نظرة عامة

غطاء عنق الرحم عبارة عن وسيلة لمنع الحمل تمنع السائل المنوي من الدخول إلى الرحم. غطاء عنق الرحم عبارة عن كأس عميقة من السيليكون القابل لإعادة الاستخدام يتم إدخاله في المهبل وتثبيته بإحكام فوق عنق الرحم. يتم تثبيت غطاء عنق الرحم في موضعه بالشفط وهو مزود بشريط للمساعدة في إزالته.

يتسم غطاء عنق الرحم بالفاعلية في منع الحمل عندما يتم استخدامه مع مبيد النطاف فقط. تم اعتماد نوع واحد فقط من أنواع غطاء عنق الرحم — FemCap — من قبل Food and Drug Administration (إدارة المواد الغذائية والعقاقير) في الولايات المتحدة. وينبغي تركيبه ووصفه من قبل مقدم الرعاية الصحية.

لماذا يتم إجراء ذلك

يساعد غطاء عنق الرحم على منع الحمل عند استخدامه مع مبيد النطاف. وبين العديد من الفوائد، يمكن لغطاء عنق الرحم لمنع الحمل:

  • يسمح باستعادة الخصوبة بشكل فوري
  • أن يُستخدم في أثناء الرضاعة الطبيعية بعد ستة أسابيع من الولادة
  • يمكن أن يتم إدخاله قبل ساعات من ممارسة الجنس وأن يبقى في مكانه مدة تصل إلى 48 ساعة
  • لا يتطلب تعاون الشريك
  • يتم استخدامه بشكل قليل إذا ظهرت أي آثار جانبية

ومع ذلك، لا يُناسب غطاء عنق الرحم لمنع الحمل الجميع. قد لا يشجعكِ مقدم الرعاية الصحية على استخدام غطاء عنق الرحم لمنع الحمل إذا:

  • كنتِ تعانين الحساسية تجاه مبيد النطاف أو السيليكون
  • معرض لمخاطر عالية تتعلق بالإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV)/مرض الإيدز (AIDS) أو مصابًا به
  • كنتِ معرضة لخطر في الحمل بشكل كبير — إن كنتِ أصغر من 30 عامًا، أو إذا كنتِ تمارسين الجنس ثلاث مرات أو أكثر في الأسبوع، أو كان لديكِ فشل سابق في منع الحمل باستخدام طرق الحواجز المهبلية أو ليس من المرجح أن تستخدمي غطاء عنق الرحم لمنع الحمل بشكل مستمر
  • أو كنتِ مصابة بتشوهات في المهبل أو عنق الرحم تتداخل مع الجهاز، أو وضع غطاء عنق الرحم لمنع الحمل أو إبقائه
  • أو إذا كنتِ تعانين نزيفًا مهبليًا أو إصابة في المهبل، أو عنق الرحم أو الحوض أو عدوى
  • أو لديكِ تاريخ من الإصابة بمرض التهاب الحوض، أو. متلازمة الصدمة التسممية؛ أو سرطان الرحم، أو سرطان عنق الرحم، أو المهبل، أو بالتهابات الرحم، أو بتمزق الأنسجة المهبلية أو العنقية
  • قامت بالولادة أو تعرضت لفقدان الحمل أو الإجهاض مؤخرًا

المخاطر

لا يوفر غطاء عنق الرحم لمنع الحمل حماية من العدوى المنقولة بالاتصال الجنسي (STIs).

ما يُقدر بـ 10 نساء من أصل 100 اللاتي لم يسبق لهن الحمل أو الولادة عن طريق المهبل سوف يصبحن حوامل خلال سنة من الاستخدام العادي لغطاء عنق الرحم لمنع الحمل. ما يُقدر بـ 21 امرأة من أصل 100 اللاتي سبق لهن الولادة عن طريق المهبل سوف يصبحن حوامل خلال سنة من الاستخدام العادي لغطاء عنق الرحم لمنع الحمل. يرجع الاختلاف إلى تمدد المهبل وعنق الرحم نتيجة الولادة عن طريق المهبل، الأمر الذي يشير إلى احتمالية عدم تركيب غطاء عنق الرحم كذلك.

يزيد عدم الاستخدام غير المتناسق أو غير الصحيح أو التركيب غير الملائم احتمالية حدوث الحمل. على سبيل المثال، قد تصبحين حاملاً مع استخدام غطاء عنق الرحم لمنع الحمل في الحالات التالية:

  • تزحزح غطاء عنق الرحم من على عنق الرحم أثناء ممارسة الجنس
  • أنت لا تستخدم مبيد النطاف
  • أزلتِ غطاء عنق الرحم بعد ست ساعات من ممارسة الجنس

قد يتلف مبيد النطاف الذي يتم وضعه على غطاء عنق الرحم الخلايا التي تبطن المهبل، مسببًا:

  • زيادة احتمالية الإصابة بالعدوى المنقولة بالاتصال الجنسي (STIs)
  • التهاب الجهاز البولي أو التهاب المهبل
  • تهيج المهبل

قم بالاتصال بموفِّر الرعاية الصحية إذا:

  • انزلاق غطاء عنق الرحم من مكانه عند المشي أو العطس أو الكحة أو الحزق
  • تعاني علامات أو أعراض متلازمة الصدمة التسممية، مثل الحمى الشديدة المفاجئة أو الإسهال أو الدوخة أو القيء أو الإغماء أو الطفح الذي يشبه حروق الشمس
  • تلاحظ وجود دم على غطاء عنق الرحم بعد إزالته غير مرتبط ببدء الدورة الشهرية
  • لاحظت وجود رائحة كريهة عندما يكون غطاء عنق الرحم في مكانه أو بعد إزالته
  • تعاني أنتِ أو شريك حياتك شعورًا بعدم الراحة أو ألمًا أثناء أو بعد استخدام غطاء عنق الرحم
  • إصابة قضيب شريكك بخدوش عقب استخدام غطاء عنق الرحم أثناء ممارسة الجنس

كيف تستعد

يتوفر غطاء عنق الرحم بأحجام مختلفة. ويقوم مقدم الرعاية الصحية بتهيئة المريضة لغطاء عنق الرحم وبيان كيفية إدخاله وإزالته. ويمكن أن يتأكد الطبيب من أن غطاء عنق الرحم في المكان الصحيح بإجراء فحص على منطقة الحوض.

