مؤشرات المَخاض: تعرَّفي على الأمور المتوقعة

في الأفلام، غالبًا يُولد الأطفال بسرعة وبطريقة درامية. فالحامل تتلوى من الألم عدة مرات من حركة تقلص واحدة، ليظهر الطفل بعدها فجأة. لكن في الواقع، عادةً يستغرق المَخاض وقتًا طويلاً. وقد لا تكون العلامات المبكرة للمَخاض واضحة. إليكِ ما يجب أن تعرفيه عن المؤشرات الشائعة التي تشير إلى استعداد الجسم للمَخاض.

يُسمى الجزء السفلي من الرحم عنق الرحم. وقبل المخاض، يتراوح طول عنق الرحم عادة بين 3.5 و 4 سنتيمترات. وعند بدء المَخاض المبكر، يلين عنق الرحم، ويقصر طوله، ويترقق سُمكه. وتُسمى هذه العملية إمحاء عنق الرحم. في هذه المرحلة من المَخاض، قد تشعرين بتقلصات خفيفة متقطعة. أو قد لا تشعرين بأي شيء على الإطلاق.

غالبًا يُشار إلى الإمحاء بالنسب المئوية. فعندما يكون الإمحاء بنسبة 0%، يكون طول عنق الرحم سنتيمترين على الأقل. وهذا يعني أنه ما يزال سميكًا للغاية. ويجب أن يترقق عنق الرحم بنسبة 100%، أي يكون متمحيًا تمامًا قبل الولادة الطبيعية.

من العلامات الأخرى للمَخاض المبكر بداية انفتاح عنق الرحم. ويسمى ذلك التوسع. يُقاس التوسع بالسنتيمترات من صفر إلى عشرة. عندما يكون القياس صفرًا، لا يوجد توسع. عندما يصبح القياس 10 سنتيمترات، يكون عنق الرحم متسعًا بالكامل.

وفي البداية، يمكن أن تكون هذه التغيرات الحاصلة في عنق الرحم بطيئة جدًا. بمجرد دخولكِ إلى مرحلة المَخاض النشط، أي عندما يكون عنق الرحم مفتوحًا بمقدار 6 سنتيمترات أو أكثر، توقعي أن يتوسع بشكل أسرع.

خلال فترة الحمل، تكون فتحة عنق الرحم مسدودة بكتلة مخاطية سميكة لمنع دخول البكتيريا إلى الرحم. وفي أواخر الثلث الثالث من الحمل، قد تتحرك هذه الكتلة المخاطية إلى داخل المهبل. ونتيجة لذلك، قد تلاحظين زيادة في الإفرازات المهبلية والتي تكون شفافة أو وردية اللون أو بها القليل من الدم. وقد يحدث هذا قبل عدة أيام من بدء المَخاض أو في بدايته.

إذا كان النزيف المهبلي غزيرًا مثل نزيف الحيض المعتاد، فاتصلي بأحد أعضاء فريق الرعاية الصحية على الفور. فالنزيف المهبلي الغزير قد يكون علامة على وجود مشكلة.

التخفُّف أو الدموج مصطلحان مستخدمان للتعبير عن استقرار رأس الجنين أسفل الحوض. قد يؤدي هذا إلى تغيير في شكل بطن الحامل، إذ قد تشعر بأنها أخف وزنًا مع وجود الجنين أسفل الحوض. كذلك قد يحدث هذا التغيير في أي وقت من بضعة أسابيع إلى بضع ساعات قبل بدء المَخاض.

كيس السلى غشاء مملوء بالسوائل يحمى الجنين في الرحم. في بداية المَخاض أو خلاله، تتمزق الأغشية. يُسمى هذا أيضًا نزول الماء.

عند نزول الماء، قد تسقط قطرات تحمل كميات صغيرة من السوائل عبر المهبل. أو قد يكون هناك تدفق أكثر وضوحًا للسوائل. إذا نزل الماء، فاتصلي بفريق الرعاية الصحية على الفور، وتوجهي إلى المستشفى أو مركز الولادة. افعلي ذلك حتى لو لم تكوني متأكدة مما إذا كان السائل سائلاً سلوِيًا أو بولاً أو أي شيء آخر.

بمجرد نزول الماء، يصبح التوقيت مهمًا. في حال لم يبدأ المَخاض بالفعل، كلما طالت الفترة المستغرقة لبدء المَخاض بعد نزول ماء الرحم، زادت مخاطر إصابتِك أنتِ أو الجنين بالعَدوى. قد يقترح فريق الرعاية الصحية اتخاذ خطوات لبدء التقلصات قبل أن يبدأ المَخاض من تلقاء نفسه. وتسمى هذه العملية تحريض المخاض.

التقلصات هي شعور بشد في الرحم ثم استرخائه. خلال الأشهر القليلة الأخيرة من الحمل، قد تشعر الحامل بتقلصات خفيفة من وقت لآخر. وتُدعى هذه بتقلصات براكستون هيكس. وهي ظاهرة طبيعية لا تشير إلى بداية المخاض.

يمكن الاستعانة بالأسئلة التالية للمساعدة في معرفة الفرق بين تقلصات براكستون هيكس وتقلصات المَخاض الحقيقي:

• هل التقلصات منتظمة؟ حدِّدي وقت التقلصات من بداية أول تقلص حتى بداية التقلص التالي. ابحثي عن نمط من التقلصات التي تقترب من بعضها بمرور الوقت. يفصل بين تقلصات المَخاض عمومًا من دقيقتين إلى خمس دقائق، أما تقلصات براكستون هيكس فتظهر وتختفي دون نمط زمني محدد.
• ما مدة استمرارها؟ حدِّدي وقت استمرار كل تقلص. تستمر التقلصات لمدة تتراوح بين 60 و 90 ثانية تقريبًا.
• هل تتوقف تلك التقلصات؟ تستمر تقلصات المَخاض بغض النظر عن النشاط الذي تفعلينه. كما أنها تستمر سواء كنتِ واقفة أو جالسة أو مستلقية. أما تقلصات براكستون هيكس فتتوقف عند المشي أو الاستراحة أو تغيير الوضعية.
• هل تزداد شدة التقلصات؟ تصبح تقلصات المَخاض أكثر شدة مع مرور الوقت، ويصبح من الصعب التحدث أثناء حدوثها. أما تقلصات براكستون هيكس فتكون ضعيفة في العادة، أو قد تكون شديدة ثم تضعف.

لا أحد يعرف على وجه اليقين ما الذي يحفز المَخاض. تجربتكِ فريدة من نوعها. وأحيانًا تصعب معرفة موعد بدء المخاض.

ولذلك، لا تترددي في الاتصال باختصاصي الرعاية الصحية إذا كنتِ في شك مما إذا كنت في مَخاضك أم لا. قد يكون المخاض المبكر على وجه الخصوص خفيًا. إذا لاحظتِ أي علامات للولادة قبل الأسبوع السابع والثلاثين وخاصة إذا لاحظتِ أيضًا نزول دم من المهبل، فاتصلي باختصاصي الرعاية الصحية على الفور.

إذا ذهبتِ إلى المستشفى أو مركز الولادة معتقدة أنكِ في حال مَخاض، ثم اكتشفتِ أنكِ لستِ كذلك، فحاولي ألا تشعري بالحرج أو الإحباط. فكري في الأمر على أنه تجربة تدريبية.