التشخيص

يستند الأطباء عادةً خلال تشخيص تعاطي العقاقير التي يصفها الطبيب إلى السجل الطبي وإجابات الأسئلة الأخرى. في بعض الحالات، توفِّر أيضًا بعض العلامات والأعراض دلائل.

يمكن أن تكشف اختبارات الدم أو البول العديد من أنواع العقاقير. يمكن أن تساعد هذه الاختبارات أيضًا في متابعة تقدم حالة الشخص الذي يتلقى العلاج.

العلاج

تختلف خيارات علاج تعاطي الأدوية المخدرة المقررة بوصفة طبية استنادًا إلى نوع الدواء المخدر المستخدم واحتياجاتك. ولكن الاستشارة، أو العلاج النفسي أحيانًا، عادة ما تمثل جزءًا رئيسيًا في العلاج. كما يتطلب العلاج الانقطاع عن الدواء (إزالة السمية) وأدوية الإدمان ودعم التعافي.

الاستشارة

يمكن أن يقدم الاستشاري في مجال الإدمان على الكحول أو المخدرات أو أخصائي إدمان آخر باستشارات فردية أو جماعية أو عائلية. يمكن أن يساعدك ذلك في الآتي:

  • حدد ما العوامل التي قد تؤدي إلى تعاطي الأدوية المخدرة المقررة بوصفة طبية، مثل مشكلة صحة نفسية كامنة أو مشكلات العلاقات
  • تعرّف على المهارات اللازمة لمقاومة الرغبات الشديدة وتجنب تعاطي الأدوية المخدرة والمساعدة في الوقاية من عودة مشكلات تعاطي الأدوية المخدرة المقررة بوصفة طبية
  • تعرّف على استراتيجيات تنمية علاقات إيجابية
  • تعرّف على طرق المشاركة في الأنشطة الصحية غير المرتبطة بالأدوية المخدرة
  • تعرّف على الخطوات التي يجب اتباعها إذا حدثت انتكاسة

الانسحاب

بناءً على الأدوية المخدرة المقررة بوصفة طبية واستخدامها، قد تعد إزالة السمية أمرًا ضروريًا باعتبارها جزءًا من العلاج. يمكن أن يكون الانقطاع خطيرًا ويجب إجراؤه تحت رعاية الطبيب.

  • الانقطاع عن تعاطي الأفيون. ينطوي خفض الأفيون على التقليل التدريجي لجرعة الدواء حتى لا تكون هناك حاجة لاستخدامه. ويمكن استخدام أدوية أخرى — مثل الكلونيدين (كاتابريس)، وهو دواء يستخدم أساسًا لارتفاع ضغط الدم — للمساعدة في السيطرة على أعراض الانقطاع عن تعاطي الأفيون أثناء هذه العملية. يمكن استخدم البيوبرينورفين أو البيوبرينورفين مع النالوكسون (سابوکسون) أو الميثادون من قبل الأطباء في ظل ظروف محددة ومنظمة قانونًا وخاضعة للمراقبة لتخفيف أعراض الانقطاع عن المسكنات الأفيونية. قد يساعد فيفيترول، إصدار من دواء نَّالتريكسون، يُعطى عن طريق الحقن مرة واحدة في الشهر من قبل موفر الرعاية الصحية، الأشخاص في الامتناع عن المواد الأفيونية في المراحل الأولي من تعافيهم.
  • الانقطاع عن تعاطي المهدئات أو الأدوية المضادة للقلق. إذا كنت قد استخدمت المهدئات المقررة بوصفة طبية أو الأدوية المضادة للقلق لفترة طويلة، فالتقليل التدريجي لها قد يستغرق أسابيع. بسبب أعراض الانقطاع، قد يستغرق جسمك فترة طويلة حتى يتكيف مع الجرعات المنخفضة من الدواء ومن ثم تعتاد على عدم تناول أي شيء منها على الإطلاق. قد تحتاج إلى أنواع أخرى من الأدوية لاستقرار مزاجك والسيطرة على المراحل الأخيرة من خفض المخدر أو المساعدة في حالات القلق وستحتاج إلى التعاون عن كثب مع طبيبك.
  • الانقطاع عن تعاطي المنشطات. لا يوجد أدوية معتمدة لعلاج الانقطاع عن المنشطات. عادةً ما يركز العلاج على التقليل التدريجي للدواء وتخفيف أعراض الانقطاع — مثل اضطرابات النوم والشهية والمزاج.

