主动脉瓣疾病

概述

主动脉瓣疾病是一种心脏瓣膜病。如果患有这种状况，位于心脏左下腔室与主动脉之间的瓣膜无法正常工作。

主动脉瓣帮助血液保持以正确的方式流过心脏。主动脉瓣受损或患病可能影响流向心脏和身体其他部位的血流。

主动脉瓣疾病包括：

• 主动脉瓣狭窄。 每个心脏瓣膜都有瓣叶组织，心脏每跳动一次，这些瓣叶就会开合一次。这些瓣叶也称为瓣尖。主动脉瓣有时会变厚变硬，或连在一起。这使得瓣膜开口变窄。瓣膜变窄会减少或阻止血液从心脏流向身体其他部位。
• 主动脉瓣反流。 主动脉瓣闭合不严。血液反流至心脏左下腔室。

主动脉瓣疾病可能是先天性的。这种类型的心脏瓣膜病被称为先天性心脏缺损。有时，主动脉瓣疾病是后天由其他健康状况引起的。

主动脉瓣疾病的治疗取决于疾病的类型及其严重程度。有些患者需要接受手术来修复或置换主动脉瓣。

Types

症状

部分主动脉瓣疾病患者可能很多年都没有注意到任何症状。主动脉瓣疾病的症状可能包括：

• 胸部疼痛或胸闷。
• 头晕。
• 昏厥。
• 活动后感觉异常疲劳或活动能力减弱。
• 心律不齐。
• 气短，尤其是在剧烈活动期间或躺下时。
• 饮食不足。这主要见于患主动脉瓣狭窄的儿童。
• 体重增长不足。这主要见于患主动脉瓣狭窄的儿童。

何时就诊

如果您出现突发性胸部疼痛，请拨打 911 或当地急救电话。

如果您有主动脉瓣疾病的症状，例如气短、活动后疲劳或感觉心脏怦怦跳动或心律不齐，请预约健康检查。

有时，主动脉瓣疾病的首发症状与心力衰竭相关。如果您有休息后仍未好转的疲劳、气短、踝关节和足部肿胀（心力衰竭的常见症状），请接受健康检查。

病因

主动脉瓣疾病可能是由出生时存在的心脏状况（称为先天性心脏缺损）引起的。晚年患主动脉瓣疾病的其他原因包括：

• 心脏的增龄性变化。
• 感染。
• 高血压。
• 心脏损伤。

为更好地了解主动脉瓣疾病的病因，了解心脏瓣膜通常如何工作可能会有帮助。

心脏有四个瓣膜，确保血液按正确的方向流动。这四个瓣膜分别为：

• 主动脉瓣。
• 二尖瓣。
• 三尖瓣。
• 肺动脉瓣。

每个瓣膜都有瓣叶（也称为瓣尖），心脏每次跳动，这些瓣叶都会开合一次。

如果患有主动脉瓣疾病，位于心脏左下腔室与身体主要动脉之间的瓣膜无法正常工作。心脏左下腔室被称为左心室。身体的主要动脉被称为主动脉。

瓣膜可能变厚变硬，或者瓣膜可能无法正确关闭。

风险因素

许多因素会增加患主动脉瓣疾病的风险，包括：

• 年龄较大。 随着年龄的增长，主动脉瓣上会出现钙积聚，导致主动脉瓣变硬并变窄。
• 出生时就存在的心脏状况（先天性心脏缺损）。 有些人先天存在心脏瓣叶缺如、多余或融合。这可增加患主动脉瓣反流的风险。
• 风湿热。 链球菌性咽喉炎的这种并发症可能会导致主动脉狭窄，这是一种心脏瓣膜病。如果您的心脏瓣膜病是风湿热引起的，则被称为风湿性心脏病。如果不是风湿热引起的，则称为非风湿性心脏病。
• 心脏腔室和瓣膜的内膜发炎，即心内膜炎。 这种状况会危及生命，通常是由感染引起的，可能损伤主动脉瓣。
• 胸部放射疗法史。 某些类型的癌症是通过放射疗法进行治疗的。主动脉瓣疾病的症状可能要在接受放射疗法很多年后才被观察到。
• 其他健康状况。 慢性肾脏疾病、狼疮和马方综合征（一种结缔组织疾病）会增加患主动脉狭窄或反流的风险。

并发症

主动脉瓣疾病的潜在并发症可能包括：

• 血块。
• 卒中。
• 心力衰竭。
• 心律不齐（称为心律失常）。
• 心搏骤停导致的死亡。

正确的诊断和治疗可能有助于降低并发症的风险。

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