ارتفاع ضغط الدم الطفيف
    الأعراض والأسباب

    نظرة عامة

    يحدث ارتفاع ضغط الدم الطفيف عندما تزداد قيمة ضغط الدم قليلاً عن المعدل الأمثل.

    ويُقاس ضغط الدم بوحدة الملليمتر الزئبقي (ملم زئبقي). تقسِّم الكلية الأمريكية لأمراض القلب وجمعية القلب الأمريكية ضغط الدم إلى أربع فئات عامة.

    • ضغط الدم الطبيعي. حين يكون ضغط الدم أقل من 80/120 ملم زئبقيًا.
    • ارتفاع ضغط الدم الطفيف. يتراوح الرقم العلوي بين 120 و 129 ملم زئبقيًا والرقم السفلي أقل من 80 ملم زئبقيًا، وليس أعلى منه.
    • فرط ضغط الدم من المرحلة الأولى. حين يتراوح الرقم العلوي بين 130 و 139 ملم زئبقيًا ويتراوح الرقم السفلي بين 80 و 89 ملم زئبقيًا.
    • فرط ضغط الدم من المرحلة الثانية. يكون الرقم العلوي 140 ملم زئبقيًا أو أعلى أو يكون الرقم السفلي 90 ملم زئبقيًا أو أعلى.

    ارتفاع ضغط الدم الطفيف فئة قياسية، وهو ليس حالة صحية فعلية مثل ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم). ولكن غالبًا يتفاقم ارتفاع ضغط الدم الطفيف بمرور الوقت ما لم يخضع للسيطرة الملائمة. ولهذا من الضروري قياس ضغط الدم بانتظام والسيطرة عليه. ويمكن لعادات نمط الحياة الصحية، مثل ممارسة الرياضة بانتظام واتباع نظام غذائي صحي، أن تساعد في الوقاية من ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم) وفي السيطرة عليه.

    عند إهمال السيطرة على ارتفاع ضغط الدم الطفيف وفرط ضغط الدم، فإنهما يزيدان خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية. يقول بعض الباحثين إن ارتفاع ضغط الدم الطفيف على المدى الطويل قد يؤدي إلى حدوث تغيرات في الذاكرة والكلام والتفكير والقدرة على التمييز (الانحدار الإدراكي).

    الأعراض

    لا تظهر أعراض نتيجة ارتفاع ضغط الدم الطفيف. والطريقة الوحيدة لاكتشافه هي إجراء فحوصات منتظمة لضغط الدم. احرص على قياس ضغط الدم عند زيارة الطبيب. ويمكنك فحصه أيضًا في المنزل باستخدام جهاز قياس ضغط دم منزلي.

    متى ينبغي زيارة الطبيب

    ينبغي قياس ضغط دم الطفل خلال المواعيد الطبية الدورية بداية من عمر 3 سنوات. وفي حال إصابة الطفل بارتفاع ضغط الدم، يجب قياس ضغط دمه في كل موعد طبي للمتابعة.

    يجب أن يخضع البالغون بعمر 18 أو أكثر لفحص ضغط الدم كل عامين على الأقل. ننصحك أنت أو طفلك بزيادة معدل قياس ضغط الدم في حال الإصابة بارتفاع ضغط الدم الطفيف أو وجود عوامل خطر أخرى للإصابة بأمراض القلب.

    الأسباب

    قد ينجم ارتفاع ضغط الدم الطفيف عن أي عامل يؤدي إلى زيادة الضغط على جدران الشرايين. ويمكن أن يؤدي تراكم الدهون والكوليسترول والمواد الأخرى في الشرايين وعلى جدرانها (تصلب الشرايين) إلى ارتفاع ضغط الدم. والعكس صحيح، إذ يمكن أن يُسبب ارتفاع ضغط الدم (فرط ضغط الدم) الإصابة بتصلب الشرايين.

    لا يمكن في كثير من الأحيان اكتشاف سبب ارتفاع ضغط الدم.

    تشمل الحالات والأدوية التي يمكن أن تُسبب ارتفاع ضغط الدم الطفيف ما يلي:

    • اضطرابات الغدة الكظرية
    • مشكلة في القلب موجودة منذ الولادة وتؤثر في الأوعية الدموية (عيب خِلقي في القلب)
    • الأدوية غير المشروعة، مثل الكوكايين والأمفيتامينات
    • أمراض الكلى
    • انقطاع النفس الانسدادي النومي
    • بعض الأدوية، وتشمل حبوب تنظيم النسل وأدوية الإنفلونزا والجيوب الأنفية ومسكنات الألم المتاحة من دون وصفة طبية والتي تحتوي على الكافيين، وبعض الأدوية التي تُصرَف بوصفة طبية
    • مرض الغدة الدرقية

    أخبِر مزود الرعاية الصحية بكل الأدوية التي تتناوَلها، بما في ذلك الأدوية التي تُصرف من دون وصفة طبية.

    عوامل الخطورة

    يمكن أن يصاب أي شخص بارتفاع ضغط الدم الطفيف، حتى الأطفال.

