أسلوب Mayo Clinic

العمل الجماعي

يجمع نهج Mayo Clinic لعلاج مرضى الشريان السباتي الأطباء من تخصصات علم الأعصاب، وجراحة الأعصاب، والمُعالجة الإشعاعية، والجراحة الوعائية والجراحة داخل الأوعية، وأمراض القلب الوعائية، والطب الوعائي؛ بهدف رعاية الأشخاص الذين أجرَوا جراحة استئصال بطانة الشريان السباتي.

يبذل فريق المتخصصين في Mayo Clinic الوقت للاستماع إليك والتعرُّف على اهتماماتك — ويتعاونون معًا لتحديد أفضل طريقة لتلبية احتياجاتك الفردية. يمكنك الوثوق باختصاصيينا للعمل معًا وتزويدك بأعلى مستوى من السلامة والخدمة والرعاية.

الخبرة

يُدرَّب الأطباء والجرَّاحون في Mayo Clinic ويُكسَبون خبرةً في إجراء استئصال بطانة الشريان السباتي، ورأب الشريان السباتي وتركيب الدعامات، وغيرها من العمليات الجراحية الوعائية المُعقَّدة لعلاج مرض الشريان السباتي. أطباء Mayo Clinic المُدرَّبون على إجراء جراحات الأوعية الدموية (جرَّاحو الأوعية الدموية)، وجراحات الدماغ والأوعية الدموية (جرَّاحو الأعصاب)، والتعامل مع أمراض الدماغ والأوعية الدِّماغية (أطباء الأعصاب)، وأمراض القلب والأوعية الدموية (أطباء القلب)، وتقنيات التصوير بالأشعة (أطباء الأشعة العصبية التداخلية)؛ لديهم خبرة في تقييم وعلاج المصابين بمرض الشريان السباتي الذين قد يحتاجون إلى استئصال بطانة الشريان السباتي. يُجري جرَّاحو Mayo Clinic أكثر من 190 عملية استئصال لبطانة الشريان السباتي في كل عام.

البحث

يشارك خبراء Mayo Clinic باستمرار في الأبحاث والابتكارات الطبية، محاولين إيجاد حلول لتحسين الرعاية ونوعية الحياة لديك. يشارك خبراء Mayo Clinic بشكل مباشر في الأعمال البحثية المتعلقة بعلاج تضيّق الشريان السباتي، وهم رواد في التجربة الأولى لاستئصال باطنة الشريان لإعادة توعّي الشريان السباتي مقابل تركيب الدعامات والمعروفة ب(CREST) والتجربة الثانية لها. من المحتمل أن يشارك طبيبك أو أحد أعضاء فريقك الطبي في البحث المتعلق بحالتك.

تجربة للمقارنة بين تركيب الدعامة وإعادة تَوَعّي الشريان السباتي باستئصال بطانته

فيفين ويليامز: يزيد مرض الشريان السباتي من مخاطر الإصابة بالسكتة الدماغية. تتراكم اللويحات في شرايين الرقبة، وإذا انفصل بعضها فقد تنتقل إلى الدماغ وتعيق تدفق الدم. وثمة دراسة نُشرت في مجلة نيو إنغلاند الطبية تمنح الأطباء المعلومات التي يحتاجون إليها لاختيار أفضل الإجراءات الوقائية لمرضاهم.

وتسمى اختصارًا "تجربة تركيب الدعامات"، أي تجربة للمقارنة بين تركيب الدعامة وإعادة توعيّ الشريان السباتي باستئصال بطانته. والمقصود بذلك هو أن الباحثين اختبروا الجراحة المفتوحة مقابل دعامة الشريان السباتي لمعرفة أي من الإجراءين أفضل في فتح الانسدادات ومنع السكتة الدماغية. وتُظهر النتائج أن كلاً من الجراحة المفتوحة والدعامات يتمتعان بالقدر نفسه من الأمان والفعالية في الوقاية من السكتة الدماغية، باستثناء بالنسبة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 80 عامًا.

يقول ألبرت هاكيم، دكتور في الطب - جراحة الأوعية الدموية بمايو كلينك: استنادًا إلى تجربة تركيب الدعامات على المرضى كبار السن، وغالبية مرضى الأوعية الدموية هم من كبار السن، فإن استئصال بطانة الشريان السباتي تتفوق على الدعامات.

وذكرت فيفين ويليامز: يقول دكتور ألبرت هاكيم إن الأشخاص الذين تتجاوز أعمارهم 80 عامًا ولديهم الدعامات موضوعة لفتح انسداد الشرايين السباتي عرضة بشكل أكبر لخطر التعرض للسكتة الدماغية بعد العلاج ممن خضعوا لعملية مفتوحة. ولكن إذا كنت أصغر سنًا، فإن كلا الإجراءين مفيدان بالقدر نفسه.

كما ترون، تحدث الانسدادات بعد سنوات من تراكم اللويحات على جدران الشرايين. وإذا انفصل جزء منها، يمكن أن يتدفق إلى الدماغ ويعيق تدفق الدم، مسببًا السكتة الدماغية. فيما يلي مقارنة بين العمليتين.

