نظرة عامة

معدل الترسيب أو سرعة تثفّل كرات الدم الحمراء (ESR)، هو أحد تحاليل الدم الذي يكشف عن وجود عدوى نشطة في الجسم. لا يمكن الاعتماد على اختبار معدل ترسيب كرات الدم الحمراء وحده كوسيلة تشخيصية، لكنه قد يساعد طبيبك على تشخيص الالتهاب أو متابعة تقدُّم المرض.

عند وضع الدم في أنبوب طويل، رفيع، تترسب كرات الدم الحمراء بالتدريج في القاع. يسبب الالتهاب تراكم خلايا الدم وتكتُّلها. وبالنظر لكون هذا التكتلات أكثر كثافة من الخلايا المنفصلة، فإنها تترسب في قاع الأنبوب بسرعة أكبر.

يقيس اختبار معدل ترسيب كرات الدم سرعة ترسيب هذه الخلايا في أنبوب الاختبار خلال ساعة. وكلما زادت سرعة ترسيب كرات الدم الحمراء، كانت استجابة جهازك المناعي للالتهاب أكبر.

لماذا يتم إجراء ذلك

يفيد معرفة معدل ترسيب كرات الدم الحمراء عند فحص الحمى غير المبررة، وبعض أنواع التهاب المفاصل والأعراض المؤثرة على عضلاتك. كما أنه يفيد في تأكيد تشخيص بعض الحالات، مثل:

  • التِهاب الشرايين الخلوي العِملاق
  • ألم العضلات الروماتويدي
  • التهاب المفاصل الروماتويدي

يساعد معدل ترسيب كرات الدم الحمراء على تحديد حدَّة استجابة جسمك للالتهاب ومتابعة تأثير العلاج.

وحيث إن معدل ترسيب كرات الدم الحمراء لا يستطيع تحديد مسبب الالتهاب في جسمك، فيتم إجراؤه مع تحاليل دم أخرى، مثل تحليل البروتين التفاعلي سي (CRP).

كيف تستعد

سرعة التثفل عبارة عن اختبار دم بسيط. لن تحتاج إلى الصوم قبل الاختبار.

ما يمكنك توقعه

سوف تستخدم ممرضة بذل الوريد، أو مُمرضة أو فني طبي إبرةً لسحب الدم من الوريد، من ذراعك على الأرجح. بعد الاختبار، قد يكون الموقع على ذراعك مؤلمًا لبضع ساعات، لكنك ستكون قادرًا على استئناف معظم الأنشطة العادية.

النتائج

ستظهر نتائج اختبار معدل ترسيب كرات الدم الحمراء على هيئة المسافة بالملليمتر (مم) التي تسقط بها كرات الدم الحمراء في ساعة واحدة. يتراوح المعدل الطبيعي بين 0 و 22 مم/ساعة للرجال وبين 0 و 29 مم/ساعة للنساء. يختلف الحد الأعلى لمعدل الترسيب الطبيعي لكرات الدم الحمراء من تجربة طبية لأخرى.

معدل ترسيب كرات الدم ما هو إلا إحدى المعلومات التي تساعد الطبيب على تقييم حالتك الصحية. اسأل طبيبك عما تعنيه نتائج اختبار معدل ترسيب كرات الدم الحمراء في ضوء الأعراض الظاهرة عليك ونتائج الفحوصات الأخرى التي أجريتها.

دقة نتائج الاختبار

يُمكن لعدد من الحالات أن تُؤثِّر على خصائص الدم؛ مما يُؤثِّر على سرعة ترسُّب خلايا الدم الحمراء في عيِّنة من الدم. لذلك يُمكن أن تكون المعلومات المتعلِّقة بالأمراض الالتهابية غامضة — ما ينوي طبيبكَ معرفته من اختبار سرعة ترسُّب الدم (سرعة التثفّل) — بسبب تأثير الحالات الطبية الأخرى. تتضمَّن العوامل المسبِّبة للمضاعفات/ التعقيدية ما يلي:

  • العمر المتقدِّم
  • فقر الدم
  • الحَمل
  • مشكلات الكُلى
  • مرَض الغُدَّة الدَّرقية
  • بعض أنواع السرطان، مثل الورم النقوي المتعدِّد
  • العَدوى

سيأخُذ الطبيب في الاعتبار العوامل التعقيدية الممكنة عند تفسير نتائج اختبار سرعة ترسُّب الدم (سرعة التثفّل).

03/08/2019
  1. Shmerling RH. Evaluation of the adult with polyarticular pain. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 19, 2019.
  2. Goldman L, et al., eds. Laboratory testing in rheumatic diseases. In: Goldman-Cecil Medicine. 25th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2016. https://www.clinickey.com. Accessed June 19, 2019.
  3. Erythrocyte sedimentation rate (ESR). Lab Tests Online. https://labtestsonline.org/tests/erythrocyte-sedimentation-rate-esr. Accessed June 19, 2019.

سرعة التثفل (سرعة ترسب الدم)