رعاية سرطان العظام في Mayo Clinic (مايو كلينك)

قصة إيزاك

سارة جارسيا، زوجة إسحاق: إسحاق شخص مفعم بالطاقة ويحب ممارسة الأنشطة مع أطفاله، ويحب الخروج كثيرًا. وهو شخص مغامر وملئ بالحماسة. وأعتقد أن هذا أحد الأسباب التي جعلتني أقع في حبه.

إسحق جارسيا، أحد مرضى مايو كلينك المتعافين من السرطان: اسمي إسحق جارسيا. عمري 38 سنة وأعيش في ريو رانشو بولاية نيو مكسيكو. متزوج من سارة جارسيا منذ 15 سنة. في أواخر عام 2014، بدأت أشعر بألم خفيف في المنطقة الأُربية. أحالني طبيب الرعاية الأولية إلى اختصاصي الجهاز البولي، مما أدى لتشخيص خاطئ وجراحة غير ضرورية. وانتهى الأمر بتأخر اكتشاف المشكلة الحقيقية. أُحِلتُ بعد ذلك إلى اختصاصي تقويم العظام هنا في ألباكركي. اشتبه اختصاصي العظام بوجود التهاب بسيط في الأوتار نتيجة التعرض لحادث، نظرًا لأنني أركب الدراجات الترابية بشكل متكرر. وأقترح أن أجري تصويرًا بالرنين المغناطيسي للتوصل إلى سبب الشكوى، وهو إجراء عادي.

سارة جارسيا: ذهبنا بعدها لرؤية الطبيب، الذي حضر ليقول، "لدي أخبار سيئة. يبدو أنك مصاب بورم خبيث في العظم، ومن الضروري استشارة اختصاصي أورام العظام. ستزودك السكرتيرة بالمعلومات." ثم غادر الغرفة.

إسحق جارسيا: أصبت أنا وزوجتي بالذهول. وبكينا كثيرًا. فلم تكن أخبارًا سارة كما تعلم. بل كانت أخبارًا مرعبة حقًا.

سارة جارسيا: شعرت بالذُعر لأن تشخيص الإصابة بسرطان العظام كان يعني أننا سنفقده. قدنا السيارة طوال اليوم في محاولة منا لمقابلة طبيب مختص في علاج أورام عظام. وصلت أوقات الانتظار إلى ستة أسابيع أو أكثر لمجرد استشارة طبيب. لذلك اتصلت برئيسي في العمل لأنني لم أكن في وضع يسمح لي بالذهاب إلى العمل في اليوم التالي. ونصحني رئيسي بأن لا أستسلم، وأن هناك أماكن أخرى للعلاج. وأنه يمكنني المغادرة متى ما احتجت لذلك. فبحثت في جوجل عن "أفضل طبيب مختص في علاج سرطان العظام" وظهر لي مستشفى مايو.

إسحق جارسيا: تواصلت أنا وزوجتي مع مايو كلينك في فينيكس، وطلبوا منا إرسال تقرير التصوير بالرنين المغناطيسي عبر الفاكس وبعض المعلومات الأخرى وأخبرونا أنهم سوف يتواصلون معنا مجددًا. كان ذلك يوم الإثنين. اتصلوا بنا في اليوم التالي مباشرة وطلبوا منا مراجعتهم يوم الجمعة.

د. كريستوفر بوتشامب، استشاري جراحة تقويم العظام، مايو كلينك، أريزونا: بعد استكمال كل الاختبارات والفحوص وإجراء خزعة، كان التشخيص ساركوما غضروفية. وهو روم خبيث يصيب العظام في منطقة دقيقة وصعبة وهي تجويف مفصل الورك. الساركوما الغضروفية مشكلة جراحية بحتة. حيث لا يوجد لها أي علاج دوائي أو أي خيارات علاجية أخرى. وكان العلاج الجراحي لحالته هو استئصال مفصل الورك بالكامل، والمفصل الكروي الحقي. ولكن لحسن الحظ، لم يكن علينا استئصال أي عضلات مهمة حول الورك، ولكن ذلك يُمثل مشكلة صعبة بالنسبة لعمليات الترميم.

