الذئبة

الأعراض والأسباب

مرض الذئبة أحد أمراض المناعة الذاتية، يهاجم فيه الجهاز المناعي أنسجة الجسم وأعضاءه، ويُسمى هذا النوع من الأمراض أمراض المناعة الذاتية. يسبب مرض الذئبة تورمًا وتهيجًا، يُطلق عليه الالتهاب، قد يصيب المفاصل والجلد والكليتين وخلايا الدم والدماغ والقلب والرئتين.

قد يصعب تشخيص مرض الذئبة لأن أعراضه تشبه غالبًا أعراض أمراض أخرى. من المؤشرات الشائعة لمرض الذئبة ظهور طفح جلدي على الوجه يشبه جناحي الفراشة المبسوطين على الخدين. ويتفاقم هذا الطفح الجلدي عند التعرض لأشعة الشمس. يُصاب العديد من مرضى الذئبة بهذا الطفح الجلدي، ولكن ليس جميعهم.

يولد بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بمرض الذئبة. يمكن أن تؤدي الإصابة بالعَدوى أو تناوُل أدوية معينة أو حتى التعرض لأشعة الشمس إلى حدوث هذه الحالة المرَضية. لا يوجد علاج شافٍ لمرض الذئبة، ولكن قد تفيد العلاجات في السيطرة على الأعراض.

تختلف أعراض الذئبة من شخص لآخر. قد تبدأ الأعراض فجأة أو ببطء. وقد تكون الأعراض خفيفة أو شديدة، وقد تستمر لفترة قصيرة أو لفترات طويلة.

وقد يمرّ المصابون بالذئبة بنوبات احتدام. وخلال هذه النوبات، تتفاقم الأعراض لفترة، ثم تتحسن أو تختفي مؤقتًا.

تعتمد أعراض الذئبة على أجهزة الجسم المتأثرة بالمرض. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:

• الإرهاق.
• الحُمّى.
• آلام المفاصل وتورّمها وتيبُّسها.
• طفحًا جلديًا في الوجه على شكل فراشة تغطي الخدين وجسر الأنف، أو طفحًا جلديًا في أماكن أخرى من الجسم يتفاقم عند التعرض لأشعة الشمس.
• تحول لون أصابع اليدين والقدمين إلى اللون الأبيض أو الأزرق عند التعرض للبرد أو المواقف المثيرة للتوتر. وقد تصعب رؤية هذا لدى أصحاب البشرة الداكنة أو البنية.
• ضيق النَفَس.
• ألم الصدر.
• الصداع والتشوش وفقدان الذاكرة.

طفح جلدي على الوجه بسبب الذئبة

العلامة النموذجية لمرض الذئبة هي ظهور طفح جلدي على شكل فراشة يمتد فوق الخدين والأنف. ويظهر هذا الطفح غالبًا بعد التعرض لأشعة الشمس. قد يظهر الطفح باللون الأحمر على البشرة البيضاء، بينما يصعب رؤيته على البشرة السمراء أو البنية.

استشِر اختصاصي الرعاية الصحية إذا ظهر لديك طفح جلدي أو أعراض أخرى مثيرة للقلق.

لا يعرف الخبراء السبب الدقيق للإصابة بالذئبة. وعلى الأرجح، تسهم الجينات والعوامل البيئية معًا في حدوث مرض الذئبة.

تُحفِّز بعض العوامل ظهور المرض لدى الأشخاص الذين لديهم تغيُّرات جينية تجعلهم أكثر عرضة للإصابة به. ومن أمثلة هذه العوامل ما يلي:

• أشعة الشمس. قد يؤدي التعرُّض لأشعة الشمس إلى ظهور طفح جلدي مرتبط بالذئبة أو تحفيز أعراض أخرى للذئبة.
• العدوى. يمكن أن تؤدي الإصابة بعدوى إلى بدء ظهور الذئبة، أو التسبب في حدوث نوبات احتدام لدى بعض المصابين.
• الأدوية. يمكن أن تُحفِّز بعض أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم، والأدوية المضادة لنوبات الصرع، وبعض المضادات الحيوية ظهور الذئبة. وغالبًا تتحسن حالة المصابين بهذا النوع من الذئبة عند التوقف عن تناوُل هذه الأدوية. وفي حالات نادرة، قد تستمر الأعراض لدى بعض المرضى حتى بعد التوقف عن تناوُل هذه الأدوية، ما يستدعي تلقي علاج للذئبة.

من العوامل التي قد تسهم في زيادة احتمال الإصابة بمرض الذئبة:

• النوع. تشيع الذئبة بين اللاتي صُنّفن إناثًا عند الولادة.
• العمر. تُصيب الذئبة الأشخاص من جميع الأعمار. لكنها تُشخص في الأغلب لدى من تتراوح أعمارهم بين 15 و 45 عامًا.
• العِرق. الذئبة أكثر شيوعًا بين الأشخاص ذوي البشرة السوداء ومن ذوي الأصول الإسبانية والأمريكيين من أصل آسيوي.

قد يصيب التورّم والتهيج، أو ما يُعرف بالالتهاب، الذي يسببه مرض الذئبة جميع الأعضاء التالية أو بعضها:

• الكليتان. يمكن أن يتسبب مرض الذئبة في تلف الكلى. والفشل الكلوي أحد الأسباب الرئيسية للوفاة بين المصابين بهذا المرض.
• الدماغ والجهاز العصبي المركزي. إذا أصاب مرض الذئبة الدماغ، فقد يصاحبه شعور بالصداع ودوار وتغيرات في السلوك ومشكلات في الرؤية، بل قد تحدث سكتات دماغية أو نوبات صرع. ويواجه العديد من المصابين بمرض الذئبة صعوبات في الذاكرة والتفكير.
• الدم والأوعية الدموية. قد يؤدي مرض الذئبة إلى مشكلات في الدم. وقد تشمل هذه المشكلات انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء السليمة، وهو ما يُعرف بفقر الدم، وزيادة خطر الإصابة بالنزف أو تجلُّط الدم.
• الرئتان. تزيد الإصابة بمرض الذئبة من خطر تعرض بطانة التجويف الصدري للتورّم والتهيج، وهو ما يُعرف بالالتهاب. ما قد يجعل التنفس مؤلمًا. ومن الوارد أيضًا الإصابة بنزف في الرئتين والتهاب الرئة.
• القلب. يمكن أن يُسبب مرض الذئبة تورمًا وتهيجًا في عضلة القلب أو الشرايين أو غشاء القلب. وقد يزيد مرض الذئبة أيضًا من خطر الإصابة بالنوبات القلبية ومشكلات القلب الأخرى.