نظرة عامة

الغشاء الحاجز هو وسيلة منع الحمل (الإخصاب) تمنع النطاف من دخول الرحم. الغشاء الحاجز هو كأس صغير من المطاط أو السيليكون قابل لإعادة الاستخدام وله حافة مرنة تغطي عنق الرحم. يُدخل الغشاء الحاجز في عمق المهبل، قبل ممارسة الجنس، حتى يتلاءم جزء من الحافة بسلاسة خلف عظم العانة. الغشاء الحاجز فعال في منع الحمل فقط في حالة استخدامه مع مبيد للنطاف.

لماذا يتم إجراء ذلك

عند استخدامه مع مبيد النطاف، يساعد الحِجاب الحاجز على منع الحمل. من بين فوائده المختلفة، يقوم الحِجاب الحاجز بالتالي:

  • يسمح بالعودة السريعة للخصوبة
  • يمكن استخدامه كطريقة احتياطية لتحديد النسل لأنه يكون فعالًا بعد إدخاله مباشرة
  • يمكن استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية ابتداءً من ستة أسابيع بعد الولادة
  • يمكن إدخاله قبل ممارسة الجنس بمدة تصل إلى ست ساعات ويُترك في مكانه لمدة تصل إلى 24 ساعة
  • لا يحتاج معه الشريك إلى ارتداء أي وسيلة لمنع الحمل أو استخدامها
  • له آثار جانبية قليلة إن وجدت

لكن الحِجاب الحاجز ليس مناسبًا للجميع. قد لا يشجع طبيبكِ استخدام الحِجاب الحاجز في حال:

  • لديكِ حساسية من السيليكون أو اللاتكس أو مبيد النطاف
  • كنتِ عرضة لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشري/الإيدز أو مصابة به بالفعل
  • أنت معرضة لخطر الحمل تعرُّضًا كبيرًا، إذا كنتِ: أصغر من 30 عامًا، أو تمارسين الجنس ثلاث مرات أو أكثر في الأسبوع، أو حدث لك فشل سابق في منع الحمل باستخدام طرق الحاجز المهبلي، أو من غير المحتمل أن تستخدمي الحِجاب الحاجز باستمرار
  • كانت لديكِ تشوهات مهبلية تتعارض مع ملاءمة تركيب الحِجاب الحاجز أو وضعه أو إبقائه في مكانه
  • لديكِ عدوى مهبلية أو حوضية
  • لديكِ عدوى متكررة في المسالك البولية
  • لديكِ تاريخ بالإصابة بمتلازمة الصدمة السمية
  • لديكِ هبوط كبير في أعضاء الحوض، مثل هبوط الرحم، عندما ينزل الرحم إلى المهبل من موضعه الطبيعي في الحوض

المخاطر

لا يوفِّر الحاجز المهبلي حماية مضمونة من الأمراض المنقولة جنسيًّا (STIs).

عند استخدام الحاجز المهبلي التقليدي، تشير التقديرات إلى حمل 12 سيدة من كل 100 سيدة خلال العام الأول من الاستخدام القياسي للحاجز المهبلي. كما تشير إلى أن ست سيدات من كل 100 سيدة ستحملن خلال العام الأول من الاستخدام عند اتباع تعليمات الاستخدام بالضبط.

في حالة النوع الأحدث من الحاجز المهبلي — الحاجز المهبلي Caya — ترتفع معدلات الحمل ارتفاعًا طفيفًا مع توقُّع حمل حوالي 17 سيدة من كل 100 سيدة بعد عام واحد من الاستخدام القياسي.

إن الاستخدام المُنتظِم والصحيح هو أمر أساسي لتحقيق فعالية أي نوع من أنواع الحاجز المهبلي. على سبيل المثال، قد تحملين عند استخدام الحاجز المهبلي في الحالات التالية:

  • عدم استخدام الحاجز المهبلي كلَّ مرة تمارسين فيها الجنس
  • أزيح الحاجز المهبلي من عنق الرحم أثناء ممارسة الجنس
  • عدم استخدام مبيد النطاف
  • إزالة الحاجز المهبلي في خلال ست ساعات بعد ممارسة الجنس

إن وضْع مبيد النطاف على الحاجز المهبلي قد يتلف الخلايا المبطِّنة للمهبل مما يؤدي إلى:

  • زيادة خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًّا
  • تهيُّج المهبل
  • عَدوى المسالك البولية أو المهبل

اتصلي بمزود الرعاية الصحية في حالة:

  • انزلاق الحاجز المهبلي من موضعه أثناء السير أو العطس أو السعال أو الإجهاد
  • ملاحظة وجود دم في غير موعد الدورة الشهرية على الحاجز المهبلي بعد إزالته
  • شعرتِ أنتِ أو شريككِ بألم أثناء استخدام الحاجز المهبلي أو بعده
  • شعرتِ بمؤشرات متلازمة الصدمة التسمُّمية أو أعراضها مثل حُمى شديدة مفاجئة أو إسهال أو دوخة أو قيء أو إغماء أو طفح جلدي يشبه حروق الشمس
  • عدم تمكُّنك من إزالة الحاجز المهبلي

كيف تستعد

يتوافر الحاجز المهبلي التقليدي ذو الشكل المقبب في أحجام مختلفة، وستحتاجين إلى أن يقدِّم لكِ مزود الرعاية الصحية الحجم المناسب. يتوافر خيار الحاجز المهبلي الأحدث — الحاجز المهبلي Caya — في حجم واحد. للحصول على أي نوع من الحاجز المهبلي، ستحتاجين إلى وصفة طبية من مزود الرعاية الصحية.

