نظرة عامة

التهاب المفاصل الصَّدفي هو شكل من أشكال الْتهاب المفاصل الذي يصيب بعض الأشخاص الذين يعانون من الصدفية، وهي حالة تحتوي على بقع حمراء من الجلد مغطاة بقشور فضية. يصاب معظم الناس بالصدفية أولًا، وتُشخَّص حالاتهم لاحقًا بالتهاب المفاصل الصَّدفي، ولكن يمكن أن تبدأ مشاكل المفاصل أحيانًا قبل ظهور بقع الجلد.

آلام المفاصل، تصلُّب وتورُّم هي العلامات والأعراض الرئيسة لالتهاب المفاصل الصَّدفي. يمكن أن تؤثر على أي جزء من الجسم، بما في ذلك أطراف أصابعك والعمود الفقري، ويمكن أن تتراوح من خفيفة نسبيًّا إلى شديدة. بالنسبة لكل من الصدفية والتهاب المفاصل الصَّدفي، قد تتناوب نوبات زيادة المرض مع فترات التعافي.

لا يوجد علاج لالتهاب المفاصل الصَّدفي؛ لذلك ينصبُّ التركيز على السيطرة على الأعراض ومنع تلَف المفاصل. دون علاج، قد يكون التهاب المفاصل الصَّدفي معيقًا.

الأعراض

إن كلًّا من التهاب المفاصل الصَّدفي والصدفية من الأمراض المزمنة التي تتفاقم بمرور الوقت، ولكنك قد تمر بفترات تتحسَّن فيها الأعراض أو تتحوَّل إلى تخفيف حدة المرض بالتناوب مع أوقاتٍ تصبح الأعراض فيها أسوأ.

قد يؤثر التهاب المفاصل الصَّدفي على المفاصل في جانب واحد فقط من جسمك أو على جانبَيْ جسمك. تشبه مؤشرات وأعراض التهاب المفاصل الصَّدفي غالبًا أعراضَ التهاب المفاصل الروماتويدي. كلا المرضين يجعل المفاصل مُؤلِمة ومُتورِّمة ودافئة عند لمسها.

مع ذلك، من المرجَّح أن يؤدي التهاب المفاصل الصَّدفي أيضًا إلى ما يلي:

  • تورُّم أصابع‎ ‎اليد والقدم. يمكن لالتهاب المفاصل الصَّدفي أن يسبِّب تورمًا مؤلمًا يشبه السجق في أصابعك يديك وقدميك. يمكن أن تُصاب أيضًا بتورُّم وتشوُّهات في يدَيْك وقدمَيْك قبل ظهور أعراض مفصلية كبيرة.
  • ألم القدم. قد يسبِّب التهاب المفاصل الصَّدفي أيضًا ألمًا في النقاط التي تتصل فيها الأوتار والأربطة بعظامك — خاصةً في الجزء الخلفي من كعبك (التهاب وتر أخيل)، أو في أسفل قدمك (التهاب اللفافة الأخمصية).
  • آلام أسفل الظهر. يُصاب بعض الناس بحالة مَرَضية تُسمَّى التهاب الفقار نتيجةً لالتهاب المفاصل الصَّدفي. يسبِّب التهاب الفقار التهابَ المفاصل بين فقرات العمود الفقري، وفي المفاصل بين العمود الفقري والحوض (التِهاب المَفصِل العَجُزيِّ الحَرقَفي).

متى تزور الطبيب

إذا كنتَ مصابًا بالصدفية، فتأكد أن تخبر طبيبكَ متى شعرت بألم في مفاصلكَ، لأن التهاب المفاصل الصَدفي يمكن أن يضر مفاصلك بشدة إن تُرك دون علاج.

الأسباب

يحدُث التهاب المفاصل الصَّدفي عندما يبدأ جهاز المناعة في الجسم بمهاجمة الخلايا والأنسجة السليمة. تتسبَّبُ الاستجابة غير الطبيعية لجهاز المناعة في التهاب مفاصلكَ، وكذلك زيادة إنتاج الخلايا الجلدية.

