概述
二尖瓣脱垂和反流
二尖瓣脱垂和反流
二尖瓣将心脏左侧分隔为两个腔室(心房和心室)。二尖瓣脱垂时,二尖瓣的瓣叶在心脏收缩期间像降落伞一样鼓起(脱垂)并进入左心房。二尖瓣脱垂有时会导致血液从心室渗回心房,这被称为二尖瓣反流。
正常心脏与发生二尖瓣狭窄的心脏
正常心脏与发生二尖瓣狭窄的心脏
右图显示的是心脏的二尖瓣狭窄——这是一种心脏二尖瓣变窄的疾病。这种异常瓣膜无法正常打开,因此会阻碍血液流入心脏的主要泵送腔(左心室)。左图所示为正常的心脏。
二尖瓣疾病患者左心腔(左心房和左心室)之间的二尖瓣无法再正常工作。
二尖瓣疾病的类型包括:
Types
症状
一些二尖瓣疾病患者可能很多年没有出现症状。二尖瓣疾病的体征和症状可能包括:
- 通过听诊器听到的异常心音(心脏杂音)
- 疲劳
- 气短,在进行剧烈运动或躺下时尤为明显
- 心律不齐
何时就诊
如果您有心脏杂音,医生可能建议您看心脏科医生。如果您出现任何可能提示二尖瓣疾病的症状,应就医。
病因
心腔和瓣膜
心腔和瓣膜
正常心脏有两个上心腔(接受血液)和两个下心腔(泵血)。上心腔(即右心房和左心房)用于接收输入的血液。下心腔(即肌肉更多的左右心室)用于将血液泵出心脏。心脏瓣膜,保持让血液向正确方向流动,是心腔开口(对于三尖瓣和二尖瓣)和出口(对于肺动脉瓣和主动脉瓣)的闸门。
心脏内有四个瓣膜,可以保持血液的流动方向正确。这些瓣膜包括二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣和主动脉瓣。每个瓣膜都有瓣叶(小叶或尖头),心脏每跳动一次,这些瓣叶就会打开和关闭一次。有时候,瓣膜无法正常打开或关闭,这将阻碍血液从心脏流向身体。
如果患有二尖瓣疾病,上左心腔(左心房)和下左心腔(左心室)之间的二尖瓣不能正常工作。二尖瓣可能无法正确闭合,导致血液漏回至左心室(反流),或者瓣膜可能变窄(狭窄)。
二尖瓣疾病的病因有很多种。部分二尖瓣疾病可能出生时即患有(先天性心脏缺陷)。
二尖瓣反流可能由二尖瓣本身问题导致,也称为原发性二尖瓣回流。二尖瓣反流通常是由二尖瓣脱垂导致二尖瓣瓣叶(小叶)向左心房凸出引起的。左心室疾病可导致继发性二尖瓣反流。
二尖瓣狭窄常由风湿热引起,风湿热是一种可影响心脏链球菌感染的并发症。
风险因素
多种因素会增加患二尖瓣疾病的风险,包括:
- 年龄较大
- 可能影响心脏的特定感染史
- 有心脏病或心脏病发作史
- 曾经使用某些药物
- 出生时患有心脏疾病(先天性心脏病)
- 曾经接受过胸部放射
并发症
二尖瓣疾病可能引起很多并发症,包括:
- 上心室出现不规则心律(心房颤动)
- 影响肺部血管的高血压(肺高压)
- 血凝块
- 心力衰竭
- 卒中
在 Mayo Clinic 治疗
July 02, 2022
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