流行性感冒（流感）

概述

流感也被称为流行性感冒，是指鼻、咽喉和肺部（均属于呼吸系统的一部分）受到的感染。流感是由病毒引起的。流行性感冒病毒与引起腹泻和呕吐的“胃肠型流感”病毒不同。

大多数流感患者可自行好转。但有些情况下，流行性感冒及其并发症也可能是致命的。为了帮助预防季节性流感，您可以每年接种一次流感疫苗。尽管疫苗并非 100% 有效，但可以降低因流感而出现严重并发症的几率。对于流感并发症的高风险人群而言，尤其如此。

除疫苗外，您还可以采取其他措施来帮助预防流感感染。您可以清洁表面并消毒，洗手，保持周围空气流通。

症状

在北半球和南半球，引发流感的病毒会在一年中的某些时段大范围传播。这些被称为流感季节。北美的流感季节通常在 10 月到 5 月之间。

咽喉疼痛、流鼻涕或鼻塞是常见的流感症状。您也可能因普通感冒等其他疾病而出现这些症状。但普通感冒往往缓慢发病，流感则来势汹涌，往往在接触病毒后两三天内就会发病。此外，普通感冒虽然令人难受，但流感通常会让您感觉更糟糕。

其他常见流感症状包括：

• 发热。
• 咳嗽。
• 头痛。
• 肌肉酸痛。
• 感觉非常疲倦。
• 出汗和寒战。

在儿童中，这些症状更常表现为烦躁不安或易激惹。儿童也比成人更容易因流感而出现耳痛、胃部不适、呕吐或腹泻。

在某些情况下，人们会出现眼睛疼痛、眼睛含泪或感觉光线刺痛眼睛。

何时就诊

大多数流感患者均可在家中进行管理，通常不需要前往医疗护理专业人员处就诊。

如果您出现流感症状并且有并发症的风险，请立即到医疗护理专业人员处就诊。症状出现后两天内开始使用抗病毒药物可能会缩短病程，并有助于预防更严重的问题。

如果您出现流感的紧急症状，请立即就医。成人的紧急症状可能包括：

• 呼吸困难或气短。
• 胸部疼痛或压迫感。
• 持续头晕。
• 难以醒来或意识模糊。
• 脱水。
• 癫痫发作。
• 现有医疗状况加重。
• 严重无力或肌肉疼痛。

儿童紧急症状包括成人出现的所有症状，以及：

• 呼吸急促或每次呼吸时肋骨内陷。
• 嘴唇或甲床发灰或发蓝。
• 哭泣时无泪、口腔干燥症以及没有排尿需求。
• 好转但随后又复发或加重的症状（例如发热或咳嗽）。

病因

流感是由病毒引起的。当感染者咳嗽、打喷嚏或讲话时，这些病毒会以飞沫的形式在空气中传播。您可能直接吸入飞沫，也可能因为触摸电脑键盘等物体、然后触摸眼睛、鼻子或口腔而沾染病毒。

从症状出现前约一天到症状开始后 5 至 7 天之内，均有可能传播病毒。这被称为有传染性。儿童和免疫系统功能低下者有传染性的时间可能略长一些。

流感病毒会不断变异，并经常出现新毒株。

一个人首次感染流感可对类似的流感毒株产生一定的长期保护作用。但每年提供的疫苗都是根据当季最有可能传播的流感病毒毒株而研制的。这些疫苗对大多数人的保护作用可持续数月。

