Atención médica en Mayo Clinic para el cáncer de huesos
Sarah García, esposa de Isaac: Isaac es una persona llena de energía y le encanta hacer actividades con sus hijos. Le encanta pasar tiempo al aire libre. Es muy aventurero y exuda entusiasmo. Creo que, en parte, me enamoré de él por eso.
Isaac García, superviviente de cáncer y paciente de Mayo Clinic: Soy Isaac García. Tengo 38 años y vivo en Río Rancho, Nuevo México. Estoy casado con Sarah desde hace 15 años. A finales de 2014, empecé a tener un dolor sordo en la ingle. Mi médico local de atención primaria me remitió a un urólogo, lo que llevó a un diagnóstico erróneo y una cirugía innecesaria. Todo esto terminó retrasando el descubrimiento de mi problema real. Después me derivaron a un especialista en ortopedia aquí, en Albuquerque. El especialista en ortopedia pensó que como hago mucho enduro, posiblemente me lesioné algo en un choque y que no era gran cosa, sino una tendinitis. Vamos a hacer una resonancia magnética para ver qué hay allí, y no será gran cosa.
Sarah García: Fuimos al médico y cuando entró a vernos, dijo: "Tengo malas noticias. Parece que es un tumor maligno en el hueso. Tienes que ir a un oncólogo ortopédico. Mi secretaria les dará la información". Y se fue.
Isaac García: Mi mujer y yo nos derrumbamos. Lloramos mucho. No eran buenas noticias. Realmente, las noticias eran horrorosas.
Sarah García: Tenía mucho miedo de que el diagnóstico de cáncer de hueso significase que no iba a poder estar con nosotros. Estuvimos todo el día dando vueltas para tratar de encontrar a un oncólogo ortopédico. Los tiempos de espera eran de seis semanas o más solo para hablar con el médico. Llamé a mi jefe porque no estaba en condiciones de ir a trabajar al día siguiente. Me dijo que no me diese por vencido, que había otros sitios. Ve adonde debas ir. Así que en Google busqué "mejor médico para cáncer de hueso" y apareció Mayo Hospital.
Isaac García: Mi mujer se puso en contacto con Mayo Clinic en Phoenix y nos dijeron que les enviásemos por fax el informe de mi resonancia magnética y algunos datos más, luego de lo cual, ellos se comunicarían con nosotros. Eso fue un lunes y nos llamaron al día siguiente, el martes, para decirnos que fuésemos el viernes.
Dr. Christopher Beauchamp, médico especialista, Cirugía Ortopédica, Mayo Clinic en Arizona: Tras completar todas las pruebas e investigaciones y realizar una biopsia, el diagnóstico fue de condrosarcoma. Se trata de un tumor óseo maligno, ubicado en un lugar muy complicado y problemático como es el acetábulo de la cadera. El condrosarcoma es un problema puramente quirúrgico. No existe ninguna otra opción médica ni tratamiento. En este caso, el tratamiento quirúrgico consistía en extirpar toda la articulación de la cadera, tanto la cabeza como el acetábulo. Afortunadamente, no era necesario extirpar ninguno de los músculos importantes de la cadera, porque eso presenta un problema difícil para la reconstrucción.
Isaac García: En general, había tres opciones y una de ellas era de solamente extirpar, sin reemplazar nada. Es decir, extirpar tanto el acetábulo de la cadera como la parte superior del fémur y no reemplazarlos con nada. Es una hemipelvectomía interna sin reconstrucción. Otra opción es usar la pelvis de un cadáver. Hay que hacerla encajar y esperar que funcione bien. Al Dr. Beauchamp no le gustó esa idea tampoco. Dijo que la mejor opción era un implante de titanio impreso en 3D.
Dr. Beauchamp: El tratamiento dado de extirpar la articulación de la cadera casi se ha convertido en el logro máximo de la oncología ortopédica. Podemos hacerlo mejor que nunca. Tenemos la tecnología necesaria para poder hacer la resección, imprimir el modelo y crear un implante.
