概述
主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是一种导致主动脉瓣开口变窄或阻塞的缺陷,这会使心脏难以将血液泵入主动脉。轻度病例最初可能无症状,但病情可能随时间的推移而加重。主动脉瓣通常有三个瓣叶(三叶主动脉瓣),但有些人的主动脉瓣天生就有两个瓣叶(二叶主动脉瓣)。
主动脉瓣反流
主动脉瓣反流
主动脉瓣反流是指主动脉瓣无法正常关闭,进而导致血液从主动脉反向漏入左心室的情况。
主动脉瓣疾病意味着位于心脏主泵室(左心室)和身体主要动脉(主动脉)之间的瓣膜无法正常工作。主动脉瓣疾病可能出生时即患有(先天性心脏病),也可能由其他因素引起。
主动脉瓣疾病的类型包括:
症状
部分主动脉瓣疾病患者可能很多年都没有出现症状。主动脉瓣疾病的体征和症状可能包括:
- 通过听诊器能听到心音异常(心脏杂音)
- 气短,在进行剧烈运动或躺下时尤为明显
- 头晕
- 昏厥
- 胸部疼痛或绷紧
- 心跳不规则
- 运动后疲劳或缺乏运动能力
- 饮食不足(主要见于患主动脉瓣狭窄的儿童)
- 体重增加不足(主要见于患主动脉瓣狭窄的儿童)
何时就诊
如果您有心脏杂音,您的医生可能建议您看心脏科医生或进行一项名为超声心动图(心脏超声)的检查。如果您出现可能提示主动脉瓣疾病的症状,应就医。
病因
心腔和瓣膜
心腔和瓣膜
正常心脏有两个上心腔(接受血液)和两个下心腔(泵血)。上心腔(即右心房和左心房)用于接收输入的血液。下心腔(即肌肉更多的左右心室)用于将血液泵出心脏。心脏瓣膜,保持让血液向正确方向流动,是心腔开口(对于三尖瓣和二尖瓣)和出口(对于肺动脉瓣和主动脉瓣)的闸门。
正常心脏有四个瓣膜,确保血液沿正确方向流动。这些瓣膜包括二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣和主动脉瓣。每个瓣膜都有瓣(尖瓣或小叶),每一次心跳便张开和闭合一次。瓣膜有时开合失常,会干扰流经心脏的血液,并有可能损害将血液泵送到全身的能力。
主动脉瓣介于左下心腔(左心室)与负责将血液从心脏输送到身体的主动脉之间。主动脉瓣无法正常工作即为主动脉瓣疾病。这可能是主动脉瓣无法正确闭合,导致血液渗漏回左心室(反流);也可能是瓣膜变窄(狭窄)。
主动脉瓣疾病可能是由出生时的心脏缺陷引起(先天性)。也可能由其他情况引起,包括与年龄相关的心脏变化、感染、高血压或心脏损伤。
主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄
在主动脉瓣狭窄中,主动脉瓣开口随着时间的推移而逐渐狭窄(上面一行),导致心脏内部压力增加,向身体泵送血液的能力降低。这类似于花园水管端部的喷嘴越来越小(下面一行)。喷嘴变窄减慢了水流的前进速度,导致花园水管内的压力不断增加。
Each valve has flaps (cusps or leaflets) that open and close once during each heartbeat. Sometimes, a valve doesn't open or close properly. This can reduce or block blood flow through the heart to the rest of the body.
In aortic valve disease, the valve between the lower left heart chamber (left ventricle) and the body's main artery (aorta) doesn't work properly. The valve may be thickened and stiff (stenosis) or it may not close properly, causing blood to flow backward.
风险因素
主动脉瓣疾病的风险因素包括:
- 年龄较大
- 出生时患有某些心脏疾病(先天性心脏病)
- 可影响心脏的感染史
- 慢性肾病
- 胸部放疗史
并发症
主动脉瓣疾病可能引起并发症,包括:
在 Mayo Clinic 治疗
July 02, 2022
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