概述

二尖瓣疾病是位于左边两个心腔(左心房和左心室)之间的瓣膜疾病。

二尖瓣疾病包括:

  • 二尖瓣反流。二尖瓣瓣膜(瓣叶)可能无法紧闭,导致血液反流。
  • 二尖瓣狭窄。二尖瓣的瓣叶会增厚或僵硬,甚至融合。这会使瓣膜开口变窄,降低从左心房流至左心室的血流量。

二尖瓣疾病的治疗方法取决于病情的严重程度以及疾病是否恶化。有时会建议通过手术来修复或置换二尖瓣。

Types

症状

一些二尖瓣疾病患者可能很多年都没有出现症状,甚至永远不会出现。

二尖瓣疾病的体征和症状可能包括:

  • 疲劳
  • 心音不规则(心脏杂音)
  • 心跳不规则
  • 气短

何时就诊

如果您有心脏杂音或出现二尖瓣疾病的其他体征或症状,医务人员可能会建议您去看擅长治疗心脏病的医生(心脏科医生)。

病因

如需了解二尖瓣疾病的原因,了解心脏的工作原理可能会有所帮助。

二尖瓣是心脏四个瓣膜中的一个,用于确保血流方向正确。每个瓣膜都有瓣叶(小叶),心脏每跳动一次,这些瓣叶就会打开和闭合一次。如果瓣膜不能正常打开或闭合,则经由心脏流向身体其他部位的血流量可能会减少。

在二尖瓣反流患者体内,瓣叶闭合不严。当瓣膜闭合时血液回流,使心脏更难正常工作。

在二尖瓣狭窄患者体内,瓣膜开口收窄,导致心脏必须更努力地工作,迫使血液通过更小的瓣膜开口。如果瓣膜开口小到一定程度,可能导致从左心房到左心室的血流减少。

二尖瓣疾病的病因有很多种。部分二尖瓣疾病可能出生时即患有(先天性心脏缺陷)。

二尖瓣疾病也可能在年龄较大时发生(获得性)。例如,二尖瓣狭窄常由风湿热引起。风湿热是一种可累及心脏的链球菌感染并发症。这种情况称为风湿性二尖瓣疾病。

获得性二尖瓣疾病的其他病因包括:

  • 其他心脏状况
  • 感染
  • 增龄性变化
  • 自身免疫性疾病,如狼疮

风险因素

一些因素会增加患二尖瓣疾病的风险,包括:

  • 年龄较大
  • 影响心脏的某些感染
  • 心脏病发作和某些类型的心脏病
  • 某些药物的使用
  • 出生时就有心脏疾病(先天性心脏缺陷)
  • 接受过胸部放射

并发症

二尖瓣疾病可能引起多种并发症。例如,重度二尖瓣反流会导致心脏负荷增加,这可能使左心室扩大,并导致心肌变弱。

二尖瓣疾病的的其他并发症可能包括:

  • 不规则的心跳,通常是心率加快(心房颤动)
  • 肺部血管高血压(肺动脉高压)
  • 血凝块
  • 充血性心力衰竭
  • 卒中

在 Mayo Clinic 治疗

Nov. 11, 2021
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