التشخيص
تشمل الفحوص والإجراءات الطبية المستخدمة في تشخيص ورم الدبقيات قليلة التغصُّن ما يلي:
- الفحص العصبي. ستُطرح عليك أسئلة عن مؤشرات المرض وأعراضه أثناء إجراء الفحص العصبي. وستُفحص وظائف الرؤية والسمع والتوازن والتناسق الحركي والقوة وردود الأفعال المنعكسة. فقد تشير المشكلات الموجودة في واحدة أو أكثر من هذه الوظائف إلى الموضع المتأثر بورم دماغي في الدماغ.
- الاختبارات التصويرية. يمكن أن تساعد الاختبارات التصويرية في تحديد موضع ورم الدماغ وحجمه. ويُستخدم عادةً التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص أورام الدماغ. وقد يُستخدم مع أنواع خاصة من التصوير بالرنين المغناطيسي، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي والتنظير الطيفي بالرنين المغناطيسي.
-
سحب عينة من الأنسجة لفحصها. الخزعة إجراء طبي لسحب عينة صغيرة من أنسجة الورم لفحصها. وتُسحب العينة أثناء جراحة إزالة الورم إن أمكن. لكن في حال عدم إمكانية إزالة الورم جراحيًا فقد تُسحب باستخدام إبرة. تعتمد الطريقة المستخدمة على حالتك وموقع الورم.
وتُرسَل عينة الأنسجة إلى مختبر لفحصها. يُمكن أن توضّح الاختبارات نوع الخلايا المصابة. ويمكن أن توضح اختبارات خاصة معلومات مفصَّلة عن خلايا الورم. فعلى سبيل المثال، قد يفحص أحد الاختبارات التغيرات في المادة الوراثية لخلايا الورم (الحمض النووي). وتُظهر النتائج لفريق الرعاية الصحية مآل المرض. ويستخدم فريق الرعاية تلك المعلومات لوضع الخطة العلاجية المناسبة.
Oligodendroglioma grade
Oligodendrogliomas are given a grade of 2 or 3, which reflects how aggressive they are.
Grade 2 tumors grow slowly. They usually are treated with surgery, sometimes followed by radiation or chemotherapy.
Grade 3 tumors are more aggressive. Treatment usually includes surgery, radiation and chemotherapy. Grade 3 tumors also may be called anaplastic oligodendroglioma.
Prognosis
Your healthcare team uses all the information from your diagnostic tests to understand your prognosis. The prognosis is how likely it is that the oligodendroglioma can be cured. Things that can affect the prognosis include:
- The grade of the tumor.
- How quickly the tumor is growing.
- Where the tumor is within the brain or spinal cord.
- Whether the tumor can be removed completely with surgery.
- The success of other treatments.
- Your overall health and well-being.
What is the survival rate for people with oligodendroglioma?
Long-term survival is possible for many people with oligodendrogliomas. But these tumors generally shorten the lifespan. That's because they can keep growing and can be hard to treat.
The relative five-year survival rate for oligodendroglioma is 79.5%. This means that people diagnosed with the tumor are 79.5% as likely to live at least five years as people who don't have the tumor.
Newer evidence points to improved outcomes for oligodendroglioma. Survival rates vary depending on the tumor's grade and the age of the person when diagnosed. Oligodendrogliomas are given a grade of 2 or 3, which reflects how aggressive they are.
Grade 2 tumors grow slowly. People with grade 2 oligodendroglioma often live more than 10 years after treatment, especially if they are healthy, younger and their tumor is entirely removed. Some research shows a median survival rate of 18 to 20 years for grade 2 tumors. This means that half the people will live longer than 20 years, and half will live less than 20 years.
Grade 3 tumors, also called anaplastic oligodendroglioma, grow more quickly. Life expectancy is shorter for grade 3 oligodendroglioma. Long-term research trials show a median survival rate of 14 years for grade 3 tumors. This means that half the people will live longer than 14 years, and half will live less than 14 years. About 20% of people with anaplastic oligodendroglioma live five years or less.