التأقلم والدعم

إن التغلب على إساءة استخدام الأدوية المقررة بوصفة طبية قد يكون تحديًا ومجهدًا، حيث يتطلب في كثير من الأحيان دعمًا من العائلة أو الأصدقاء أو المنظمات. إليك مكان البحث عن المساعدة:

  • أفراد العائلة أو الأصدقاء الموثوق بهم
  • طبيبك، الذي قد يكون قادرًا على التوصية بالموارد
  • مجموعات المساعدة الذاتية، مثل البرنامج المكون من 12 خطوة
  • كنيستك أو مجموعة الإيمان
  • مستشار المدرسة أو الممرضة
  • مجموعات الدعم، إما في هيئة شخص أو من موقع ويب جدير بالثقة
  • برنامج مساعدة الموظفين الخاص بك، والذي قد يقدم خدمات استشارية لمشاكل تعاطي المخدرات

قد تشعر بالحرج من طلب المساعدة أو تخشى من غضب أفراد عائلتك أو الحكم عليك. قد تقلق من أن يبتعد أصدقائك عنك. ولكن على المدى البعيد، سيحترم الأشخاص الذين يهتمون بك حقًا نزاهتك وقرارك في طلب المساعدة.

مساعدة أحد أحبائك

قد يكون من الصعب الاقتراب من حبيبك حول تناول الأدوية المخدرة المقررة بوصفة طبية. الرفض والغضب من ردود الفعل الشائعة، وقد تشعر بالقلق حول خلق نزاع أو إتلاف علاقتك مع هذا الشخص.

كن متفهما وصبورًا. دع الشخص يعرف أنك تهتم برفاهه. شجع من تحب على أن يكون صادقًا بشأن تعاطي المخدرات وقبول المساعدة إذا لزم الأمر. من المرجح أن يستجيب الشخص للتعليقات الواردة من شخص يثق به. إذا استمرت المشكلة، فقد يكون من الضروري القيام بمزيد من التدخل.

التدخل

من الصعب مساعدة من تحب في مواجهة مشاكل المخدرات أو غيرها من السلوكيات المدمرة. غالباً ما يكون الأشخاص الذين يعانون من سلوكيات إدمانية في حالة إنكار أو غير راغبين في طلب العلاج. وقد لا يتعرفون على الآثار السلبية لسلوكهم على أنفسهم وعلى الآخرين. يمكن للتدخل أن يحفز شخصًا ما على طلب المساعدة لعلاج السلوكيات الإدمانية.

التدخل هو عملية مخططة بعناية تشمل العائلة والأصدقاء وغيرهم ممن يهتمون بشخص يعاني من الإدمان. يمكن أن يساعدك استشارة محترف مهني (تدخلي) أو أخصائي إدمان أو طبيب نفسي أو مستشار صحة عقلية في تنظيم تدخل فعال.

وهذه فرصة لمجابهة الشخص بعواقب الإدمان ومطالبته بقبول العلاج. فكر في التدخل على أنه يمنح أحد أحبائك فرصة واضحة لإجراء تغييرات قبل أن تصبح الأمور سيئة للغاية.

الاستعداد لموعدك

يستطيع طبيب الرعاية الأولية مساعدة المريض على التغلب على مشكلة إدمان مخدرات الوصفات الطبية. ومع ذلك، إذا كان الشخص مدمنًا، فقد يحيله الطبيب إلى اختصاصي علاج الإدمان أو منشأة تتخصص في مساعدة الأفراد على الإقلاع عن المخدرات.