إسحق جارسيا: وكان هناك ثلاث خيارات، أحدها الإزالة دون وضع أي شيء مكان الجزء المزال. أي إزالة الحق الوركي ورأس العظم الفخذي دون وضع أي شيء مكانهما. يسمى ذلك الورك السائب. كان الخيار الثاني استخدام عظمة حوض مأخوذة من جثة متبرع. ومن ثم محاولة ملاءمتها على أمل أن تؤدي الوظيفة المطلوبة. ولم يؤيد الدكتور بوتشامب هذه الفكرة أيضًا. ورأى أن أفضل خيار هو وضع غرسة تيتانيوم مطبوعة بطابعة ثلاثية الأبعاد.

د. بوتشامب: أصبحت المعالجة اللاحقة لاستئصال مفصل الورك الهدف المنشود في مجال أورام العظام. يمكننا فعل ذلك بطريقة أفضل من ذي قبل. حيث يمكن إجراء الاستئصال، وطباعة النموذج، وتصميم الغرسة باستخدام التكنولوجيا المتاحة.

سارة جارسيا: حسنًا، خرج الدكتور بوتشامب ليخبرنا بنجاح العملية قائلا: "لقد نجحت نجاحًا مبهرًا". وأضاف، "لقد استأصلته بالكامل. هوامش الاستئصال خالية من الورم. لقد استأصلته بالكامل. لقد اختفى السرطان."

إسحق جارسيا: عدت لأنعم بحياتي وأمارسها بشكل طبيعي، بفضل مايو كلينك. تبدلت نظرتي تمامًا للأشياء الصغيرة التي يتعامل معها المرء عادة على أنها أمر مسلّم به، وأصبحت تعني لي الكثير الآن. أصبحت أُقدِّر حياتي بشكل مختلف.

سارة جارسيا: وأود أن أقول للدكتور بوتشامب، شكرًا جزيلاً. فقد كان له بالغ الأثر في حياة زوجي. وبالتالي في حياتي وحياة أبنائي. حصلنا على هذه النتائج الإيجابية بفضل استخدام هذه التكنولوجيا المذهلة التي لا تتوفر في كل الأماكن. لقد أدى عمله بإتقان. وأود أن أتوجه إليه بالشكر.

فريق رعايتك في Mayo Clinic (مايو كلينك)

يتعاون اختصاصيو العظام في مايو كلينك كفريق متعدد التخصصات مع اختصاصيي الأورام واختصاصيي الجراحة القلبية الوعائية وجرَّاحي التجميل واختصاصيين آخرين لتقييم كل حالة فردية من سرطان العظام وعلاجها. ما يعني أنك لا تحصل على رأي طبي من منظور واحد فقط. وستستفيد من معارف كل الاختصاصيين في الفريق متعدد التخصصات وخبراتهم.

يمكِّن التعاون الوثيق الفريق الطبي من الحصول على نتائج اختباراتك بسرعة، ومن ثمَّ جدولة المواعيد الطبية بشكل مناسب عبر فريق من الاختصاصيين.

يسعى الأطباء في مايو كلينك باستمرار إلى دراسة خيارات التشخيص والعلاج الجديدة واختبارها من خلال التجارب السريرية، سعيًا وراء معرفة جديدة وعلاجات أكثر فعالية لعلاج سرطان العظام. ومن خلال شبكة الأبحاث الواسعة هذه، ستكون لديك صلة مباشرة بخبرات اختصاصيي الرعاية الصحية الباحثين في مايو كلينك.

التشخيص والعلاج المتقدمان

مع أحدث المرافق البحثية والمختبرية، يستخدم الاختصاصيون في فريق سرطان العظام في مايو كلينك الاختبارات التصويرية المتطورة والفحوصات البدنية الشاملة للحصول على تشخيص مفصَّل ودقيق.

يتمتع فريق خبراء سرطان العظام في مايو كلينك بإمكانية الوصول الفوري إلى أحدث التقنيات لتحسين الرعاية الصحية للأشخاص المصابين بسرطان العظام. يستخدم الاختصاصيون في مايو كلينك تقنيات متقدمة، مثل العلاج الإشعاعي منظم الشدة (IMRT) والجراحة الإشعاعية التجسيمية واستئصال الترددات الراديوية للسرطان.

