نظرة عامة

سرطان الرئة هو نوع من السرطانات يبدأ في الرئتين. رئتاك عبارة عن عضوين إسفنجيين في صدرك يسحبان الأكسجين عند الشهيق ويطلقان ثاني أكسيد الكربون عند الزفير.

سرطان الرئة هو السبب الرئيسي لحالات الوفاة بالسرطان حول العالم.

الأشخاص المدخنون أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة، رغم أن سرطان الرئة يمكن أن يصيب أيضًا الأشخاص الذين لم يدخنوا مطلقًا. ويزداد خطر الإصابة بسرطان الرئة مع زيادة طول فترة التدخين وعدد السجائر التي دخنتها. إذا أقلعت عن التدخين، حتى ولو بعد التدخين لسنوات عديدة، فيمكنك أن تقلل من فرص إصابتك بسرطان الرئة بشكل كبير.

الأعراض

لا يتسبب سرطان الرئة عادةً في ظهور علامات وأعراض في مراحله الأولى. وتظهر عادةً علامات سرطان الرئة وأعراضه عند تقدم المرض.

قد تتضمن علامات سرطان الرئة وأعراضه ما يلي:

  • سعال جديد لا يزول
  • سعال الدم، ولو بكمية قليلة
  • ضيق النفس
  • ألم في الصدر
  • بحّة الصوت
  • فقدان الوزن دون محاولة
  • ألم العظام
  • الصداع

متى تزور الطبيب

فإذا ظهرت عليك أي مؤشرات مرض أو أعراض مستمرة تثير قلقك، حدد موعدًا مع الطبيب.

إذا كنت مدخنًا ولم تتمكن من الإقلاع عن التدخين، فحدد موعدًا طبيًا مع طبيبك. يمكن أن يوصيك طبيبك باستراتيجيات للإقلاع عن التدخين، مثل التوجيه، والأدوية والمنتجات البديلة للنيكوتين.

الأسباب

Smoking causes the majority of lung cancers — both in smokers and in people exposed to secondhand smoke. But lung cancer also occurs in people who never smoked and in those who never had prolonged exposure to secondhand smoke. In these cases, there may be no clear cause of lung cancer.

كيف يسبب التدخين سرطان الرئة

يَرى الأطباء أن التدخين يسبب سرطان الرئة من خلال إتلاف الخلايا المُبطّنة للرئتين. فعندما تستنشق دخان السجائر المليء بالمواد المسببة للسرطان (المواد المسرطنة)، تبدأ تغيرات في أنسجة الرئة على الفور تقريبًا.

وفي البداية، قد يكون جسمك قادرًا على علاج هذا الضرر. ولكن مع كل تعرض متكرر، تتلف الخلايا الطبيعية التي تُبطّن رئتيك بشكل متزايد. بمرور الوقت، يتسبب التلف في عمل الخلايا بشكل غير طبيعي وقد يتطور السرطان في النهاية.

أنواع سرطان الرئة

يُقسّم الأطباء سرطان الرئة إلى نوعين رئيسيين بناءً على مظهر خلايا هذا السرطان تحت المجهر. ويتخذ طبيبك قرارات العلاج بناءً على النوع الرئيسي الذي أصبت به من سرطان الرئة.

ونوعا سرطان الرئة الرئيسيان هما:

  • سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة. لا يحدث سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة تقريبًا إلا لدى المدخنين الشَّرِهين، وهذا النوع أقل شيوعًا من سرطان الرئة ذي الخلايا غير الصغيرة.
  • سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة. سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة هو مصطلح شامل لعدة أنواع من سرطانات الرئة. وتشمل سرطانات الرئة ذات الخلايا غير الصغيرة سرطان الخلايا الحرشفية والسرطان الغُدّي وسرطان الخلايا الكبيرة.

عوامل الخطر

هناك عدد من العوامل التي قد تَزيد خطر الإصابة بسرطان الرئة. وبعض عوامل الخطورة هذه يمكن السيطرة عليه؛ عن طريق الإقلاع عن التدخين مثلاً. لكن ثمة عوامل أخرى لا يمكن التحكم فيها مثل تاريخ عائلتك المرضي.