Sarah García: Sí, pues, el Dr. Beauchamp salió a decirnos "lo logramos", y esas fueron las palabras que usó para describir la cirugía. Dijo: "Extirpé todo. Los márgenes están limpios. Lo extraje todo y ya no hay cáncer".
Isaac García: Gracias a Mayo Clinic he vuelto a tener una vida normal, una buena vida. Aprecio mucho más las cosas pequeñas que normalmente se dan por sentadas, y ahora son muy importantes. Valoro mucho más la vida.
Sarah García: Me gustaría decirle al Dr. Beauchamp que se lo agradezco muchísimo. El causó un gran impacto en la vida de mi marido, en la mía y en la de mis hijos. Gracias a esta tecnología tan increíble que no existe en ningún otro sitio, él nos ayudó a conseguir un resultado muy bueno. Hizo un trabajo impresionante. Le diría que muchas gracias.
El equipo de atención de Mayo Clinic
Los especialistas ortopédicos de Mayo Clinic trabajan juntos como un equipo multidisciplinario con oncólogos, cirujanos microvasculares, cirujanos plásticos y otros especialistas para evaluar y tratar cada cáncer de hueso individual. Esto significa que no cuentas con solo una opinión. Tienes el beneficio de contar con el conocimiento y la experiencia de cada especialista del equipo multidisciplinario.
Una colaboración estrecha le permite al equipo médico contar con los resultados de tus análisis rápidamente y programar de manera adecuada tus consultas con un equipo de especialistas.
En su búsqueda de nuevos conocimientos y tratamientos más eficaces contra el cáncer de hueso, los médicos de Mayo Clinic estudian continuamente nuevas opciones de diagnóstico y tratamiento, y las prueban a través de ensayos clínicos. Mediante esta amplia red de investigación, cuentas con acceso directo a la pericia de los investigadores y profesionales clínicos de Mayo Clinic.
Diagnóstico avanzado y tratamiento
Mediante la investigación y las instalaciones de laboratorio de vanguardia, los especialistas del equipo de Mayo Clinic que tratan el cáncer de hueso utilizan estudios por imágenes y exploraciones físicas integrales para obtener diagnósticos detallados y precisos.
En Mayo Clinic, el equipo de expertos en cáncer de hueso tiene acceso inmediato a las tecnologías más avanzadas para mejorar la atención de las personas que tienen este tipo de cáncer. Los especialistas de Mayo Clinic utilizan técnicas avanzadas, como radioterapia de intensidad modulada, radiocirugía estereotáctica y ablación por radiofrecuencia contra el cáncer.
En Mayo Clinic también se ofrece un programa avanzado de terapia con rayo de protones. Durante la terapia con protones, se dirige una dosis alta de radiación hacia el cáncer al mismo tiempo que se minimiza la dosis hacia los tejidos sanos cercanos.
Especialistas en atención pediátrica
Una fortaleza especial del programa de Mayo Clinic para el cáncer de hueso es el tratamiento de este tipo de cáncer en los niños. Los oncólogos pediátricos, los médicos especializados en ortopedia y otros especialistas en Mayo Clinic son expertos en diagnosticar y tratar a bebés y niños con cáncer de hueso y dirigir ensayos nacionales en este campo.
Algunos tratamientos de quimioterapia y radiación aumentan el riesgo de dañar la fertilidad. Como parte del Centro Pediátrico de Mayo Clinic, el personal del Programa para Conservación de la Fertilidad evalúa a los niños con cáncer cuya enfermedad y tratamiento podrían afectar la fertilidad futura. Los servicios para la conservación de la fertilidad también están disponibles para los adultos.
Procedimientos quirúrgicos innovadores
Reemplazo de fémur
Reemplazo de fémur
Una gammagrafía ósea (izquierda) muestra que hay cáncer en el fémur, es decir, el hueso del muslo. Se reemplazó todo el fémur, además de la articulación de la cadera y la de la rodilla, por componentes artificiales.
