نظرة عامة

إن التهاب المفاصل اليفعي مجهول السبب، المعروف سابقًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي اليفعي، هو أكثر أنواع التهاب المفاصل شيوعًا في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا.

من الممكن أن يسبب الالتهاب المفصلي اليفعي مجهول السبب ألمًا دائمًا بالمفاصل وتورمًا وتيبسًا. وقد يشتكي بعض الأطفال من الأعراض لبضعة أشهر فقط، بينما يشتكي بعضهم الآخر منها بقيةَ حياتهم.

من الممكن أن تسبب بعض أنواع التهاب المفاصل اليفعي مجهول السبب مضاعفات خطيرة، مثل مشكلات في النمو وتلف المفاصل والتهاب العينين. ويركز العلاج على السيطرة على الألم والالتهاب وتحسين الوظائف ومنع حدوث تلف في المفاصل.

الأعراض

تتمثل المؤشرات والأعراض الأكثر شيوعًا للالتهاب المفصلي اليفعي مجهول السبب فيما يلي:

  • الألم. رغم أن طفلك قد لا يشكو ألمًا في المفاصل، فقد تلاحظ أنه يعرج، وخاصة فور الاستيقاظ أو بعد القيلولة.
  • التورم. يعد تورم المفاصل شائعًا، لكنه يلاحظ لأول مرة غالبًا في المفاصل الكبيرة، كالركبة.
  • التيبس. قد تلاحظ بعض التثاقل غير المعتاد على طفلك، وخاصة في الصباح أو بعد القيلولة.
  • الحمى وتورم العقد اللمفية والطفح الجلدي. في بعض الحالات، قد تحدث حمى شديدة أو تورم العقد اللمفية أو طفح جلدي على جذع الجسم، وتسوء الحالة عادةً في المساء.

يمكن أن يصيب الالتهاب المفصلي اليفعي مجهول السبب مفصلاً واحدًا أو أكثر. وتوجد عدة أنواع فرعية مختلفة من الالتهاب المفصلي اليفعي مجهول السبب، ولكن تتمثل الأنواع الرئيسية في المجموعي (لكل الجسم) ومحدود العدد والمتعدد. ويتوقف نوع المرض المصاب به طفلك على الأعراض وعدد المفاصل المصابة وما إذا كانت الحمى والطفح الجلدي سمتين بارزتين أم لا.

وكما هو الحال في أنواع التهاب المفاصل الأخرى، يتسم الالتهاب المفصلي اليفعي مجهول السبب بأوقات تشتد فيها الأعراض وأوقات أخرى قد يقل فيها ظهور الأعراض.

متى تزور الطبيب

اعرض طفلك على الطبيب إذا كان مصابًا بألم أو تورم أوتيبس في المفاصل لأكثر من أسبوع، وخاصة إذا كان مصابًا بالحمى أيضًا.

الأسباب

يحدث التهاب المفاصل اليفعي مجهول السبب عندما يهاجم الجهاز المناعي خلايا الجسم وأنسجته. ولا يُعرف سبب حدوث هذا، لكن يبدو أن العوامل الوراثية والبيئة يؤدون دورًا في ذلك.

عوامل الخطر

تعد بعض أنواع الالتهاب المفصلي اليفعي مجهول السبب أكثر شيوعًا بين الفتيات.

المضاعفات

يمكن أن تؤدي بعض أنواع التهاب المفاصل اليفعي مجهول السبب إلى مضاعفات خطيرة. لكن يمكن الحد من خطر المضاعفات التالية بصورة كبيرة عن طريق مراقبة حالة الأطفال والبحث عن الرعاية الطبية المناسبة لهم:

  • مشكلات العين. يمكن أن تسبب بعض الأنواع التهاب العين. وإذا تُركت تلك الحالة من دون علاج، فقد تتسبب في حدوث إعتام عدسة العين والزَرَق ويمكن أن تتسبب حتى في الإصابة بالعمى.

    يحدث التهاب العين غالبًا من دون أعراض، لذا من المهم أن يفحص طبيب العيون الأطفال المصابين بهذه الحالة بصورة دورية.

  • مشكلات النمو. يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل اليفعي مجهول السبب في نمو الطفل ونمو العظام. كما يمكن لبعض الأدوية المستخدمة في العلاج، بشكل رئيسي الكورتيكوستيرويدات، أن تعيق النمو.

18/11/2020
  1. Ferri FF. Juvenile idiopathic arthritis. In: Ferri's Clinical Advisor 2021. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 29, 2020.
  2. Questions and answers about juvenile arthritis. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. https://www.niams.nih.gov/health_info/juv_arthritis/. Accessed Oct. 29, 2020.
  3. Juvenile arthritis. American College of Rheumatology. https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Juvenile-Arthritis. Accessed Oct. 29, 2020.
  4. Juvenile arthritis. American Academy of Orthopaedic Surgeons. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00075. Accessed Oct. 29, 2020.
  5. 6 ways arthritis can affect your eyes. Arthritis Foundation. http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/comorbidities/eye-conditions/eye-arthritis.php. Accessed Oct. 29, 2020.
  6. Ringold S, et al. 2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation Guideline for the treatment of juvenile idiopathic arthritis: Therapeutic approaches for non-systemic polyarthritis, sacroiliitis and enthesitis. Arthritis Care and Research. 2019; doi:10.1002/acr.23870.
  7. Momah T, et al. Juvenile idiopathic arthritis: Old disease, new tactics. Journal of Family Practice. 2019; https://www.mdedge.com/familymedicine/article/196058/rheumatology/juvenile-idiopathic-arthritis-old-disease-new-tactics. Accessed Oct. 29, 2020.

الالتهاب المفصلي اليفعي مجهول السبب