ما يمكنك فعله

للاستعداد لموعدك، ضع قائمة بكل من:

  • كل الأدوية التي يتم تناولها، بما يشمل العقاقير التي تتوفر دون وصفة طبية والأعشاب والمكملات علاوة على الجرعات ومرات تكرار التناول
  • الأعراض التي تحدث
  • المعلومات الشخصية الرئيسية، بما في ذلك أي ضغوط كبيرة أو أي تغييرات طرأت مؤخرًا على حياتك
  • الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك

قد تتضمن الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك ما يلي:

  • ما الخيارات العلاجية؟
  • كم من الوقت يستغرق العلاج ليظهر أثره؟
  • هل يجب عليَّ زيارة أخصائي؟
  • كيف يمكن السيطرة على الحالات الصحية الأخرى في أثناء العلاج؟
  • هل لديك أي كتيبات أو مواد مطبوعة أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟

ما الذي تتوقعه من طبيبك

قد يطرح عليك الطبيب الأسئلة التالية:

  • ما هى الأدوية المقررة بوصفة طبية التي تتناولها؟ ما مقدار الجرعات وكم مرة تتناولها؟
  • منذ متى وأنت تعاني هذه المشكلة؟
  • ما الأشياء، إن وجد، التي تحفز المشكلة؟
  • ما مدى شدة الأعراض التي تعانيها؟
  • هل سبق أن تعاطيت المخدرات أو أدمنتها؟
  • هل تستخدم أدوية منشطة؟ هل تدخن؟
  • هل سبق أن تعاطى أحد أفراد العائلة المخدرات أو أدمنها؟

سوء استخدام الأدوية المقررة بوصفة طبية - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

16/05/2018
References
  1. DrugFacts: Prescription and over-the-counter medications. National Institute on Drug Abuse. http://www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/prescription-over-counter-medications. Accessed Aug. 11, 2015.
  2. Prescription drugs. National Council on Alcoholism and Drug Dependence Inc. https://ncadd.org/learn-about-drugs/prescription-drugs. Accessed Aug. 11, 2015.
  3. Prescription drug abuse. National Institute on Drug Abuse. http://www.drugabuse.gov/publications/research-reports/prescription-drugs/director. Accessed Aug. 11, 2015.
  4. Becker W, et al. Prescription drug misuse: Epidemiology, prevention, identification, and management. http://www.uptodate.com/home. Accessed Aug. 11, 2015.
  5. Commonly abused drugs charts. National Institute on Drug Abuse. http://www.drugabuse.gov/drugs-abuse/commonly-abused-drugs-charts-0. Accessed Aug. 11, 2015.
  6. Intervention — Tips and guidelines. National Council on Alcoholism and Drug Dependence Inc. http://ncadd.org/index.php/for-friends-and-family/intervention. Accessed Aug. 11, 2015.
  7. Specific populations and prescription drug misuse and abuse. Substance Abuse and Mental Health Services Administration. http://www.samhsa.gov/prescription-drug-misuse-abuse/specific-populations. Accessed Aug. 11, 2015.
  8. How to dispose of unused medicines. U.S. Food and Drug Administration. http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm101653.htm. Accessed Aug. 11, 2015.
  9. Fact sheet: A response to the epidemic of prescription drug abuse. Office of National Drug Control Policy. https://www.whitehouse.gov/ondcp/prescription-drug-abuse. Accessed Aug. 11, 2015.
  10. Drug facts: Prescription drugs. NIDA for Teens. http://teens.drugabuse.gov/drug-facts/prescription-drugs. Accessed Aug. 11, 2015.
  11. What to do if you have a problem with drugs: For teens and young adults. National Institute on Drug Abuse. http://www.drugabuse.gov/related-topics/treatment/what-to-do-if-you-have-problem-drugs-teens-young-adults. Accessed Aug. 20, 2015.
  12. Selected prescription drugs with potential for abuse. National Council on Alcoholism and Drug Dependence Inc. https://ncadd.org/learn-about-drugs/prescription-drugs. Accessed Aug. 11, 2015.
  13. Felicilda-Reynaldo RFD. Recognizing signs of prescription drug abuse and addiction, Part 1. Nursing Pharmacology. 2014;23:391.
  14. Rohren CH (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Aug. 24, 2015.
  15. Hall-Flavin DK (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Aug. 26, 2015.
  16. Vivitrol (prescribing information). Waltham, Mass.: Alkermes Inc.; 2013. www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2013/021897s020s023lbl.pdf. Accessed Aug. 25, 2015.