سرطان المبيض

التشخيص والعلاج

تشمل عمليات استئصال سرطان المبيض ما يلي:

• جراحة لاستئصال مبيض واحد. في حالات السرطان المبكر التي لم ينتشر فيها المرض خارج مبيض واحد، قد تستلزم الجراحة استئصال المبيض المصاب وأنبوب فالوب المتصل به. قد يحافظ هذا الإجراء الطبي على قدرتكِ على الإنجاب.
• جراحة استئصال المبيضين. إذا كان السرطان قد أصاب المبيضين دون ظهور مؤشرات سرطانية أخرى، فقد يزيل الجراح كلا المبيضين وقناتي فالوب. لن تؤثر هذه الجراحة على سلامة الرحم، ولذلك يمكنك أن تحملي باستخدام الأجنة أو البويضات المجمدة أو ببويضات متبرَّع بها.
• جراحة استئصال المبيضين والرحم. إذا كان السرطان الذي أصابك تفشى بصورة أكبر أو كنت لا ترغبين في الاحتفاظ بقدرتك على الإنجاب، فسيستأصل الجرّاح المبيضين وقناتي فالوب والرحم والعقد اللمفية القريبة وثنية من النسيج الدهني في البطن (الثرب).
• الجراحة لعلاج السرطان في مراحل متأخرة (متفاقمة). إذا كان السرطان في مراحل متأخرة (متفاقمة)، فقد يوصي الطبيب بإجراء جراحة لاستئصال أكبر قدر ممكن من السرطان. أحيانًا يُوصف العلاج الكيميائي قبل الجراحة أو بعدها في هذه الحالة.

العلاج الكيميائي هو علاج دوائي يستخدم مواد كيميائية للقضاء على الخلايا سريعة النمو في الجسم، ومنها الخلايا السرطانية. يمكن حقن أدوية العلاج الكيميائي في الوريد أو تناولها عبر الفم.

وغالبًا يستخدم العلاج الكيميائي بعد الجراحة لقتل أي خلية سرطانية قد تظل موجودة. ويمكن استخدامه أيضًا قبل الجراحة.

في بعض الحالات، يمكن تسخين أدوية العلاج الكيميائي وحقنها في البطن أثناء الجراحة (ويسمى هذا الإجراء العلاج الكيميائي مفرط الحرارة داخل الصفاق). وتترك الأدوية في الجسم لمدة محددة قبل سحبها منه. وبعد ذلك، تُستكمل العملية الجراحية.

تركز العلاجات الدوائية الاستهدافيّة على مواضع ضعف محددة داخل الخلايا السرطانية. ومن خلال مهاجمة نقاط الضعف تلك، يمكن أن تتسبَّب العلاجات الدوائية الاستهدافية في القضاء على الخلايا السرطانية.

إذا كنتِ تفكرين في الخضوع إلى العلاج الاستهدافي للقضاء على سرطان المبيض، فسيفحص الطبيب الخلايا السرطانية لديكِ لتحديد نوع العلاج الاستهدافي الذي من المحتمل أن يعالج السرطان.

يستخدم العلاج الهرموني أدوية معينة لمنع آثار هرمون الإستروجين على الخلايا السرطانية في المبيض. حيث تستخدم بعض هذه الخلايا الإستروجين لكي تنمو، وبالتالي فإن إعاقة الإستروجين يمكن أن تساعد في السيطرة على السرطان.

يمكن أن يكون العلاج الهرموني من الخيارات المناسبة لبعض أنواع سرطانات المبيض بطيئة النمو. كما يمكن أن يكون خيارًا مناسبًا لك إذا عاود السرطان الظهور بعد تلقي العلاجات الأولية.

يعتمد العلاج المناعي على استخدام جهاز المناعة في القضاء على الورم السرطاني. قد يعجز جهاز مناعة الجسم المسؤول عن مقاومة الأمراض عن مهاجمة الخلايا السرطانية، وذلك لأن الخلايا السرطانية تنتج بروتينات تُخفيها عن خلايا الجهاز المناعي. ويعمل العلاج المناعي عن طريق تثبيط تلك العملية.

وقد يكون العلاج المناعي أحد الخيارات المناسبة لعلاج بعض حالات سرطان المبيض.

الرعاية التلطيفية هي رعاية طبية متخصصة تركز على تخفيف الألم والأعراض الأخرى لدى المصابين بأمراض خطيرة. سوف يتعاون اختصاصيو الرعاية التلطيفية معك ومع أسرتك ومع أطبائك الآخرين لتقديم مستوى إضافي من الدعم خلال مسيرة الرعاية الصحية. ويمكن اللجوء إلى الرعاية التلطيفية أثناء الخضوع لعلاجات قوية أخرى مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي.

عند استخدام الرعاية التلطيفية جنبًا إلى جنب مع العلاجات الأخرى المناسبة، قد يشعر مرضى السرطان بتحسن ويعيشون لفترة أطول.

ويتولى تقديم الرعاية التلطيفية فريق من الأطباء والممرضات وغيرهم من الموظفين المدربين تدريباً خاصاً. تهدف فِرق الرعاية التلطيفية إلى تحسين جودة حياة المصابين بالسرطان وعائلاتهم. ويُقدَّم هذا النوع من الرعاية جنبًا إلى جنب مع الأدوية والعلاجات الأخرى التي قد يتلقاها المريض.

• انتبهي لأي قيود ينبغي الالتزام بها قبل الموعد الطبي، مثل عدم تناول الأغذية غير السائلة في اليوم السابق للموعد الطبي.
• اكتبي الأعراض المرَضية التي تشعرين بها، بما فيها الأعراض التي قد تبدو غير مرتبطة بالسبب الذي حددت من أجله الموعد الطبي.
• دوِّني المعلومات الطبية الأساسية مع ذكر الحالات المرَضية الأخرى.
• دوِّني المعلومات الشخصية الأساسية، متضمنة أي تغيرات أو أي ضغوط رئيسية طرأت في حياتك.
• اكتبي قائمة بجميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تأخذينها.
• اطلبي من أحد الأقارب أو الأصدقاء مرافقتك، لمساعدتك في تذكر ما يقوله الطبيب.
• دونّي الأسئلة التي ترغبين في طرحها على الطبيب.

• ما أكثر الأسباب احتمالاً لإصابتي بهذه الأعراض؟
• ما هي الاختبارات التي قد أحتاج إلى إجرائها؟
• ما العلاجات المتوفرة؟ وما الآثار الجانبية التي يمكنني توقعها؟
• ما المقصود بمآل المرض؟
• إذا كنت لا أزال أرغب في الإنجاب، فما الخيارات المتاحة لي؟
• لديّ مشكلات صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة هذه الحالات معًا على النحو الأفضل؟

بالإضافة إلى الأسئلة التي أعددتها لطرحها على طبيبك، لا تتردد في طرح المزيد من الأسئلة التي تخطر ببالك.

من المرجح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة. قد يوفر استعدادك للإجابة عنها الوقت لمناقشة أي نقاط تودُّ قضاء المزيد من الوقت في التحدث عنها. قد يسألك الطبيب عما يلي:

• متى بدأت أعراضكِ في الظهور، وما مدى شدتها؟
• هل أعراضك مستمرة أم متقطعة؟
• ما الذي يُحسّن أعراضك أو يزيد حدتها، إن وُجد؟
• هل لديكِ أي قريبات مصابات بسرطان المبيض أو الثدي؟
• هل توجد أنواع أخرى من السرطان في السيرة المرَضية لعائلتكِ؟