Los cirujanos ortopédicos de Mayo Clinic emplean las opciones quirúrgicas más avanzadas para la reconstrucción de extremidades. Para los tipos de cáncer de hueso cerca de la rodilla, la rotacioplastia puede ser una opción. Mediante esta cirugía, el cirujano extirpa el cáncer y el área circundante, incluida la articulación de la rodilla. El pie y el tobillo se rotan y se colocan hacia atrás, en la parte de la pierna que queda por encima de la rodilla. Por lo que el tobillo comienza a funcionar como una rodilla.
Se utiliza una prótesis para la parte inferior de la pierna y el pie. A veces, esta cirugía es una buena alternativa para los niños que aún se están desarrollando. Les permite participar en deportes y actividades físicas.
Los adultos de más edad pueden ser candidatos para un reemplazo total del hueso con un dispositivo protésico hecho de metal y plástico duro. En el caso de los niños, se puede usar una prótesis especial que se expande a medida que crecen. Si es necesario, se pueden usar impresoras 3D para planificar operaciones y reconstrucciones complejas.
El tobillo hace de rodilla en la plastia de rotación
[MÚSICA]
Shanna Decker, superviviente de cáncer: Me empezó a doler mucho la rodilla. En tres semanas pasé de no sentir dolor a tener un dolor debilitante. Era tanto que, con apenas siete años, le pedí a mi mamá que me llevara al médico.
Vivien Williams: Los expertos de Mayo Clinic le diagnosticaron un cáncer de hueso poco común llamado osteosarcoma.
Sra. Decker: Lo único que yo sabía sobre el cáncer era básicamente que la gente se moría. Apenas escuché la palabra cáncer, a pesar de tener siete años, supe que era grave. ¿Podría sobrevivir? Pensé cosas así.
Sra. Williams: Ningún niño de siete años debería tener que hacerse esa pregunta.
Dra. Carola Arndt, Oncología pediátrica, Mayo Clinic: El tratamiento para el osteosarcoma incluye cirugía y quimioterapia.
Sra. Williams: La oncóloga pediátrica Carola Arndt y el cirujano ortopédico Franklin Sim dirigieron al equipo multidisciplinario que atendió a Shanna.
Dr. Franklin Sim, Cirugía ortopédica, Mayo Clinic: El tumor estaba en el extremo inferior del fémur.
Sra. Williams: Shanna comenzó con quimioterapia y, luego, fue la cirugía, que antes habría sido la amputación de la pierna izquierda por encima de la rodilla. Pero a ella se le hizo lo que en ese tiempo era un procedimiento nuevo y revolucionario llamado plastia de rotación. En la operación, el Dr. Sim extirpó la parte del fémur con el tumor, la rodilla y parte de la tibia. Luego rotó la parte inferior de la pierna y la unió con el fémur. El tobillo, entonces, se convierte en la rodilla.
Sra. Decker: En esta pierna, me quito esto y ahí está mi pie, al revés.
Sra. Williams: Se ve un poco extraño, pero el procedimiento y la prótesis permiten a Shanna hacer casi cualquier cosa. Ella dice que la sorprendió lo fácil que fue adaptarse a su nueva realidad.
Sra. Decker: Apenas sanó la pierna, me puse a caminar con la prótesis y tardé alrededor de 30 segundos en aprender a hacerlo de nuevo.
Sra. Williams: Shanna, que ahora tiene 24 años, ha logrado mucho en los años después del diagnóstico y la cirugía.
Sra. Decker: Ya llevo 16 años sin cáncer y parece una locura… 16 años.
Dr. Sim: La hemos visto crecer desde niña, aumentar su funcionalidad y mantenerse activa. Y ahora, ya finalizados sus estudios universitarios, está ayudando a otros. Está retribuyendo.
Sra. Decker: Apenas terminé el tratamiento, cuando yo tenía ocho años, en 1999, mi familia comenzó a asesorar a niños con cáncer.
Sra. Williams: Luego, en el 2007, con otras tres familias, fundaron la organización Brighter Tomorrows.