People who are younger and generally healthy have a better chance of living longer. Regular monitoring with MRI and effective therapy is important to catch potential recurrences early.
Factors that usually predict a worse outcome for oligodendrogliomas include:
- Older age at diagnosis, especially people over 60.
- Being assigned male at birth.
- Having trouble with movement, speech or other brain-related activities.
- Poorer overall health.
- Tumor that is located in hard-to-reach areas of the brain.
- Tumor size larger than 2 inches (4 to 5 centimeters).
- No seizures when the tumor was first found.
What can you do?
While not everything is under your control, there are steps you can take to help improve your chances of a good outcome. You can:
- Follow up as told by your healthcare team for monitoring and regular scans.
- Maintain your health as suggested by your healthcare professional.
- Report any new symptoms quickly.
- Take part in supportive care programs if offered by your healthcare team.
للمزيد من المعلومات
العلاج
تشمل علاجات ورم الدبقيات قليلة التغصُّن ما يلي:
-
إجراء جراحة لاستئصال الورم. الهدف من الجراحة هو إزالة أكبر قدر ممكن من ورم الدبقيات قليلة التغصُّن. يعمل جرّاح الدماغ، الذي يُسمى أيضًا جرّاح الأعصاب، على استئصال الورم من دون الإضرار بأنسجة الدماغ السليمة. وإحدى طرق القيام بذلك هي جراحة الدماغ أثناء اليقظة. وخلال هذا النوع من الجراحة، توقَظ من حالة شبيهة النوم. وقد يطرح عليك الجرّاح أسئلة أثناء الجراحة ويراقب النشاط في دماغك أثناء إجابتك عنها. يساعد هذا على إظهار الأجزاء المهمة من الدماغ حتى يتمكن الجرّاح من تجنبها.
قد تكون هناك حاجة إلى علاجات أخرى بعد الجراحة. وقد يوصى بهذه العلاجات إذا بقيت أي خلايا ورم أو إذا كانت خطورة عودة الورم مرتفعة.
- العلاج الكيميائي. يستخدم العلاج الكيميائي أدويةً قويةً لقتل خلايا الورم. وغالبًا يُستخدم العلاج الكيميائي بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية قد تظل موجودة. ويمكن استخدامه بالتزامن مع العلاج الإشعاعي أو بعد الانتهاء منه.
-
العلاج الإشعاعي. يستخدم العلاج الإشعاعي حزم طاقة قوية لقتل خلايا الورم. ويمكن أن تنبعث هذه الطاقة من الأشعة السينية أو البروتونات أو مصادر أخرى. أثناء العلاج الإشعاعي، تستلقي على طاولة بينما يتحرك جهاز من حولك. يرسل الجهاز حزمًا إشعاعية إلى نقاط معينة في الدماغ.
أحيانًا ما يُستخدم العلاج الإشعاعي بعد الجراحة، وقد يكون مصحوبًا بالعلاج الكيميائي.
- التجارب السريرية. التجارب السريرية دراسات تُجرى على العلاجات الحديثة. فتمنحك هذه الدراسات فرصة ملائمة لتجربة أحدث الخيارات العلاجية. قد لا تكون مخاطر الآثار الجانبية معروفة. اسأل أحد أعضاء فريق الرعاية الصحية عن إمكانية المشاركة في تجربة سريرية.
- الرعاية الداعمة. تركز الرعاية الداعمة، التي تُسمى أيضًا الرعاية التلطيفية، على توفير الراحة من الألم والأعراض الأخرى المصاحبة لمرض خطير. يتعاون اختصاصيو الرعاية التلطيفية معك ومع عائلتك وأعضاء فريق الرعاية الصحية لتقديم دعم إضافي. يمكن استخدام الرعاية التلطيفية بالتزامن مع العلاجات الأخرى، مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.
