نظرة عامة

استئصال باطنة الشريان السباتي هو إجراء لعلاج مرض الشريان السباتي. تحدث الإصابة بهذا المرض عندما تتراكم الترسبات الدهنية والشمعية في أحد الشرايين السباتية. والشرايين السباتية هي أوعية دموية تقع في كل جانب من جانبي الرقبة (الشرايين السباتية).

قد يُعيق تراكم اللويحات (تصلب الشرايين) هذا تدفق الدم إلى الدماغ. يمكن أن تحسّن إزالة اللويحات التي تسبب تضيق الشريان تدفق الدم في الشريان السباتي وتقلل من خطر الإصابة بـ السكتة الدماغية.

في عملية استئصال باطنة الشريان السباتي، تتلقى تخديرًا موضعيًا أو عامًا. يفتح الجراح شقًا جراحيًا عبر الجزء الأمامي من الرقبة ويفتح الشريان السباتي ويزيل اللويحات التي تسد الشريان. يُصلح الجراح بعد ذلك الشريان بغُرز جراحية أو رقعة مصنوعة من الوريد أو من مادة صناعية (طُعم ترقيعي).

قد يستخدم الجراحون أحيانًا أسلوبًا آخر يُسمى استئصال باطنة الشريان السباتي التشنيفي. وفيه يتم قطع الشريان السباتي وينقلب داخله للخارج وتتم إزالة اللويحة. ثم يقوم الجراح بإعادة توصيل الشريان.

لماذا تُجرى

قد يوصي الأطباء بإجراء عملية استئصال باطنة الشريان السباتي إذا كان يوجد تضيق شديد في الشريان السباتي. وهناك عدة عوامل سيتم وضعها في الحسبان غير درجة انسداد الشريان. قد لا تعاني من الأعراض. سيقيم الطبيب حالتك وسيحدد ما إذا كنت مرشحًا لعملية استئصال باطنة الشريان السباتي.

إذا لم تكن عملية استئصال باطنة الشريان السباتي الخيار الأفضل، فقد يتم إجراء عملية تُسمى رأب الوعاء السباتي وتركيب دعامة بدلًا من استئصال باطنة الشريان السباتي. في هذه العملية، يُمرر الأطباء أنبوبًا طويلًا ومجوفًا (قسطرة) مركّبًا به بالون صغير عبر وعاء دموي في الرقبة إلى الشريان الضيق. يُنفخ البالون لتوسيع الشريان. أحيانًا يتم إدخال أنبوب معدني شبكي (دعامة) لتقليل فرص تضيق الشريان مرة أخرى.

ما يمكنك توقعه

بالنسبة لجراحة استئصال باطنة الشريان السباتي، قد يتم إعطاؤك دواءً مخدرًا. أو قد يتم إعطاؤك تخديرًا عامًا يضعك في حالة تشبه النوم. سيقوم الجرَّاح الخاص بك بإحداث قطع على طول الجزء الأمامي من الرقبة، وفتح الشريان السباتي، وإزالة ترسّبات اللويحات التي تسد الشريان. ثم بعد ذلك سيقوم الجرَّاح بإصلاح الشريان بغُرز جراحية أو لَصِيْقَة جلدية مصنوعة من الوريد أو من مادة صناعية. قد يستخدم الجرّاح الخاص بك أسلوبًا آخر ينطوي على قطع الشريان السباتي وقلب جزئه الداخلي للخارج، ثم إزالة اللويحات.

التجارب السريرية

اطلع على الدراسات التي تجريها Mayo Clinic لاختبار العلاجات والتدخلات الطبية والفحوصات الجديدة كوسائل للوقاية من هذا المرض أو تشخيصه أو علاجه أو السيطرة عليه.

استئصال باطنة الشريان السباتي - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

02/07/2019
References
  1. What is carotid artery disease? National Heart, Lung, and Blood Institute. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/catd/. Accessed Dec. 29, 2017.
  2. What is carotid endarterectomy? National Heart, Lung, and Blood Institute. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/carend/. Accessed Dec. 29, 2017.
  3. Mohler ER, et al. Carotid endarterectomy. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 29, 2017.
  4. Mohler ER, et al. Management of asymptomatic carotid atherosclerotic disease. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 29, 2017.
  5. Riggin EA. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minn. Sept. 28, 2017.