تقدم مايو كلينك أيضًا برنامج العلاج بأشعة البروتون. في العلاج بأشعة البروتون، يمكن حقن جرعة عالية من الإشعاع إلى الورم السرطاني مع تقليل الجرعة إلى الأنسجة السليمة المجاورة.

المختصُّون في رعاية الأطفال

يعالج برنامج مايو كلينك لعلاج سرطان العظام، بفضل تميُّزه الخاص، سرطانَ العظام في مرحلة الطفولة. يتمتع اختصاصيو أورام الأطفال، وأطباء جراحة العظام وغيرهم من الاختصاصيين في مايو كلينك بالخبرة الكبيرة في تشخيص الرُّضع والأطفال المصابين بسرطان العظام وعلاجهم، كما أنهم رائدون في التجارب المحلية في هذا المجال.

تزيد بعض المعالجات الكيميائية والعلاجات الإشعاعية من خطر ضعف الخصوبة. ضمن إطار مركز مايو كلينك للأطفال، يُقيِّم العاملون ببرنامج الحفاظ على الخصوبة الأطفالَ المصابين بالسرطان، الذين قد يؤثر مرضهم وعلاجهم على خصوبتهم في المستقبل. خدمات الحفاظ على الخصوبة متوفرة للبالغين أيضًا.

الإجراءات الجراحية المبتكرة

يستخدم جراحو العظام في مايو كلينك أكثر الخيارات الجراحية تقدمًا لإعادة بناء الأطراف. بالنسبة إلى سرطانات العظام القريبة من الركبة، قد يكون الرَأْب التدويري خيارًا علاجيًا. في هذه الجراحة، يستأصل الجراح السرطان والمنطقة المحيطة به، بما في ذلك مفصل الركبة. ثم يجري بعد ذلك تدوير القدم والكاحل ووضعهما بشكل عكسي على الجزء المتبقي من الساق فوق الركبة. يعمل الكاحل بعد ذلك كركبة.

يُستخدَم طرف اصطناعي في أسفل الساق والقدم. في بعض الأحيان، تكون هذه الجراحة خيارًا مناسبًا للأطفال الذين ما زالوا في طور النمو. فهي تسمح لهم بالمشاركة في الرياضة والأنشطة البدنية.

قد يكون البالغون الأكبر سنًا مرشحين لاستبدال العظام بالكامل بطرف اصطناعي مصنوع من المعدن والبلاستيك الصلب. بالنسبة إلى الأطفال، يمكن استخدام طرف اصطناعي خاص لديه القدرة على التمدد مع نمو الطفل. يمكن استخدام الطابعات ثلاثية الأبعاد للتخطيط للعمليات المعقدة وعمليات إعادة البناء عند الحاجة.

استبدال الركبة بالكاحل خلال عملية الرَأْب التدويري

[عزف موسيقي]

شانا ديكر، ناجية من مرض السرطان: بدأت ركبتي تؤلمني كثيرًا. وتحولت حالي من عدم وجود ألم إلى ألم شديد خلال ثلاثة أسابيع. لدرجة أنني عندما كنت في السابعة من عمري، طلبت من أمي أن تأخذني إلى الطبيب.

ڤيڤين وليامز: أكد الخبراء في مايو كلينك تشخيصي بسرطان العظام النادر الذي يُسمى الساركوما العظمية.

السيدة ديكر: لكن كل ما أعرفه عن السرطان هو أن الناس يموتون بسببه بشكل أساسي. لذا عندما أخبروني أنني مصابة بالسرطان، أدركت على الفور أن نهايتي حتمية، على الرغم من أنني كنت في السابعة من عمري. هل سأنجو؟ وأشياء من هذا القبيل.

السيدة وليامز: هذا سؤال لا ينبغي لطفل في السابعة من عمره أن يفكر فيه.

د. كارولا أرندت، قسم علم أورام لدى الأطفال في مايو كلينك: لذا فإن علاج الساركوما العظمية يتضمن الجراحة والعلاج الكيميائي.