وقد تحتاج المرأة إلى إعادة تركيب غطاء عنق الرحم بعد الولادة أو إذا تراوح اختلاف وزنها بين 10 أرطال أو أكثر (4.5 كيلو جرامات). وينبغي دائمًا استخدام غطاء عنق الرحم مع الأدوية التي تقضي على الحيوانات المنوية.

وينبغي التأكد من إجراء الفحص المنتظم لغطاء عنق الرحم المستخدَم، أو الفتحات أو تغيير اللون واستبداله كل عام. ينبغي استبدال غطاء عنق الرحم مرة على الأقل كل عام، ولو كان يبدو بحالة جيدة. ولا يجوز وضع غطاء عنق الرحم في حالة وجود أيّ نوع من النزيف المهبلي، بما يتضمن الدورة الشهرية، لأن هذا يزيد خطر حدوث متلازمة الصدمة التسممية.

وقبل استخدام غطاء عنق الرحم للمرة الأولى، ينبغي التدريب على إدخاله والتحقق من موضعه الصحيح. ينبغي أيضًا استخدام وسيلة احتياطية لمنع الحمل مثل الواقي الذكري، عند استخدام غطاء عنق الرحم للمرة الأولى.

ما يمكنك توقعه

لاستخدام غطاء عنق الرحم:

  • التحقق من موضع عنق الرحم قبل إدخال غطاء عنق الرحم. لإيجاد عنق الرحم، قومي بإدخال إصبعكِ عميقًا في المهبل. يكون ملمس عنق الرحم كملمس طرف الأنف. سيختلف موضعه وفقًا للوقت من الشهر ووضع جسمكِ.
  • وضع مبيد النطاف. املئي وعاء غطاء عنق الرحم بحوالي 1/4 ملعقة صغيرة (ما يقرب من 1.25 ملليلتر) من مبيد النطاف. ادهني طبقة خفيفة من مبيد النطاف على حافة غطاء عنق الرحم التي تواجه عنق الرحم. ضعي 1/2 ملعقة صغيرة (2.5 ملليلتر) من مبيد النطاف في الأخدود الموجود بين حافة وقبة غطاء عنق الرحم.
  • إدخال غطاء عنق الرحم. أدخلي غطاء عنق الرحم داخل المهبل قبل الإثارة الجنسية لضمان وضعها بشكلٍ مناسب. اعثري على الوضع المريح لكِ، مثل جلوس القرفصاء أو رفع إحدى الساقين على مقعد المرحاض.

    باعدي بين أشفارك بإحدى يديك. بواسطة اليد الأخرى، أمسكي غطاء عنق الرحم مع توجيه الوعاء للأعلى واضغطي على حافة غطاء عنق الرحم بين الإبهام وإصبع السبابة. مرري غطاء عنق الرحم داخل المهبل — مع التأكد من أن الحافة الأطول من غطاء عنق الرحم قد دخلت المهبل أولاً.

    ادفعي غطاء عنق الرحم على طول الجدار الخلفي للمهبل إلى أقصى حد. استخدمي إصبعك لتحديد موقع عنق الرحم واضغطي حافة غطاء عنق الرحم حول عنق الرحم حتي تقومي بتغطيته بالكامل.

  • تحققي دائمًا من وضع غطاء عنق الرحم قبل ممارسة الجنس. اجلسي القرفصاء، وادفعي، وقومي بإدخال إصبعك داخل المهبل واضغطي للأعلى على القبة حتى تتأكدي من أن عنق الرحم مُغطى. إذا كان غطاء عنق الرحم لا يغطي عنق الرحم بالكامل، فقومي بدفعه داخل عنق الرحم أو قومي بإزالته ثم أعيدي إدخاله.
  • إزالة غطاء عنق الرحم برفق. بعد ممارسة الجنس، اتركي غطاء عنق الرحم في مكانه لمدة ست ساعات على الأقل وحتى يومين. لإزالة غطاء عنق الرحم، اجلسي القرفصاء، وادفعي، وقومي بتدوير الغطاء. قومي بإرخاء عضلاتكِ واضغطي على قبة غطاء عنق الرحم لفتح القفل.

    امسكي الشريط المُزال ثم اسحبيها برفق. احرصي على عدم خدش المهبل بأظافركِ.

    بعد الإزالة، اغسلي غطاء عنق الرحم بواسطة صابون سائل وماء دافئ واتركيه يجف في الهواء. احفظي غطاء عنق الرحم في الحاوية الملحقة معه.

10/04/2018
References
  1. Hatcher RA, et al. Contraceptive Technology. 20th ed. New York, N.Y.: Ardent Media; 2011:249.
  2. Zieman M. Overview of contraception. http://www.uptodate.com/home. Accessed Nov. 11, 2014.
  3. Barrier methods of contraception: Diaphragm, sponge, cervical cap and condom. Washington, D.C. American College of Obstetricians and Gynecologists. 2014.
  4. FemCap. U.S. Food and Drug Administration. http://www.accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cftopic/pma/pma.cfm?num=p020041. Accessed Nov. 11, 2014.

غطاء عنق الرحم لمنع الحمل