概述

骨关节炎是最常见的关节炎,全球有数百万的人们患有此病。随着时间推移,骨骼末端起缓冲作用的保护性软骨不断磨损,就会发生该疾病。

虽然骨关节炎可能损害任何关节,但疾病最常影响手、膝盖、髋关节和脊柱中的关节。

虽然关节损伤是不可逆的,但骨关节炎的症状通常可进行控制。保持活动状态、维持健康体重和接受某些治疗可减缓疾病进展,并有助于改善疼痛和关节功能。


症状

骨关节炎的症状通常会缓慢发展,并随着时间的推移而逐渐恶化。骨关节炎的体征和症状包括:

  • 疼痛。活动期间或活动之后,受累关节可能会受伤。
  • 僵硬。醒来或不活动后,关节僵硬可能最为明显。
  • 压痛。对关节或其附近施加轻微压力时,关节可能会疼痛。
  • 丧失柔韧性。您可能无法在全关节活动范围内移动关节。
  • 磨擦感。使用关节时,可能会有磨擦感,并且可能听到弹响。
  • 骨刺。这些感觉像硬结的多余骨赘会在受累关节周围形成。
  • 肿胀。这可能是由关节周围的软组织发炎所引起。
脊柱上的骨刺

脊柱上的骨刺

脊柱骨关节炎会出现椎间盘狭窄和形成骨刺。

Osteoarthritis of the hip

髋关节骨关节炎

图像左侧显示的是正常髋关节,但右侧的髋关节则显示出骨关节炎导致的软骨退化和骨刺的形成。


何时就诊

如果您出现关节疼痛或僵硬且症状不消失,请与医生约诊。


病因

当缓冲关节骨头末端的软骨逐渐恶化时,就会发生骨关节炎。软骨是坚固、光滑的组织,可实现几乎无摩擦的关节运动。

如果软骨最终完全磨损,骨头之间将产生摩擦。

骨关节炎常常被称为“磨损性”疾病。但除了损坏软骨外,骨关节炎还会影响整个关节。它会引发骨骼变化和结缔组织的退化,而结缔组织的作用是将关节固定在一起并使肌肉附着在骨骼上。另外,它还会引起关节内膜发炎。


风险因素

增加患骨关节炎风险的因素包括:

  • 年龄较大。患骨关节炎的风险随着年龄的增长而增加。
  • 性别。女性更容易患骨关节炎,但原因尚不清楚。
  • 肥胖症。体重超重会导致骨关节炎,体重越重,风险越大。体重增加会增加负重关节的压力,例如髋关节和膝盖。此外,脂肪组织产生的蛋白质会引发关节内和周围的炎症。
  • 关节损伤。损伤(如在运动或意外事故中受伤)会增加患骨关节炎的风险。即使是多年前发生的看似已经痊愈的损伤也会增加患骨关节炎的风险。
  • 关节的反复应力。如果您的工作或运动会对关节产生重复性的压力,那么这个关节最终可能会发展出骨关节炎。
  • 遗传学。有些人遗传了患骨关节炎的倾向。
  • 骨畸形。有些人天生关节畸形或有软骨缺陷。
  • 某些代谢性疾病。这包括糖尿病和身体中铁过多的疾病(血色素沉着症)。

并发症

骨关节炎是一种随着时间推移而恶化的退行性疾病,经常会导致慢性疼痛。关节疼痛和僵硬可能严重到使日常工作变得困难。

骨关节炎疼痛和障碍可能引起抑郁症和睡眠障碍。


Jun 16, 2021

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