السيدة وليامز: اختصاصية أورام الأطفال الدكتورة كارولا أرندت، وجراح العظام الدكتور فرانكلين سيم، قادا الفريق متعدد التخصصات الذي رعى شانا.

د. فرانكلين سيم، قسم جراحة العظام في مايو كلينك: كان الورم في الطرف السفلي من عظم الفخذ.

السيدة وليامز: بدأت شانا العلاج الكيميائي ثم خضعت لعملية جراحية، التي كانت في الماضي تعني بتر ساقها اليسرى فوق الركبة. وبدلاً من ذلك، خضعت لما كان آنذاك إجراءً جديدًا ومبتكرًا يُسمى الرَأْب التدويري. أثناء العملية، أزال الدكتور سيم جزءًا من الفخذ أو عظم الفخذ الذي يتضمن الورم، بالإضافة إلى الركبة وجزء من عظم الساق أو الظنبوب. ثم دوّر الجزء السفلي من الساق وثبّته في عظمة الفخذ. فأصبح الكاحل الآن مكان الركبة.

السيدة ديكر: إذًا، أسفل هذه الساق توجد قدمي ولكن بشكل عكسي.

السيدة وليامز: قد يبدو الأمر غريبًا بعض الشيء ولكن الإجراء الجراحي والأطراف الاصطناعية سمحا لشانا بفعل أي شيء تقريبًا. وتقول إنه كان من السهل بشكل مدهش التكيّف مع وضعها الطبيعي الجديد.

السيدة ديكر: وبمجرد أن شفيت ساقي، كنت أسير باستخدام طرف اصطناعي واستغرق الأمر مني نحو 30 ثانية لتعلم كيفية المشي مرة أخرى.

السيدة وليامز: لقد حققت شانا التي تبلغ الآن 24 عامًا الكثير خلال السنوات التي تلت تشخيصها وإجراء الجراحة لها.

السيدة ديكر: إذن، لقد مضت 16 عامًا من إصابتي بالسرطان، وهذا الأمر يبدو مذهلاً للغاية.

د. سيم: لقد رأيناها تنمو خلال طفولتها وتؤدي وظائفها كما كانت قادرة على القيام بها والبقاء نشطة. والآن في هذه المرحلة، أنهت دراستها الجامعية ونجحت في اجتيازها. إنها ترد الجميل.

السيدة ديكر: مباشرة بعد علاجي عندما كنت في الثامنة من عمري عام 1999، بدأت عائلتي بتوجيه الأطفال المصابين بالسرطان.

السيدة وليامز: ثُم في عام 2007، أنشؤوا مع ثلاث عائلات أخرى مؤسسةً أطلقوا عليها اسم Brighter Tomorrows.

السيدة ديكر: تدعم المؤسسة العائلات عاطفيًا ومعنويًا وتثقيفيًا وبشكل محدود ماليًا عندما تُشخّص إصابتهم بالسرطان. وهناك مئات الأشخاص في قاعدة بياناتها الآن.

د. أرندت: هذا الأمر يسعدني. إذا رأيت في نهاية اليوم أو خلاله ناجية منذ مدة طويلة مثل شانا، فإن ذلك يُشعرني بأهمية ما نفعله ويذكرني بأن هذا هو سبب قيامنا بعملنا.

السيدة. ديكر: مساعدة العائلات المصابة بالسرطان. ومساندة مرضى سرطان الأطفال. ومساعدة كل عائلة تمر بهذه الرحلة، حتى لا يكونوا بمفردهم.

السيدة وليامز: إعادة الأمل والحب والشفاء.

[عزف موسيقي]

الخبرات والتصنيفات

يناقش جراحو تقويم العظام الإجراء القادم في Mayo Clinic.

يضم كل موقع من مواقع مايو كلينك فريقًا من الأطباء ذوي الخبرة المتخصصين في رعاية مرضى سرطان العظام. تضم هذه الفرق جراحين، واختصاصيي علاج الأورام بالأدوية، واختصاصيي أورام الأطفال، واختصاصيي أشعة الأورام، وخبراء الأمراض.