风险因素

有一系列因素可能会增加您感染流感病毒或出现流感感染并发症的风险。

年龄较大和较小

季节性流行性感冒往往会对幼儿造成更严重的后果，尤其是 2 岁及以下的儿童，往往也会对 65 岁以上成人造成更严重的后果。

生活条件

在人群密集环境（例如护理院）中生活的人更有可能患流感。

免疫系统功能低下

不能快速清除流感病毒的免疫系统可能会增加患流感或出现流感并发症的风险。人们可能有先天性的免疫系统功能低下，也可能由于生病、疾病治疗或药物而损伤免疫系统功能。

慢性病

慢性状况可能会增加出现流感并发症的风险，例如哮喘和其他肺病、糖尿病、心脏病、神经系统疾病、既往卒中病史、代谢障碍、气道问题以及肾脏、肝脏或血液疾病。

人种或族群

在美国，美洲原住民或阿拉斯加原住民、黑人或拉丁裔需要住院接受流行性感冒护理的风险较高。

阿司匹林治疗

如果长期接受阿司匹林治疗的年轻人感染了流感病毒，那么他们患瑞氏综合征的风险可能更高。

怀孕

怀孕者更有可能出现流感并发症，特别是在孕中期和孕晚期。

肥胖症

体重指数（BMI）为 40 或以上的人出现流感并发症的风险较高。

并发症

如果您既年轻又健康，流感通常不是大碍。虽然您可能会感到痛苦，但流感通常会在一两周内消失，不会产生持久影响。

但高风险人群可能在流感后出现其他健康问题，称为并发症。

再次感染可能是感染流感的并发症，包括哮吼以及窦感染或耳部感染等疾病。肺部感染是另一种并发症。感染流感后可能会发生心肌或心脏内膜感染。在某些情况下，人们可能会出现中枢神经系统感染。

其他并发症可能包括：

• 急性呼吸窘迫综合征。
• 肌肉损伤（称为横纹肌溶解）或肌肉肿胀（称为肌炎）。
• 中毒性休克综合征。
• 慢性病（例如哮喘或肾病）加重。

预防

在妙佑医疗国际接种流感疫苗

妙佑医疗国际在亚利桑那州、佛罗里达州和明尼苏达州提供流感疫苗接种。

详细了解如何在妙佑医疗国际接种流感疫苗。

美国疾病控制与预防中心（CDC）建议年龄在 6 个月及以上且无医学原因避免接种疫苗的人群每年接种流感疫苗。

接种流感疫苗可以降低：

• 感染流感的风险。如果在怀孕后期接种疫苗，流感疫苗还有助于保护新生儿免受流感感染。
• 因流感患重病和需要住院的风险。
• 死于流感的风险。

2024-2025 年的季节性流感疫苗分别针对三种流感病毒提供保护，研究人员预计这三种病毒将是本流感季节最常见的流感病毒。

疫苗可通过注射、喷射注射器和鼻喷雾剂的形式接种。

对于年龄较大的儿童和成人，通常在手臂肌肉上注射流感疫苗。年龄较小的儿童可能在大腿肌肉上注射流感疫苗。

对于 65 岁以下的成人，可以选择使用喷射注射器接种疫苗。这种装置不使用针头，而是使用高压细液流穿过皮肤。

鼻喷雾剂已获批用于 2 至 49 岁的人群。建议某些人群不要使用鼻喷雾剂，例如：

• 过去曾对流感疫苗有过严重过敏反应的人群。
• 怀孕者。
• 服用阿司匹林或含水杨酸药物的年轻人。
• 免疫系统功能低下的人群及其照护者或免疫系统功能低下人群的密切接触者。
• 过去 12 个月内被诊断出哮喘或哮鸣的 2 至 4 岁儿童。
• 近期服用抗病毒药物治疗流感的人群。
• 有脑脊液渗漏或可能出现渗漏的人群，例如植入人工耳蜗者。

请向医疗护理团队咨询您是否要谨慎对待鼻喷雾剂流感疫苗。如果您可以接种鼻喷雾剂流感疫苗或是要给符合条件的孩子接种，您或许可以自行接种，而不必去找医务人员。

还有一些疫苗被称为高剂量或佐剂流感疫苗。这些疫苗可以帮助一些人避免因流感而需要住院治疗。65 岁以上的人群可以接种这些疫苗。对于 18 岁及以上接受过实体器官移植并服用削弱免疫反应药物的人群，也建议接种这些疫苗。