أولاً، العملية المعتادة. مع خضوع المريض للتخدير العام، يشق دكتور ألبرت هاكيم فتحة في الرقبة لكشف الشريان السباتي الذي يحمل الدم إلى الوجه والدماغ. ثم يُدخل تحويلة مؤقتة لإعادة توجيه الدم حتى يتمكن من العمل في الشريان. بعد ذلك، يفتح الشريان بالطول، ويزيل اللويحات، ويغلق الشق.

علمًا بأن الدعامات أقل توغلاً. بالنسبة للمرضى الذين يخضعون للتخدير الموضعي، فإن دكتور ألبرت يُدخل أنبوب قسطرة خلال الشريان الفخذي في الساق وصولًا إلى الانسداد. وفوق هذا الانسداد مباشرة، يضع جهازًا صغيرًا على شكل مظلة للتأكد من أنه إذا انفصلت قطع اللويحات لن تتدفق إلى الدماغ. ثم ينشر الدعامة، والتي تدُفع إلى مكانها بواسطة بالون. تفتح الدعامة الشريان وتسحق اللويحات نحو جدار الشريان.

يقول دكتور ألبرت هاكيم: ها هو الشريان السباتي الشائع. ومن هنا يتشعب الشريان، حيث يذهب هذا الفرع إلى الوجه. وهذا هو التضييق. وهذه هي الدعامة قبل الرأب الوعائي.

تقول فيفين ويليامز: كلا الإجراءين آمنان وفعالان في منع السكتة الدماغية في مجموعات مناسبة من المرضى. تجربة تركيب الدعامات مهمة، حيث إن السكتة الدماغية هي ثالث سبب رئيسي للوفاة في الولايات المتحدة والسبب الأول للإعاقة. الآن يمكن للأطباء أن يكونوا أكثر يقينًا من أن العمليات التي يُجرونها لمرضاهم ستقلل من خطر السكتة الدماغية. كانت معكم فيفين ويليامز من مجلة Medical Edge.

خبرة معترف بها محليًّا

صُنفت Mayo Clinic (مايو كلينك) التي تقع في روتشستر بمينيسوتا من بين أفضل المستشفيات المتخصصة في طب الأعصاب وجراحة الأعصاب والقلب وجراحة القلب وفقًا لـ U.S. News & World Report. كما تصنف Mayo Clinic (مايو كلينك) من بين أفضل مستشفيات الأطفال في طب الأعصاب وجراحة الأعصاب والقلب وجراحة القلب.

الخبرات والتصنيفات

يتمتع الجراحون في Mayo Clinic بالخبرة الواسعة في استئصال باطنة الشريان السباتي؛ حيث يقومون بتنفيذ أكثر من 190 عملية استئصال باطنة الشريان السباتي كل عام.

صُنفت Mayo Clinic (مايو كلينك) التي تقع في روتشستر بمينيسوتا من بين أفضل المستشفيات المتخصصة في طب الأعصاب وجراحة الأعصاب والقلب وجراحة القلب وفقًا لـ U.S. News & World Report. كما تصنف Mayo Clinic (مايو كلينك) من بين أفضل مستشفيات الأطفال في طب الأعصاب وجراحة الأعصاب والقلب وجراحة القلب.

المواقع والسفر والإقامة

لدى Mayo Clinic مجمعات رئيسية في فينيكس وسكوتسديل في أريزونا؛ وجاكسونفيل في فلوريدا؛ وروتشستر في مينيسوتا. يضم نظام Mayo Clinic الصحي عشرات المواقع في عدة ولايات.

لمزيد من المعلومات حول زيارة Mayo Clinic، اختر أحد المواقع أدناه:

التكاليف والتأمين

تعمل Mayo Clinic بالتعاون مع المئات من شركات التأمين، وهي ضمن شبكة التغطية التأمينية للملايين من الناس.

وفي معظم الحالات، لا تشترط Mayo Clinic وجود تحويل من طبيب. تشترط بعض شركات التأمين وجود تحويل من طبيب، أو تضغ شروطًا إضافية للاستفادة من بعض خدمات الرعاية الطبية. يتم تحديد أولوية كل المواعيد بناء على الحاجة الطبية.

تعلّم المزيد حول المواعيد في Mayo Clinic.

الرجاء الاتصال بشركة التأمين للتحقق من تغطيتك الطبية، وأيضًا للحصول على أي موافقات ضرورية منها قبل زيارة الطبيب. في كثير من الأحيان، يكون رقم خدمة العملاء الخاص بشركة التأمين مطبوعًا على ظهر بطاقة تأمينك.

التجارب السريرية

استكشِف دراسات مايو كلينك حول الاختبارات والإجراءات المخصصة للوقاية من الحالات الصحية واكتشافها وعلاجها وإدارتها.

11/12/2018
  1. What is carotid artery disease? National Heart, Lung, and Blood Institute. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/catd/. Accessed Dec. 29, 2017.
  2. What is carotid endarterectomy? National Heart, Lung, and Blood Institute. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/carend/. Accessed Dec. 29, 2017.
  3. Mohler ER, et al. Carotid endarterectomy. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 29, 2017.
  4. Mohler ER, et al. Management of asymptomatic carotid atherosclerotic disease. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 29, 2017.
  5. Riggin EA. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minn. Sept. 28, 2017.