المركز الشامل للسرطان

يُطبِّق مركز مايو كلينك الشامل للسرطان المعايير الصارمة المتبعة في المراكز الشاملة للسرطان التي تخضع لإشراف المعهد الوطني للسرطان في الولايات المتحدة. وتقدر هذه المعايير أهمية التميز العلمي وتطبيق منهج متعدد التخصصات يركز على الوقاية من السرطان وتشخيصه وعلاجه.

التعاون مع الخبراء الآخرين

Mayo Clinic عضو في مجموعة أورام الأطفال -مجموعة المؤسسات الوطنية المخصصة لإجراء أبحاث سرطان الأطفال- والشبكة الوطنية الشاملة للسرطان. بإمكانكَ أنتَ وطفلكَ الحصول على تشخيص وعلاج منسَّقين وفقًا لأحدث النتائج التي توصلَت إليها الأبحاث الطبية.

خبرة معترف بها وطنيًّا

صنَّفت شبكة U.S. News & World Report في تقرير لها مايو كلينك في مدينة روتشستر بولاية مينيسوتا ومايو كلينك في مدينة جاكسونفيل بولاية فلوريدا ومايو كلينك في فينيكس/سكوتسديل بولاية أريزونا ضمن أفضل المستشفيات للعناية بمرضى السرطان. صُنِّف مركز مايو كلينك للأطفال في مدينة روتشستر على أنه المستشفى رقم 1 في ولاية مينيسوتا وفي منطقة الخمس ولايات التي تضم ولايات آيوا ومينيسوتا وداكوتا الشمالية وداكوتا الجنوبية وويسكونسن، وذلك وفقًا لتصنيفات "أفضل مستشفيات الأطفال" التي أعدتها مؤسسة U.S. News & World Report لعام 2023–2024.

تعرَّف على المزيد عن خبرة وتصنيف أقسام طب الأورام وجراحة العظام التابعة لـ Mayo Clinic.

مركز مايو كلينك للأطفال

يشخص خبراء طب الأطفال ذوو المهارة العالية جميع أنواع الحالات المَرَضية التي تصيب الأطفال ويعالجونها. نتعاون معًا ضمن فريق واحد للعثور على الإجابات المطلوبة ووضع الأهداف ووضع خطة علاجية مخصصة لتلبية احتياجات طفلك.

تعرّف على مزيد من المعلومات عن مركز طب الأطفال.

المواقع والسفر والسكن

لدى Mayo Clinic مجمعات رئيسية في فينيكس وسكوتسديل في أريزونا؛ وجاكسونفيل في فلوريدا؛ وروتشستر في مينيسوتا. يضم نظام Mayo Clinic الصحي عشرات المواقع في عدة ولايات.

لمزيد من المعلومات حول زيارة Mayo Clinic، اختر أحد المواقع أدناه:

التكاليف والتأمين

تعمل مايو كلينك بالتعاون مع المئات من شركات التأمين، وهي ضمن شبكة التغطية التأمينية للملايين من الناس.

وفي معظم الحالات، لا تشترط مايو كلينك وجود إحالة من طبيب. بينما تشترط بعض الجهات المؤمِّنة وجود إحالة أو قد تفرض شروطًا إضافية للحصول على رعاية طبية محددة. تتحدد أولوية كل المواعيد بناءً على الحاجة الطبية.

تعرَّف على المزيد عن المواعيد الطبية في مايو كلينك.

الرجاء الاتصال بشركة التأمين للتحقق من تغطيتك الطبية، وأيضًا للحصول على أي موافقات ضرورية منها قبل زيارة الطبيب. في كثير من الأحيان، يكون رقم خدمة عملاء الجهة المؤمِّنة مطبوعًا على ظهر بطاقة التأمين.

05/12/2024

Living with سرطان العظام?

Connect with others like you for support and answers to your questions in the Sarcoma support group on Mayo Clinic Connect, a patient community.

Sarcoma Discussions

Colleen Young, Connect Director
Diagnosed with sarcoma? Let's share

850 Replies Tue, Nov 26, 2024

me67
Undifferentiated Pleomorphic Sarcoma

78 Replies Thu, Nov 21, 2024

amyqueenof4
Is anybody dealing with an angiosarcoma?

63 Replies Sat, Nov 16, 2024

See more discussions