    تشمل عوامل خطورة الإصابة بارتفاع ضغط الدم الطفيف ما يلي:

    • السُمنة أو زيادة الوزن. تجعلك السُمنة أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم. وارتفاع ضغط الدم من عوامل الخطورة المرتبطة بأمراض القلب والسكتات الدماغية.
    • وجود تاريخ مرضي عائلي للإصابة بارتفاع ضغط الدم. يزداد احتمال إصابتك بارتفاع ضغط الدم الطفيف إذا كان أحد والديك أو إخوتك مصابًا به.
    • قلة النشاط البدني. قد يؤدي عدم ممارسة الرياضة إلى زيادة الوزن. ويمكن أن تُسبب زيادة الوزن زيادة احتمال إصابتك بارتفاع ضغط الدم الطفيف.
    • اتباع نظام غذائي غني بالملح (الصوديوم) أو يحتوي على كمية قليلة من البوتاسيوم. الصوديوم والبوتاسيوم اثنان من العناصر المغذية التي يحتاج الجسم إليها للتحكم في ضغط الدم. إذا كان نظامك الغذائي يحتوي على كمية كبيرة جدًا من الصوديوم أو كمية قليلة جدًا من البوتاسيوم، فمن المحتمل أن تصاب بارتفاع ضغط الدم الطفيف.
    • تعاطي التبغ. يمكن أن يُسبب تدخين السجائر أو مضغ التبغ أو الجلوس بالقرب من المدخنين (التدخين السلبي) رفع مستوى ضغط الدم.
    • الإفراط في شرب الكحول. يرتبط تعاطي الكحول بارتفاع ضغط الدم الطفيف، وخاصةً لدى الرجال.
    • الإصابة بأمراض مزمنة محددة. يمكن أن تُسبب بعض الأمراض، مثل أمراض الكلى وداء السكري وانقطاع النفس النومي، زيادة احتمال إصابتك بارتفاع ضغط الدم الطفيف.
    • العمر. يزيد التقدم في العمر من احتمال الإصابة بارتفاع ضغط الدم.
    • الأصل العِرقي. ينتشر ارتفاع ضغط الدم الطفيف على وجه الخصوص بين الأشخاص ذوي البشرة السمراء، وعادةً يصابون به في عمر مبكر مقارنةً بغيرهم من ذوي البشرة البيضاء.

    رغم انتشار الإصابة بارتفاع ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم الطفيف بين البالغين، فإنهما قد يصيبان الأطفال أيضًا. قد يصاب بعض الأطفال بارتفاع ضغط الدم نتيجة لوجود مشكلات في القلب أو الكلى. وتسهم عادات نمط الحياة السيئة، مثل اتباع نظام غذائي غير صحي والسُمنة وقلة ممارسة التمارين الرياضية، في ارتفاع ضغط الدم لدى الأطفال.

    المضاعفات

    قد يتفاقم ارتفاع ضغط الدم الطفيف ويتحول إلى حالة مرَضية من ارتفاع ضغط الدم المزمن (فرط ضغط الدم). ويمكن أن يضر فرط ضغط الدم بأعضاء الجسم، إذ يزيد من خطر التعرض للنوبات القلبية وفشل القلب والسكتات الدماغية وتمدد الأوعية الدموية والفشل الكلوي.

    الوقاية

    للوقاية من الإصابة بالمرض، يُنصح أيضًا باتباع التغييرات الصحية نفسها في نمط الحياة المخصصة لعلاج ارتفاع ضغط الدم الطفيف. وهي تناوُل أطعمة صحية واستخدام كميات أقل من الملح والإقلاع عن التدخين وممارسة الرياضة بانتظام والحفاظ على وزن صحي وشُرب كميات أقل من الكحول أو تجنب شربه والسيطرة على التوتر.

    1. Ferri FF. Hypertension. In: Ferri's Clinical Advisor 2023. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 21, 2022.
    2. Whelton PK, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA guideline for the prevention, detection, evaluation, and management of high blood pressure in adults: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertension. 2018; doi:10.1161/HYP.0000000000000065.
    3. Flynn JT, et al. Ambulatory blood pressure monitoring in children and adolescents: 2022 update — A scientific statement from the American Heart Association. Hypertension. 2022; doi:10.1161/HYP.0000000000000215.
    4. Rethinking drinking: Alcohol and your health. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. https://www.rethinkingdrinking.niaaa.nih.gov/. Accessed June 21, 2022.
    5. What is high blood pressure? American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/the-facts-about-high-blood-pressure/what-is-high-blood-pressure. Accessed June 21, 2022.
    6. de Menezes ST, et al. Hypertension, prehypertension, and hypertension control: Association with decline in cognitive performance in the ELSA-Brasil Cohort. Hypertension. 2021; doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.16080.
    7. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. July 12, 2022.
    8. Understanding blood pressure readings. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/understanding-blood-pressure-readings. Accessed Jan. 24, 2022.
    9. Muntner P, et al. Measurement of blood pressure in humans: A scientific statement from the American Heart Association. Hypertension. 2019; doi:10.1161/HYP.0000000000000087.
    10. Physical Activity Guidelines for Americans. 2nd ed. U.S. Department of Health and Human Services. https://health.gov/our-work/physical-activity/current-guidelines. Accessed June 15, 2022.
    11. Appel AJ, et al. Overweight, obesity, and weight reduction in hypertension. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 21, 2022.
    12. Hypertension in adults: Screening. U.S. Preventive Services Task Force. https://uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/draft-update-summary/hypertension-in-adults-screening. Accessed June 21, 2022.
    13. Flynn JT, et al. Clinical practice guideline for screening and management of high blood pressure in children and adolescents. Pediatrics. 2017; doi:10.1542/peds.2017-1904.
    14. Basile J, et al. Overview of hypertension in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 21, 2022.

    CON-20376685

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.