التهاب المفاصل الصَدفي

الأعراض والأسباب

التهاب المفاصل الصَدفي نوعٌ من التهاب المفاصل يصيب بعض الأشخاص الذين لديهم مرض جلديّ يُسمّى الصدفية. والصدفية حالة مرَضية جلدية تُسبب ظهور بقع قشرية مثيرة للحكة على الجلد. قد تظهر هذه البقع باللون الأحمر أو الأرجواني أو البني، وذلك حسب لون الجلد. تظهر الصدفية لدى غالبية المرضى في البداية، وقد تمر سنوات قبل أن تبدأ أعراض التهاب المفاصل الصَدفي في الظهور.

الأعراض الرئيسية لالتهاب المفاصل الصَدفي هي آلام المفاصل وتيبسها وتورّمها. ويمكن أن تصيب هذه الأعراض أي مفصل في الجسم. وتتراوح شدتها بين الخفيفة إلى الشديدة. وكما هو الحال مع الصدفية، يمر التهاب المفاصل الصَدفي عادةً بدورات. ففي بعض الأحيان تتفاقم الأعراض. وفي أحيان أخرى، قد تخف أو تختفي لفترة من الوقت.

لا يوجد علاج شافٍ لالتهاب المفاصل الصَدفي، لكن يمكن للعلاج أن يساعد في تخفيف الأعراض، وحماية المفاصل من الضرر، وتحسين قدرتك على الحركة والحفاظ على نشاطك.

الصدفية

تؤدي الصدفية إلى تراكم الخلايا بسرعة على سطح الجلد، ما يؤدي إلى تكوين قشور فضية سميكة وبقع جافة تسبب الحكة وقد تكون مؤلمة.

التهاب المفاصل الصّدفي والصدفية من الحالات المزمنة التي قد تتفاقم مع مرور الوقت. لكن الأعراض قد تكون متقطّعةً أيضًا. وربما تتعرض لنوبات احتدام تتفاقم فيها الأعراض. وقد تمر بفترات من الراحة تتحسن فيها الأعراض أو تختفي لفترة من الوقت.

يمكن أن يصيب التهاب المفاصل الصّدفي أحد جانبي الجسم أو كليهما. يشترك التهاب المفاصل الصّدفي في بعض الأعراض مع التهاب المفاصل الروماتويدي. وفي الحالتين، قد تشعر بالألم والتورّم والدفء عند لمس المفاصل.

قد يُسبب التهاب المفاصل الصّدفي أيضًا:

• تورّم أصابع اليدين والقدمين. قد تتورّم أصابع اليدين والقدمين وتنتفخ، وتبدو أحيانًا مثل النقانق.
• ألم القدم. قد تشعر بألم في مواضع اتصال الأوتار أو الأربطة بالعظام. وتشيع الإصابة بهذه الحالة بشكل خاص في الجزء الخلفي من العَقِب (كعب القدم) وتُسمى التهاب وتر أخيل، أو باطن القدم وتُسمى التهاب اللفافة الأخمصية.
• آلام أسفل الظهر. يصاب بعض الأشخاص بحالة مرَضية تُسمى التهاب الفقار تُسبب الألم والتيبّس في العمود الفقري والحوض.
• تغيّرات في الأظافر. قد تظهر على أظافر اليدين أو القدمين تجاويف صغيرة تسمى الحفر. وقد تصبح الأظافر هشة أو متفتتة، وقد تبدأ في الانفصال عن الجلد الموجود تحتها. وقد تبدو هذه التغيّرات وكأنها عَدوى فطرية في الأظافر، لذلك من المهم أن يفحصها فريق الرعاية للتأكد من سبب الإصابة بها.
• التهاب العين. يمكن أن تُسبب حالة مرَضية تُسمى التهاب العنبية احمرارًا وألمًا في العينين وضبابية في الرؤية. وقد تؤدي هذه الحالة إلى فقدان البصر إذا لم تُشخّص وتُعالَج.
• الإرهاق. يشعر العديد من الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الصّدفي بإرهاق شديد.

