هل يمكن الوقاية من التمزق المهبلي أثناء الولادة؟

إجابة من إيفون باتلر توباه، (دكتور في الطب)

تحدث التمزقات المهبلية أثناء الولادة، والتي تُسمى أيضًا بالتمزقات العِجانية، عندما يكون رأس الطفل كبيرًا بحيث يعجز المهبل عن التمدد بشكل كافٍ عند مرور الرأس، أو أن حجم الرأس طبيعي ولكن المهبل لا يتمدد بسهولة. يمكن أن تتفاوت درجات التمزق، فمنها ما يصيب البشرة المحيطة بالمهبل فقط، ومنها ما يصيب العضلة الشرجية العاصرة (التمزقات من الدرجة الثالثة والرابعة).

لا يوجد ما يضمن منع حدوث التمزق المهبلي أثناء الولادة، ولكن أشارت بعض الأبحاث إلى أن الخطوات التالية يمكن أن تقلل خطر الإصابة بالتمزقات الشديدة:

  • استعدي للدفع. أثناء المرحلة الثانية من المخاض، أي مرحلة الدفع، احرصي على الدفع المنضبِط وتجنبي الدفع العنيف. إن دفع الجنين للخارج برفق وبطء يمكن أن يتيح الوقت للأنسجة للتمدد مما يسمح بخروج الطفل. ستقدم لك الطبيبة التوجيهات اللازمة.
  • حافظي على دفء منطقة العِجان. يمكن الاستفادة من وضع قطعة قماش دافئة على العِجان أثناء مرحلة المخاض الثانية.
  • تدليك العجان. أثناء المرحلة الثانية من المخاض، قد ترتدي الطبيبة قفازًا عليه مادة مزلّقة وتضع إصبعين في أول فتحة المهبل وتحركهما من جانب لآخر مع الضغط بشكل خفيف نحو الأسفل. كما يمكن أن توصيك الطبيبة بتدليك العِجان في المنزل في نهاية الثلث الأخير من فترة الحمل قبل بدء المخاض. يمكن للمرأة أن تفعل هذا الأمر بنفسها أو بمساعدة الشريك.
  • الولادة في وضع منتصب (غير مسطح). يوجد العديد من أوضاع الولادة التي يمكن أن تقلل خطر تمزق المهبل في أثناء الولادة. فبدلاً من الاستلقاء في وضعية مسطحة أثناء الولادة، يمكن الولادة في وضعية منتصبة. ستساعدك الطبيبة في تحديد وضعية ولادة مريحة وآمنة لك.

إذا كنت قلقة بشأن التمزقات المهبلية أثناء الولادة، يُرجى التحدث إلى طبيبتك حول ذلك. اسأليها عن الأساليب التي تستخدمها للوقاية من التمزقات المهبلية وعن أي نصائح إضافية لمساعدتك على الاستعداد للولادة.

With

إيفون باتلر توباه، (دكتور في الطب)

04/09/2020 See more Expert Answers