ليس واضحًا تمامًا لماذا يُهاجم الجهاز المناعي الأنسجة السليمة، ولكن يبدو أنه من المرجَّح أن العوامل الوراثية والبيئية على حد سواء تلعب دورًا في ذلك. كثير من الناس ممن يعانون من التهاب المفاصل الصَّدفي لديهم تاريخ عائلي لمرض الصدفية أو التهاب المفاصل الصدفي. وقد اكتشف الباحثون بعض العلامات الوراثية التي تظهر أنها ترتبط بالتهاب المفاصل الصَّدفي.

قد تؤدي الإصابات الجسدية أو شيء ما في البيئة - مثل عدوى بكتيرية أو فيروسية - إلى الْتِهاب المفاصل الصَّدفي في الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي.

عوامل الخطر

هناك عوامل عدة قد تزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الصَدفي وتشمل:

  • الصدفية. تُعد الإصابة بالصدفية العامل الوحيد الأكثر خطورة للإصابة بالتهاب المفاصل الصَدفي. وعلى وجه الخصوص، من المرجح للأشخاص المصابين بآفات الصدفية على أظافرهم الإصابة بالتهاب المفاصل الصَدفي.
  • تاريخ عائلتك الصحي. لدى الكثير من الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الصَدفي والد أو أخ مصاب بالمرض.
  • سِنَّك. على الرغم من أن أي شخص يمكن أن يصاب بالتهاب المفاصل الصَدفي، فهو يحدث غالبًا لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 سنة.

المضاعفات

يُصاب نسبة صغيرة من الأشخاص الذين لديهم التهاب المفاصل الصَّدفي بالتهاب المفاصل — وهو شكل للمرض حادٌّ ومؤلِم ومُعيق. يدمِّر التهاب المفصل الجادع بمرور الوقت العظامَ الصغيرة في اليدين، وخاصة الأصابع، مما يؤدي إلى تشوُّه دائم وإعاقة.

في بعض الأحيان، يُصاب الأشخاص الذين لديهم التهاب المفاصل الصَّدفي أيضًا بمشاكل في العين مثل التهاب الرَّمَد السَّاري (التهاب الملتحمة) أو التهاب العنبية، والذي قد يسبِّب ألمًا واحمرار العين وتَغيُّم الرؤية. هم أيضًا عُرْضة لخطورة الإصابة بالمرض القلبي الوعائي.

03/03/2020
  1. Psoriatic arthritis. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. https://www.niams.nih.gov/health-topics/psoriatic-arthritis. Accessed July 26, 2019.
  2. Firestein GS, et al., eds. Psoriatic arthritis. In: Kelley and Firestein's Textbook of Rheumatology. 10th ed. Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Accessed July 26, 2019.
  3. Ferri FF. Psoriatic arthritis. In: Ferri's Clinical Advisor 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed July 26, 2019.
  4. Gladman DD, et al. Clinical manifestations and diagnosis of psoriatic arthritis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 26, 2019.
  5. Gladman DD, et al. Treatment of psoriatic arthritis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 26, 2019.
  6. AskMayoExpert. Psoriatic arthritis (adult). Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019.
  7. Ritchlin CT, et al. Psoriatic arthritis. New England Journal of Medicine. 2017;376:957.
  8. Tumor necrosis factor-alpha blockers. Facts & Comparisons eAnswers. https://www.wolterskluwercdi.com/facts-comparisons-online/. Accessed Aug. 8, 2019.
  9. Methotrexate. Facts & Comparisons eAnswers. https://www.wolterskluwercdi.com/facts-comparisons-online/. Accessed Aug. 8, 2019.
  10. Elmets CA, et al. Joint AAD-NPF guidelines of care for the management and treatment of psoriasis with awareness and attention to comorbidities. Journal of the American Academy of Dermatology. 2019;80:1073.
  11. Singh JA, et al. Special article: 2018 American College of Rheumatology/National Psoriasis Foundation guideline for the treatment of psoriatic arthritis. Arthritis Care & Research. 2019;71:2.
  12. Tofacitinib citrate oral. Facts & Comparisons eAnswers. https://www.wolterskluwercdi.com/facts-comparisons-online/. Accessed Aug. 12, 2019.
  13. About adult BMI. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/healthyweight/assessing/bmi/adult_bmi/index.html. Accessed Aug. 22, 2019.
  14. Chang-Miller A (expert opinion). Mayo Clinic. Aug. 7, 2019.

ذات صلة

Products & Services