زرع الكلى الوقائي

زراعة الكلى الوقائي

ميكل بريتو، دكتور في الطب، يناقش زراعة الكلى الوقائي.

ابدأ تقييم تبرعك

ابدأ عملية التبرع بالكلى أو الكبد عن طريق الضغط هنا لإكمال استبيان التاريخ الصحي.

زرع الكلية الوقائي هو زرع الكلى الذي يحدث قبل أن تتدهور الكفاءة الوظيفية لكليتك الأصلية لدرجة الحاجة إلى إجراء الديلزة (غسيل الكلى) للاستعاضة عن وظيفة الترشيح الطبيعية التي تؤديها الكليتان.

وتُجرى أغلب عمليات زراعة الكلى في الوقت الراهن على الأشخاص الذين يتلقون الديلزة (غسيل الكلى)، لأن كُلاهم قد فقدت قدرتها على تنظيف الشوائب من الدم بصورة كافية.

ويُعدُّ زرع الكلى الوقائي الطريقة العلاجية المفضلة لمرض الكلى في مراحله الأخيرة، لكن يُمثل زرع الكلى الوقائي حوالي 20 بالمائة فقط من إجراءات زرع الكلية في الولايات المتحدة الأمريكية.

وقد ارتبطت العوامل العديدة بانخفاض معدل عمليات زراعة الكلى الوقائية عن المتوقع، مثل ما يلي:

  • نقص في عدد الكليات المتبرع بها
  • عدم إتاحة مراكز زرع الأعضاء
  • انخفاض معدلات الإحالات الطبية للإجراء بين المؤهلين من الطبقات الاجتماعية والاقتصادية الواطئة
  • عدم إدراك الأطباء للإرشادات الحالية

لماذا تُجرى

تتضمن فوائد زرع الكلى الوقائي قبل الديلزة (غسيل الكلى) للمصابين بمرض الكلى في مرحلته الأخيرة ما يلي:

  • تقليل خطر رفض الكلية المتبرع بها
  • تحسين معدلات الشفاء
  • تحسين نوعية الحياة
  • تكاليف علاجية أقل
  • تجنب الديلزة (غسيل الكلى) وقيود النظام الغذائي التي تتعلق بها والمضاعفات الصحية

إن فوائد زرع الكلى الوقائي هذه ضرورية وخصوصًا للأطفال والمراهقين المصابين بمرض الكلى في مرحلته الأخيرة.

تتضمن مخاطر زرع الكلى الوقائي تعرضًا مبكرًا للمخاطر المرتبطة بالجراحة واحتمالية خسارة وظيفة الكلى الأصلية.

ما يمكنك توقعه

في حال أوصى الطبيب بزرع الكلى الوقائي ستُحال إلى مركز زرع الأعضاء للشروع في إجراء تقييم طبي. ويحق للمريض أن يختار المركز بنفسه أو المركز المُدرج ضمن قائمة شركة التأمين المشترك بها التي تضم مقدمي الخدمة المفضَّلين.

وسيُجري فريق زرع الأعضاء في مركز زرع الأعضاء العديد من الاختبارات لتحديد ما إذا كان زرع الكلية الوقائي مناسبًا لك أو لا. وسيضعون في الحسبان عوامل متنوعة تتضمن الآتي:

  • مستوى وظائف الكُلى
  • الصحة العامة
  • أي حالات طبية مزمنة أُخرى قد تؤثر على نجاح الزرع
  • توفر الكلية من المتبرع
  • المقدرة على الالتزام بالتعليمات الطبية وتناول الأدوية المضادة لرفض الزرع طيلة حياتك

إذا جرت الموافقة على خضوعك لزرع الكلية الوقائي وتوفرت الكلية من المتبرع الحي، فسيُحدَّد موعد لك لإجراء زرع كلية من متبرع حي. وفي حال عدم توفر الكلية من المتبرع الحي، سيُوضع اسمك على قائمة الانتظار للحصول على الكلية من متبرع متوفى.

25/02/2020
  1. Jay CL, et al. Reassessing preemptive kidney transplantation in the United States: Are we making progress? Transplantation. 2016;100:1120.
  2. Grams ME, et al. Trends in the timing of pre-emptive kidney transplantation. Journal of the American Society of Nephrology. 2011;22:1615.
  3. OPTN Minority Affairs Committee. Education guidance on patient referral to kidney transplantation. Organ Procurement and Transplantation Network. https://optn.transplant.hrsa.gov/resources/guidance/educational-guidance-on-patient-referral-to-kidney-transplantation/. Accessed Jan. 20, 2020.
  4. Rees L, et al. Overview of renal replacement therapy (RRT) for children with chronic kidney disease. http://www.uptodate.com/home. Accessed March 15, 2016.
  5. Brennan DC, et al. Dialysis issues prior to and after kidney transplantation. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 20, 2020.