خلال زيارتكِ للعيادة، سيشرح لك مزود الرعاية الصحية كيفية إدخال الحاجز المهبلي وإزالته — وقد يسمح لك بالتدرُّب على أداء تلك العملية أيضًا. للتأكُّد من أن الحاجز المهبلي موجود في الموضع الصحيح، قد يُخضِعكِ مزود الرعاية الصحية لفحص الحوض.

قبل استخدامكِ للحاجز المهبلي لأول مرة، تدرَّبي على إدخاله حتى تشعرين بالراحة مع وجوده. قد ترغبين في استخدام وسيلة منع حمل إضافية مثل الواقي الذكري، خلال المرات القليلة الأولى التالية لاستخدامك للحاجز المهبلي.

استخدمي دائمًا الحاجز المهبلي مع كريم أو رغوة أو جل مبيد للنطاف. تجنَّبي استخدام مرطبات الجسم بالقرب من المهبل وتجنَّبي الأدوية المهبلية عند استخدام الحاجز المهبلي. عند استخدامكِ للحاجز المهبلي والدش المهبلي، انتظري مرور ست ساعات على الأقل بعد ممارسة الجنس لتجنُّب غسل مبيد النطاف.

تأكَّدي من إجراء فحص مُنتظِم للحاجز المهبلي بحثًا عن علامات ثقوب أو شقوق. للبحث عن الثقوب، امسكي بالحاجز المهبلي وارفعيه للأعلى تجاه الضوء ومدِّدي المطاط برفق بين أصابعك أو املئي الحاجز المهبلي بالماء. استبدلي الحاجز المهبلي كل عامين على الأقل. قد تحتاجين إلى فحص الحاجز المهبلي مع احتمال إعادة تعيين المقاس في الحالات التالية:

  • لم يَعُد الحاجز المهبلي ملائمًا أو مريحًا
  • أنجبتِ حديثًا أو تعرَّضتِ للإجهاض
  • خضعتِ لجراحة الحوض
  • زاد وزنكِ أو نقص بمعدل يزيد عن 10 أرطال (4.5 كيلوغرامات)
  • تكرار الإصابة بعدوى المسالك البولية
  • شعرتِ أنتِ أو شريككِ بألم أو ضغط أثناء ممارَسة الجنس

ما يمكنك توقعه

لاستخدام الحجاب العازل:

  • ضعي مبيد النطاف. املئي وعاء الحجاب العازل بقدر ملعقة كبيرة (15 ملليلترًا) من مبيد النطاف. وانشري طبقة رقيقة من مبيد النطاف حول إطار الحجاب العازل بإصبعك. ولا تستخدمي سوى المرطبات المائية مع الحجاب العازل.
  • أدخلي الحجاب العازل. ابحثي عن وضع مريح، مثل الوقوف مع رفع قدم واحدة لأعلى أو الجلوس في وضع القرفصاء أو الاستلقاء على ظهركِ. باعدي بين الشفرين بإحدى اليدين. وباليد الأخرى، أمسكي الحجاب العازل واجعلي الوعاء مواجهًا لعنق الرحم إلى الأعلى واضغطي على الحجاب العازل باستخدام السبابة والوسطى. اجعلي الحجاب العازل ينزلق بداخل المهبل وادفعيه للجدار الخلفي للمهبل إلى أبعد قدر ممكن. ثم استخدمي السبابة لدفع الإطار الأمامي للحجاب العازل لأعلى المنطقة الخلفية من عظم العانة.
  • افحصي وضع الحجاب العازل قبل الجماع. تأكدي من أنك تستطيعين الشعور بعنق الرحم من خلال القبة الرقيقة للحجاب العازل. ضعي مبيد النطاف بداخل المهبل بعد إدخال الحجاب العازل قبل الجماع. في حال تحرك الحجاب العازل عن موضعه أثناء الجماع، فضعي مبيد النطاف مجددًا.
  • أزيلي الحجاب العازل برفق. بعد الجماع، دعي الحجاب العازل في موضعه لمدة لا تقل عن 6 ساعات ولا تزيد عن 24 ساعة. ولإزالة الحجاب العازل، أدخلي أصبعك تحت الإطار الأمامي له واسحبي برفق لأسفل حتى يخرج من المهبل. وإذا شقّت عليكِ إزالة الحجاب العازل، فأدخلي أصبعكِ بين إطار الحجاب العازل وجدار المهبل لقطع أي امتصاص للأداة. بعد إزالة الحجاب العازل، اغسليه بالصابون الخفيف والماء الدافئ ودعيه يجف بفعل الهواء. ويجب عليكِ حفظ الحجاب العازل بداخل عبوته المخصصة.
11/02/2020
  1. Hatcher RA, et al. Female-controlled barrier methods. Managing Contraception 2017-2018. 14th ed. Tiger, Ga.: Bridging the Gap Foundation; 2017.
  2. Lobo RA, et al. Family planning. In: Comprehensive Gynecology. 7th ed. Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Accessed Dec. 26, 2017.
  3. Barbieri RL, et al. Diaphragm, cervical cap, and sponge. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Dec. 13, 2017.
  4. Diaphragm. Planned Parenthood. https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/diaphragm. Accessed Dec. 13, 2017.
  5. Birth control methods. U.S. Department of Health & Human Services. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/birth-control-methods. Accessed Dec. 13, 2017.
  6. Diaphragm and cervical cap. U.S. Department of Health & Human Services. https://www.hhs.gov/opa/pregnancy-prevention/non-hormonal-methods/diaphragm-cervical-cap/index.html. Accessed Dec. 13, 2017.
  7. Laughlin-Tommaso SK (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Feb. 5, 2018.
  8. Hatcher RA, et al., eds. Vaginal barriers and spermicides. In: Contraceptive Technology. 21st ed. Ayer Company Publishers; 2018.

ذات صلة

Products & Services

الحجاب الحاجز