癫痫与怀孕:您需要了解的信息

如果您有癫痫,怀孕可能有风险,但发生几率对您是有利的。我可以采取哪些措施来促进健康怀孕?

来自妙佑医疗国际员工

怀孕期间患有癫痫需引起特别关注。虽然大多数患有癫痫的女性会生下健康的宝宝,但您在怀孕期间可能需要特殊护理。以下是一些注意事项。

癫痫病会使怀孕更困难吗?

某些用于治疗痫性发作的药物可能会导致不孕不育症。但是,某些抗癫痫药也会降低激素避孕方法的药效。

癫痫如何影响怀孕?

怀孕期间癫痫发作可导致:

  • 胎儿心率减慢
  • 胎儿缺氧
  • 跌倒损伤导致胎儿损伤、胎盘与子宫过早分离(胎盘早剥)或流产
  • 未足月分娩
  • 早产

怀孕期间癫痫病会发生变化吗?

女性身体对怀孕的反应各不相同。大多数癫痫病患者在怀孕期间癫痫发作不会改变。在少数情况下,癫痫发作的频率会降低。对于其他人,尤其是睡眠不足或未按规定服药的妇女,怀孕会增加癫痫发作的次数。

是否可以用药?

怀孕期间用药可能会影响胎儿。抗癫痫发作药物可能产生包括腭裂、神经管缺陷、骨骼异常、先天性心脏和尿路缺陷等在内的出生缺陷等副作用。如果加大剂量,或者您服用不止一种抗癫痫药物,这种风险会增加。

如果您怀孕前九个月没有出现癫痫发作,您怀孕期间出现癫痫发作的可能性较小。如果您已经 2 到 4 年没有癫痫发作,则或许可在怀孕前逐渐减少用药剂量,观察是否仍不会发作。停药前请咨询医务人员。

但是对于多数女性来说,最好能在怀孕期间继续治疗。为了将您和胎儿的风险降到最低,医生会针对您的癫痫发作类型给您开出最安全的药物和最低有效剂量,并在整个孕期监测您的血药水平。

我该如何备孕?

尝试受孕之前,请与负责您怀孕事宜的医疗服务提供者预约就诊。也可以与医护团队的其他成员会面,如家庭医生或神经科医生。他们将评估您的癫痫控制效果,并考虑您在备孕前可能需要进行的治疗方法上的改变。

如果备孕前经常癫痫发作,医生可能会建议您等到癫痫得到更好控制后再怀孕。

严格按照处方服用抗癫痫发作药物。不要自行调整剂量或停止服药。不受控制的癫痫发作可能比任何药物对胎儿造成的风险都更大。

选择健康的生活方式同样重要。例如:

  • 健康饮食。
  • 服用孕期维生素。
  • 保证睡眠充足。
  • 避免吸烟、喝酒、使用非法药物和咖啡因。

我是否需要比普通孕妇服用更多的叶酸?

叶酸有助于预防神经管缺陷、严重大脑和脊髓异常。有些治疗癫痫的药物会影响身体利用叶酸的方式,医务人员会建议您服用大剂量叶酸补充剂,最好从孕前三个月开始服用。

产前检查我能获得什么?

怀孕期间,您会经常去见您的医护提供者。每次就诊都会检查您的体重和血压,您可能需要经常进行血液检查以监测用药治疗水平。

如果您正在服用抗癫痫药物,您的医护提供者可能会建议您在孕期最后一个月口服维生素 K 补充剂,有助于防止婴儿出生后出血问题。

孕期癫痫发作该怎么办?

癫痫发作非常危险,但在孕期癫痫发作的很多妈妈都能生出健康的宝宝。立即向医务人员报告癫痫发作。他们可能调整您的用药。如果您在孕期的最后几个月癫痫发作,医务人员将在医院或门诊监测您的宝宝。

如何确定宝宝状况良好?

您的医务人员会在整个孕期监控您宝宝的健康状况。您可能会经常接受超声波检查来跟踪宝宝的发育状况。您的医务人员也可能会建议进行其他产前检查。

分娩呢?

大多数患有癫痫的孕妇分娩时没有并发症。患有癫痫的女性在分娩和分娩期间使用的疼痛缓解方式可能与其他孕妇相同。

癫痫发作不常发生在分娩期间。如果您在分娩期间癫痫发作,可以通过静脉注射药物来使其停止发作。如果癫痫发作时间较长,您的医疗保健人员可能会实施剖宫产。

如果您在孕晚期频繁出现癫痫发作,那么您在分娩期间癫痫发作的可能性更大。您的医疗保健人员将与您一起研究最佳分娩方法,以避免增大您分娩期间的癫痫发作风险。

如果您因怀孕改变了抗癫痫发作药物的剂量,请咨询您的医疗保健人员,让其在分娩后不久将剂量恢复到孕前水平,以继续控制癫痫发作并将药物控制在安全水平。

我可以母乳喂养宝宝吗?

对于大多数患有癫痫的女性,即使正在服用抗癫痫发作药物,也鼓励母乳喂养。请提前与您的医疗保健医生讨论您需要做出哪些调整。

医生可能会建议您每次哺乳后再服用药物。有时医生会建议更换药物。

July 02, 2022 了解更多深度信息