对蛋类过敏的人群也可以接种流感疫苗。

6 个月至 8 岁儿童首次接种流感疫苗时可能需要两剂，间隔至少四周。之后，可以每年接种单剂流感疫苗。具体情况可咨询孩子的医疗护理专业人员。

此外，如果在既往接种流感疫苗时出现严重反应，请在接种流感疫苗前咨询医疗护理团队。吉兰-巴雷综合征患者在接种流感疫苗前也应咨询医疗护理专业人员。如果您在去注射疫苗时感到不适，请咨询医疗护理团队，确认是否应该推迟接种疫苗。

控制感染扩散

流行性感冒疫苗并非 100% 有效。采取措施减少感染扩散非常重要，这些措施包括：

• 洗手。 经常用肥皂和清水彻底洗手至少 20 秒。如果没有肥皂和清水，请用酒精含量至少 60% 的免洗洗手液清洁双手。确保您经常接触的朋友和家人（尤其是孩子）了解洗手的重要性。
• 避免触摸面部。 避免用手触摸眼睛、鼻和口腔，防止病菌进入这些部位。
• 咳嗽和打喷嚏时遮住口鼻。 咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡口鼻。然后洗手。
• 清洁表面。 定期清洁经常接触的表面，防止因触摸带有病毒的表面后再触摸自己的面部而传播感染。
• 避开人群。 流感很容易在人员聚集的场所传播，如托儿所中心、学校、办公楼以及礼堂和公共交通工具。在流感高发季节避开人群，可以降低感染的几率。

此外，还要避开生病的人员。

如果您生病了，请待在家里，直至感觉好转，并且在没有服用退烧药的情况下连续 24 小时没有发热。如果您再次发热或感觉情况开始加重，请远离其他人，直至症状改善并且在不服药的情况下 24 小时内不再发热。这样做会降低感染其他人的几率。

Jet injector for seasonal flu shot

In the U.S., if you are an adult under the age of 65, you can choose to get your vaccine with a device called a jet injector. Instead of a needle, this device uses a high-pressure, narrow stream of fluid to give the vaccine through the skin.

Seasonal flu nasal spray

In the U.S., a seasonal flu nasal spray is approved for people between ages 2 and 49 years.

The nasal spray flu vaccine isn't recommended for some groups, such as:

• People who have severe asthma or are currently wheezing.
• People who had a severe allergic reaction to a flu vaccine in the past.
• Pregnant people.
• Young people who take aspirin or a salicylate-containing medicine.
• People with weakened immune systems and people who are caregivers or close contacts of people with weakened immune systems.
• Children between ages 2 and 4 years old diagnosed with asthma or wheezing in the past 12 months.
• People who recently took antiviral medicine for the flu.
• People with a cerebrospinal fluid leak or the potential for a leak, as with a cochlear implant.

Check with your healthcare team to see if you need to be cautious about getting a nasal spray flu vaccine. If you can take the nasal spray flu vaccine, you may be able to do so, or give it to an eligible child, without seeing a healthcare professional.

Controlling the spread of infection

You can take steps to lower the spread of infection, including:

• Wash your hands. Wash your hands well and often with soap and water for at least 20 seconds. If soap and water aren't available, use an alcohol-based hand sanitizer with at least 60% alcohol. Make sure friends and family that you're around regularly, especially kids, know the importance of hand-washing.
• Avoid touching your face. Keeping your hands away from your eyes, nose and mouth helps keep germs away from those places.
• Cover your coughs and sneezes. Cough or sneeze into a tissue or your elbow. Then wash your hands.
• Clean surfaces. Regularly clean often-touched surfaces to prevent spread of infection from touching a surface with the virus on it and then your face.
• Avoid crowds. The flu spreads easily wherever people gather — in child care centers, schools, office buildings and auditoriums and on public transportation. By avoiding crowds during peak flu season, you lower your chances of infection.

Also avoid anyone who is sick.

If you're sick, stay home until you feel better and have had no fever for a full 24 hours, and you haven't taken medicine for fever during that time. If your fever returns or you start to feel worse, stay apart from others until your symptoms improve and you are fever-free without medicine for 24 hours. Doing so will lower your chance of infecting others.