إذا كنت مصابًا بالصدفية وبدأت تلاحظ ألمًا أو تيبسًا في المفاصل، فأخبر اختصاصي الرعاية الصحية. وتحدث مع اختصاصي الرعاية الصحية بشأن زيارة اختصاصي الروماتيزم. واختصاصي الروماتيزم طبيب متخصص في علاج الصدفية والتهاب المفاصل الصَدفي. يمكن أن يساعد علاج التهاب المفاصل الصَدفي في وقت مبكر على منع تضرر المفاصل الدائم.

يَحدُث التهاب المفاصل الصدفي عندما يُهاجِم الجهاز المناعي المفاصل والجلد عن طريق الخطأ. الجهاز المناعي هو الجزء الذي يحارب الأمراض في الجسم، ولكن في حالة التهاب المفاصل الصَدفي فإنه يهاجم الأنسجة السليمة. ويسبب هذا تورمًا في المفاصل ويجعل الجسم ينتج كمية كبيرة للغاية من خلايا الجلد.

لا يعلم الباحثون على وجه التأكيد ما يُسبب التهاب المفاصل الصَدفي. لكن يبدو أن الأمر مرتبط بالجينات والأشياء الموجودة في البيئة المحيطة. فالكثير من المصابين بالتهاب المفاصل الصَدفي يكون لديهم أفراد من العائلة مصابون بهذه الحالة المرَضية أو بالصدفية.

قد تجعل بعض الجينات شخصًا ما أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة المرَضية، بما في ذلك جين ينتج بروتينًا يُسمى HLA-B27. ويوجد هذا البروتين على سطح بعض خلايا الدم البيضاء، ويؤدي دورًا في كيفية عمل الجهاز المناعي. HLA هو اختصار لمستضدات الكريات البيضاء البشرية. يُطلق على اختبار معرفة ما إذا كان الشخص يحمل جين HLA-B27 أم لا اسم اختبار تحديد نوع مستضدات الكريات البيضاء البشرية (HLA). ليس كل من يحمل هذا الجين سيصاب بالتهاب المفاصل الصَدفي، وليس كل من يصاب بالمرض يحمل هذا الجين.

بالنسبة إلى بعض الأشخاص، قد تؤدي بعض العوامل البيئية -مثل التعرض لإصابة أو فيروس أو عَدوى بكتيرية- إلى الإصابة بالتهاب المفاصل الصَدفي إذا كانت لديهم بالفعل المخاطر الوراثية.

هناك بعض الأمور التي تزيد من احتمال إصابتك بالتهاب المفاصل الصَدفي، بما في ذلك:

• الصدفية. مرض الصدفية هو أكبر عامل خطورة. فمعظم الأشخاص الذين يصابون بالتهاب المفاصل الصَدفي يكون لديهم بالفعل هذه الحالة المرَضية المرتبطة بالجلد.
• السيرة المرَضية العائلية. إذا كان أحد الوالدين أو الأشقاء مصابًا بالتهاب المفاصل الصَدفي، فإن احتمال إصابتك به يزداد أيضًا.
• العمر. يمكن أن يحدث التهاب المفاصل الصَدفي في أي عمر، ولكنه يبدأ عادةً بين سن 30 و 55 عامًا.

الصدفية على الأظافر

لدى بعض الأشخاص، يمكن أن يُسبب التهاب المفاصل الصَدفي ظهور نقرات صغيرة في الأظافر فتُصبح سميكة ومتغيرة اللون. وقد تنفصل الأظافر عن قاعدة الظفر. أحيانًا، يمكن الخلط بين هذه الحالة والعَدوى الفطرية للأظافر.

في حالات نادرة، يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل الصَدفي إلى الإصابة بحالة مرَضية خطيرة تُسمى التهاب المفاصل الجادِع. ويُسبب هذا النوع من المرض ألمًا شديدًا وتضررًا في العظام الصغيرة في اليدين، خاصةً الأصابع. ويمكن أن يُغيّر ذلك شكل الأصابع بمرور الوقت ويجعل من الصعب استخدام اليدين في المهام اليومية.

قد يرتبط التهاب المفاصل الصَدفي أيضًا بحالات مرَضية أخرى مثل:

• ارتفاع ضغط الدم ويُسمى فرط ضغط الدم.
• متلازمة الأيض الغذائي، وهي مجموعة من الحالات المرَضية التي تؤدي معًا إلى زيادة خطر الإصابة بأحد أمراض القلب.
• داء السكري.
• أمراض القلب.
• النقرس.
• القلق والاكتئاب.