Other treatment options
- Medicines. After your surgery, medicines may be an option if you are at lower risk and you don't have any symptoms. Your healthcare team may recommend a medicine to help slow tumor regrowth. One newer medication called vorasidenib (Voranigo) shows promising results, but safety and long-term benefits are still being studied.
- Clinical trials. Clinical trials are studies of new treatments. These studies give you a chance to try the latest treatment options. The risk of side effects may not be known. Ask a member of your healthcare team whether you can participate in a clinical trial.
- Supportive care. Supportive care, also called palliative care, focuses on providing relief from pain and other symptoms of a serious illness. Palliative care specialists work with you, your family and members of your healthcare team to provide extra support. Palliative care can be used at the same time as other treatments, such as surgery, chemotherapy or radiation therapy.
للمزيد من المعلومات
التجارب السريرية
استكشِف دراسات مايو كلينك حول التطورات الجديدة في مجال العلاجات والتدخلات الطبية والاختبارات المستخدمة للوقاية من هذه الحالة الصحية وعلاجها وإدارتها.
الاستعداد لموعدك
احجز موعدًا لزيارة الطبيب أو غيره من اختصاصيي الرعاية الصحية إذا ظهرت عليك أي أعراض تثير قلقك. وقد تُحال إلى اختصاصي إذا اشتبه اختصاصي الرعاية الصحية في إصابتك بورم الدبقيات قليلة التغصُّن. قد يكون هذا الاختصاصي طبيبًا متخصصًا في علاج السرطان، يُسمى اختصاصي الأورام. قد تستشير أيضًا جراحًا متخصصًا في جراحة الدماغ والحبل النخاعي يُعرف بجرّاح الأعصاب.
قد تكون المواعيد الطبية قصيرة، لذا فإن التحضير المسبق يمكن أن يكون مفيدًا. إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك الطبي.
ما الذي يمكنك فعله
عند حجز موعد طبي، استفسر عما يجب فعله قبل الموعد، مثل الصيام قبل إجراء اختبار معين. جهّز قائمة بما يلي:
- الأعراض التي تشعر بها، بما في ذلك أي أعراض قد تبدو غير مرتبطة بسبب حجزك الموعد الطبي.
- المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك مصادر التوتر الشديد والتغيرات الحياتية التي حدثت مؤخرًا والسيرة المرَضية للعائلة.
- جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكمّلات الغذائية الأخرى التي تأخذها، بما في ذلك الجرعات.
- الأسئلة التي تود طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية لديك.
اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو أحد أصدقائك إن أمكن لمساعدتك على تذكُّر المعلومات التي تتلقاها.
بالنسبة لورم الدبقيات قليلة التغصُّن، فيما يلي بعض الأسئلة الأساسية التي ينبغي طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية:
- هل أنا مصاب بالسرطان؟
- إذا كان الورم غير سرطاني، فهل لا أزال بحاجة إلى استئصاله؟
- هل أحتاج إلى إجراء المزيد من الاختبارات؟
- ما الخيارات العلاجية المناسبة لي؟
- ما المضاعفات المحتملة لهذه الخيارات العلاجية؟
- هل يمكن لأي من هذه الخيارات العلاجية شفائي من السرطان؟
- هل يمكنني الحصول على نسخة من تقريري المرَضي؟
- ما المدة المتاحة لي للتفكير في الخيارات العلاجية المناسبة لي؟
- هل هناك كتيبات أو مطبوعات أخرى يمكنني أخذها معي؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بزيارتها؟
- ماذا سيحدث إذا قررت عدم تلقي العلاج؟
لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى.
What to expect from your doctor
Your healthcare professional is likely to ask you several questions, such as:
- When did your symptoms begin?
- Have your symptoms been continuous or occasional?
- How bad are your symptoms?
- What, if anything, seems to improve your symptoms?
- What, if anything, appears to worsen your symptoms?
ما يمكنك فعله في هذه الأثناء
تجنب فعل أي شيء يبدو أنه يُسبب تفاقم المؤشرات والأعراض.