tomar un medicamento o modificar la dosis. No modifique ni deje de tomar sus medicamentos a menos que así lo indique el equipo de atención médica.

Después de que le coloque un estent liberador de fármaco, el profesional de atención médica quizás le recete medicamentos, como aspirina y estatinas, y le indicará que haga cambios en el estilo de vida. Estos tratamientos pueden ayudar a mantener saludable el corazón y a prevenir obstrucciones y coágulos sanguíneos. Para mantener saludable el corazón, no fume, coma alimentos nutritivos y haga mucho ejercicio.