ما هي حمى شيكونغونيا؟ هل على أن أقلق بشأن السفر مع عائلتي؟
إجابة من برتش كيه توش، (دكتور في الطب)
تظهر حُمّى شيكونغونيا بسبب فيروس ينتقل عن طريق البعوض. ويعني هذا الاسم "الانثناء" أو "المشي منحنيًا" لأن العدوى تسبب آلامًا شديدة في المفاصل والعضلات. وتشمل الأعراض الأخرى الحمى الشديدة المفاجئة والصداع والإرهاق والطفح الجلدي والغثيان واحمرار العينين. وغالبًا ما تظهر أعراض عدوى الشيكونغونيا خلال يومين إلى سبعة أيام من الإصابة بلدغة بعوضة مصابة بالعدوى.
يوجد في الولايات المتحدة الأمريكية لقاح معتمد مضاد لفيروس شيكونغونيا. ولكن لا يتوفر علاج للعدوى.
نادرًا ما يسبب فيروس شيكونغونيا مشكلات خطيرة أو الوفاة. بل يتحسن معظم المصابين في غضون بضعة أسابيع. غير أن بعضهم يصاب بآلام في المفاصل والعضلات يمكن أن تستمر لأشهر أو سنوات بعد الإصابة بالفيروس.
يهدف علاج العدوى إلى تخفيف الأعراض عن طريق الراحة والسوائل والأدوية، مثل الأسيتامينوفين (Tylenol وغيره). لكن لا تتناول الأسبرين أو الإيبوبروفين (Advil وMotrin IB وغيرهما) أو نابروكسين الصوديوم (Aleve) إلا بعد استبعاد الإصابة بحالات العدوى التي تتشابه أعراضها بأعراض حمى شيكونغونيا.
وفي حالة آلام المفاصل والعضلات المستمرة، قد تفيدك الأدوية المستخدمة لتخفيف التهاب المفاصل الروماتويدي. اطلب النصيحة من الطبيب.
أين ينتشر الفيروس؟
أخذ فيروس شيكونغونيا في الانتشار سريعًا منذ عام 2004 بعدما لم يكن موجودًا إلا في قارّتي إفريقيا وآسيا. والآن، يعيش أكثر من ثلث سكان العالم في أماكن بها عوامل خطر للإصابة بعدواه. وتشمل هذه الأماكن الأمريكتين وإفريقيا وآسيا وأوروبا وجزر البحر الكاريبي والمحيط الهندي والمحيط الهادئ.
كيف ينتشر؟
يصاب الأشخاص بحمى شيكونغونيا عندما تلدغهم بعوضة مصابة بالفيروس. لا ينتقل فيروس شيكونغونيا من شخص لآخر. غير أن البعوض يلتقط الفيروس عندما يلدغ شخصًا مصابًا. لذلك إذا كنت مصابًا بالعدوى، تجنب الإصابة بلدغات بعوض جديدة لمنع انتقال الفيروس بين الآخرين، وتجنب السفر أيضًا.
إلى حد ينبغي أن أقلق؟
يتحسن الكثيرون ولا تظهر عليهم أي أعراض أخرى بعد أسبوع أو اثنين. ولكن قد يصاب آخرون بآلام في المفاصل والعضلات تستمر لأشهر أو حتى سنوات. وتُعرف هذه الحالة بالتهاب مفاصل شيكونغونيا المزمن. وهي تصيب ما لا يقل عن 40% من المصابين بالفيروس.
نادرًا ما تحدث حالات وفاة بسبب حمى شيكونغونيا. غير أن الفيروس قد يسبب مشكلات خطيرة للبعض. ومن الأشخاص الأكثر عرضة لمخاطر كبار السن، والمصابون بحالات مرضية طويلة الأمد مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري، والأطفال الصغار، والنساء الحوامل اللائي قد ينقلن الفيروس إلى أطفالهن. ويمكن أن تشمل المضاعفات مشكلات خطيرة في العين والقلب والأعصاب. يكتسب الأشخاص الذين أصابتهم عدوى الفيروس مرة واحدة على الأرجح حماية من الإصابة بالعدوى مستقبلاً.
كيف يمكن الوقاية من العدوى؟
قد يلجأ الأشخاص البالغون المعرضون لخطر الإصابة بالشيكونغونيا إلى تلقي اللقاح. وقد اعتمدت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لقاحًا واحدًا للشيكونغونيا. وهو حقنة من فيروس شيكونغونيا المُضعّف تُعطى في جرعة واحدة.
في حالة السفر إلى منطقة معروفة بتفشي الشيكونغونيا، اتخذ الاحتياطات اللازمة للوقاية من الإصابة بالعدوى. لا تنتقل حمى شيكونغونيا لا من إنسان إلى آخر بل تنتقل عن طريق البعوض، لذلك فأفضل حماية لك هي الوقاية من اللدغات. اتبع هذه النصائح للوقاية من لدغات البعوض:
- استخدم مستحضرًا طاردًا الحشرات يحتوي على ثنائي إيثيل تولواميد (ديت-DEET) أو بيكاريدين. وتأكد من أنه مسجل لدى وكالة حماية البيئة.
- ارتد ملابس بأكمام طويلة وسراويل طويلة.
- تخلص من المياه الراكدة كلما أمكن.
- احمِ نفسك داخل المنزل بجانب صواعق البعوض ومكيفات الهواء والناموسيات.
إذا كنتِ حاملاً، وخاصة في الأشهر الأخيرة من الحمل، فلا تسافري إلى أي مكان متفشٍ فيه فيروس شيكونغونيا. فقد ينتقل الفيروس إلى طفلكِ ويسبب مضاعفات خطيرة.
إذا كنت من كبار السن أو مصابًا بحالة مرضية مثل داء السكري أو أمراض القلب، فستكون أكثر عرضة للإصابة بأعراض شديدة. لذلك تجنب قدر الإمكان السفر إلى المناطق التي يتفشى فيها فيروس شيكونغونيا.
متى تنبغي لي زيارة طبيب؟
احرص على زيارة الطبيب إذا كنت تعتقد أنك أو أحد أفراد أسرتك قد يكون مصابًا بفيروس شيكونغونيا. وتزيد أهمية ذلك بالأخص إذا كنت قد سافرت مؤخرًا إلى منطقة يتفشى فيها المرض بشكل مستمر. قد يطلب الطبيب إجراء تحاليل للدم بحثًا عن فيروس شيكونغونيا أو أمراض مشابهة. وإذا كنت مصابًا بعدوى الشيكونغونيا، فيجب تجنُّب التعرض للدغات بعوض جديدة لمنع الفيروس من الانتشار.
With
برتش كيه توش، (دكتور في الطب)
23/11/2023
- Amaral JK, et al. Chronic chikungunya arthritis and rheumatoid arthritis: What they have in common. The American Journal of Medicine. 2020; doi:10.1016/j.amjmed.2019.10.005.
- Battisti, V, et al. Antivirals against the chikungunya virus. Viruses. 2021; doi:10.3390/v13071307.
- Chikungunya virus. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/chikungunya/. Accessed April 4, 2022.
- Chikungunya. World Health Organization. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs327/en/#. Accessed April 4, 2022.
- AskMayoExpert. Chikungunya fever. Mayo Clinic; 2022.
- Wilson ME, et al. Chikungunya fever: Epidemiology, clinical manifestations, and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 4, 2022.
- Ixchiq. U.S. Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/ixchiq. Accessed Nov. 18, 2023.