عملية بَضع الفرج هي إجراء شقٍّ في منطقة العجان - وهو النسيج الواقع بين فتحة المِهبل وفتحة الشرج — أثناء عملية الولادة. ورغم أنها فيما سبق كانت تُعدُّ جُزءًا طبيعيًّا من عملية الولادة، فإنها لم تُعدَّ كذلك. لذا إن كنتِ تَنوين إجراء ولادة طبيعية، إليك ما ينبغي عليك معرفته بشأن عملية بَضع الفرج والولادة.

عملية شق العجان

على مدار سنوات، كان يُعتقد أن شق العجان يساعد على الوقاية من تمزقات المهبل الشديدة للغاية أثناء الولادة — كما أنه يلتئم على نحو أفضل من التمزق الطبيعي. كان يُعتقد أيضًا أن هذا الإجراء يساعد على الحفاظ على دعم النسيج العضلي والضام في قاع الحوض.

ورغم ذلك، أظهرت الأبحاث في الوقت الحالي أن عمليات شق العجان المعتادة لا تمنع حدوث تلك المشاكل في النهاية.

الإجراء الحديث

لم تَعُد عمليات شق العجان التقليدية موصى بها. ما يزال هناك حاجة في بعض الأحيان لهذا الإجراء. قد يوصي مزود الرعاية الصحية الخاص بك بشق العجان إذا كان طفلك بحاجة إلى الولادة بسرعة بسبب:

• احتجاز كتف طفلك خلف عظم الحوض (عسر ولادة الكتف)
• لدى طفلك نمط معدل ضربات قلب غير طبيعي أثناء الولادة
• أنت بحاجة إلى الولادة المهبلية الجراحية (باستخدام ملقط جراحي أو شفَّاط)

كيفية عمله

إذا احتجتِ إلى شق العجان ولم تأخذي أي نوع مخدر أو ذهب مفعول المخدر، فمن المرجح أن تتلقَّي حقنة تخدير موضعي لتخدير النسيج. من المفترض ألا تشعري بما يقوم به مقدم الرعاية الصحية أثناء شق العجان أو إصلاحه بعد الولادة، ولكن التئامه قد يكون غير مريح. سيناقش مقدم الرعاية الصحية الخاص بكِ تقنيات مختلفة لتحسين راحتك وأنت تلتئمين.

هناك نوعان من عمليات شق العجان:

• الشق الناصف أو الوسطي. ويُشَق خط الوسط عموديًّا. من السهل إصلاح شق خط الوسط، لكنه ينطوي على خطر أعلى في الامتداد إلى منطقة الشرج.
• الشق الجانبي الناصفي. يُجرَى الشق الناصفي الجانبي بزاوية. ويقدِّم الشق الجانبي الناصِفي أفضل وقاية من امتداد التمزق إلى المنطقة الشرجية، ولكنه في الغالب أكثر إيلامًا وقد يكون إصلاحه أكثر صعوبة.

مخاطر عملية بضع الفرج

يكون التماثل للشفاء من بضع الفرج غير مريح، وفي بعض الأحيان يكون الشق الجراحي أكبر حجمًا مما يكون عليه التمزق الطبيعي. وهناك احتمالية للعدوى. بالنسبة لبعض النساء، يسبب شق العجان ألمًا أثناء ممارسة العلاقة الحميمية في الشهور الأولى بعد الولادة.

كما أن بضع الفرج عند الخط الأوسط يجعل المرأة عُرضة لخطر تمزق المهبل من الدرجة الرابعة، وهو ما يمتدُّ إلى العضلة العاصرة بالشرج والأغشية المخاطية التي تبطِّن المستقيم. إن سلس البراز من المضاعفات المحتملة.

الشفاء من بضع الفرج

عادةً ما تُمتَص أي خيوط اُستخدمت لمداواة بضع الفرج لوحدها. قد تتناول أدويةً ما أو تستخدم مُخفِّف آلام بدون وصفة أو مُليِّن للبراز. ومع ذلك، لم يتم التحقق من فعالية الكريمات أو المراهم المُخفِّفة للآلام لجروح بضع الفرج.

قد تشعرين بعدم ارتياح أثناء التحسن التدريجي في مرحلة الشفاء. تواصلي مع مُقدِّم الرعاية الصحية الخاص بكِ إذا اشتدَّ الألم أو أُصبتِ بالحمى أو أفرز الجرح مادةً شبه قيحيَّة. قد تكون تلك علامات وأعراض للإصابة بعدوى.

تقبل بعض الشك

شارِكي أفكاركِ حول بضع الفرج مع موفر الرعاية الصحية خلال زياراتكِ السابقة للولادة، وأخرى عندما يبدأ المخاض. لذلك، تذكري أنه من المهم المضي قُدمًا في المخاض بعقل متفتح. سيستغرق الطفل وقتًا لتمديد الأنسجة المهبلية للسماح بالولادة، وأحيانًا يحتاج الطفل إلى أن تتم ولادته قبل أن تتمدد الأنسجة المهبلية من تلقاء نفسها.

اعتمِدِي على مقدِّم الرعاية الصحية الخاص بكِ لاحترام رغباتكِ حول بضع الفرج — ولإخباركِ عندما يكون الخيار الأكثر أمانًا بالنسبة لكِ أو لطفلكِ.

• تبادلها عبر
• ارسلها في تغريدة

25/08/2020 انظر المزيد من التفاصيل الشاملة