Sra. Decker: La organización apoya a familias en lo emocional, lo espiritual, lo educativo y un poco en lo económico ante el diagnóstico de cáncer. Tenemos a cientos de personas en nuestra base de datos.
Dra. Arndt: Esto me alegra el día. Cuando al final del día o durante su transcurso veo a un superviviente como Shanna, pongo todo en perspectiva y recuerdo por qué hacemos lo que hacemos.
Sra. Decker: Ayudar a las familias que afrontan un cáncer. Luchar contra el cáncer Infantil. Ayudar a cada familia que afronta esta situación para que no se sientan solas.
Sra. Williams: Retribuir la esperanza, el afecto y la salud.
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Pericia y calificaciones
Cirujanos ortopedistas discuten un próximo procedimiento en Mayo Clinic.
Cada sede de Mayo Clinic cuenta con un experimentado equipo de médicos especializados en la atención de personas con cáncer de hueso. Estos equipos están formados por cirujanos, oncólogos médicos, oncólogos pediátricos, radioncólogos y patólogos.
Centro oncológico integral
El Centro Oncológico Integral de Mayo Clinic cumple con los estándares estrictos de un centro oncológico integral del Instituto Nacional del Cáncer de los EE. UU. Estos estándares reconocen la excelencia científica y un enfoque multidisciplinario centrado en la prevención, el diagnóstico y el tratamiento del cáncer.
Colaboración con otros expertos
Mayo Clinic es miembro de Children's Oncology Group, un grupo nacional de instituciones dedicado a la investigación de cáncer infantil, y miembro de National Comprehensive Cancer Network. Tú o tu hijo pueden recibir un diagnóstico y un tratamiento coordinado de acuerdo con las investigaciones más actuales.
Conocimientos especializados reconocidos a nivel nacional
Mayo Clinic de Rochester (Minnesota), Mayo Clinic de Jacksonville (Florida), y Mayo Clinic de Phoenix y Scottsdale (Arizona) se encuentran entre los mejores hospitales para la atención médica oncológica, según la clasificación de U.S. News & World Report. De acuerdo con la selección de los “Mejores Hospitales Pediátricos” de U.S. News & World Report 2023-2024, el Centro Pediátrico de Mayo Clinic en Rochester está clasificado como el hospital n.º 1 en Minnesota y en la región de los cinco estados de Iowa, Minnesota, Dakota del Norte, Dakota del Sur y Wisconsin.
Obtén más información acerca de la experiencia y clasificaciones de los departamentos de oncología y cirugía ortopédica de Mayo Clinic.
Centro Pediátrico de Mayo Clinic
Nuestros expertos en pediatría altamente especializados diagnostican y tratan todo tipo de afecciones en niños. El equipo trabaja de manera conjunta para encontrar respuestas, establecer objetivos y desarrollar un plan de tratamiento adaptado a las necesidades de cada niño.
Infórmate más sobre el Centro Pediátrico.
Ubicaciones, viajes y alojamiento
Mayo Clinic tiene importantes instalaciones en Phoenix y Scottsdale, Arizona; Jacksonville, Florida; y Rochester, Minnesota. El Sistema de Salud de Mayo Clinic tiene docenas de instalaciones en diversos estados.
Para obtener más información sobre visitas a Mayo Clinic, elija su ubicación en el siguiente menú:
Costos y seguro médico
Mayo Clinic trabaja con cientos de compañías de seguros y es un proveedor de atención médica de la red para millones de personas.
En la mayoría de los casos, Mayo Clinic no requiere la remisión de un médico. Algunas compañías de seguros requieren remisiones o pueden tener requisitos adicionales para determinada atención médica. Todas las citas médicas se priorizan en función de la necesidad médica.
Infórmate más sobre las citas médicas en Mayo Clinic.
Comunícate con tu compañía de seguros para verificar la cobertura médica y para obtener cualquier autorización que necesites antes de la visita. Muchas veces, el teléfono del servicio al cliente de la compañía de seguros se encuentra impreso en el reverso de la tarjeta del seguro.
Dec. 05, 2024