ومن عوامل خطورة الإصابة بسرطان الرئة:

  • التدخين. يزداد خطر الإصابة بسرطان الرئة مع زيادة عدد السجائر التي تدخنها يوميًا وعدد سنوات التدخين. لكن الإقلاع عن التدخين في أي عمر يمكن أن يقلِّل بشكلٍ كبير فرص الإصابة بسرطان الرئة.
  • التعرض للتدخين السلبي. تزداد فرص الإصابة بسرطان الرئة بتعرضك للتدخين السلبي حتى ولو كنت غير مدخن؟
  • العلاج الإشعاعي السابق. إذا كنت قد خضعت للعلاج الإشعاعي للصدر لعلاج نوع آخر من السرطان، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة.
  • التعرُّض لغاز الرادون. ينتُج الرادون من خلال التحلل الطبيعي لليورانيوم في التربة والصخور والماء، والذي يصبح في النهاية جزءًا من الهواء الذي تتنفسه. وقد تتراكم في أي مبنى أو منزل مستويات خطيرة من غاز الرادون.
  • التعرض للأسبستوس والمواد المسرطنة الأخرى. يمكن أن يؤدي التعرض في مكان العمل للأسبستوس والمواد الأخرى المعروفة بأنها تسبب السرطان - مثل الزرنيخ والكروم والنيكل - إلى زيادة فرص الإصابة بسرطان الرئة، وبخاصة إذا كنت مدخنًا.
  • تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الرئة. تزيد فرص الإصابة بسرطان الرئة لدى الأشخاص الذين أصيب أحد والديهم أو إخوتهم أو أبناؤهم به.

المضاعفات

يُمكن أن يتسبب سرطان الرئة في حدوث مضاعفات، مثل:

  • ضيق النفس. يمكن أن يتعرّض المصابون بسرطان الرئة لضيق النفس إذا تزايد حجم الورم السرطاني تزايدًا أدى إلى سَدِّ مجاري الهواء الرئيسية. ويمكن أن يتسبب سرطان الرئة أيضًا في تراكم السائل حول الرئتين، ما يجعل من الصعب على الرئة المصابة أن تَتَوسَّع بالكامل عند الشهيق.
  • سعال الدم. يمكن أن يسبب سرطان الرئة نزيفًا في مجرى الهواء، ما قد يؤدي إلى أن تسعل دمًا (نفْث الدم). وقد يصبح النزيف حادًا في بعض الأحيان. هناك علاجات متاحة للسيطرة على النزيف.
  • الألم. يمكن أن يتسبب سرطان الرئة المتقدم الذي ينتشر وصولًا إلى بطانة الرئة أو منطقة أخرى من الجسم، مثل العظم، في الشعور بالألم. أخبِر طبيبك إذا شعرت بألم، حيث تتوفر العديد من العلاجات للسيطرة على الألم.
  • تراكُم السوائل في الصدر (الانصباب الجنبي) يمكن أن يتسبب سرطان الرئة في تراكُّم السوائل في الحيز المحيط بالرئة المصابة في التجويف الصدري (الحيز الجنبي).

    وقد يؤدي تراكُم السوائل في الصدر إلى ضيق النفس. تتوفر علاجات لتصريف السوائل من صدرك وتقليل خطر حدوث الانصباب الجنبي مرة أخرى.

  • السرطان الذي ينتشر في مناطق أخرى من الجسم (نَقيلة). غالبًا ما ينتشر سرطان الرئة (ينتقل) إلى أجزاء أخرى من الجسم، مثل الدماغ والعظم.

    يمكن أن يسبب السرطان الذي ينتشر ألمًا أو غثيانًا أو صداعًا أو مؤشرات مرض وأعراضًا أخرى حسب العضو المصاب. وبمجرد انتشار سرطان الرئة خارج الرئتين، لا يمكن علاجه بشكل عام. تتوفر علاجات لتقليل مؤشرات المرض والأعراض ولمساعدتك على البقاء على قيد الحياة فترة أطول.

الوقاية

لا توجد طريقة مؤكدة للوقاية من سرطان الرئة، ولكن يمكنك تقليل المخاطر إذا كنت تحرص على:

  • الامتناع عن التدخين. إذا لم تدخن أبدًا، فلا تبدأ في التدخين. تحدث مع أطفالك حول عدم التدخين حتى يتمكنوا من فهم كيفية تجنب عامل الخطر الرئيسي هذا المرتبط بسرطان الرئة. ابدأ المحادثات حول مخاطر التدخين مع أطفالك مبكرًا حتى يعرفوا كيفية التعامل مع ضغط الأقران.
  • الإقلاع عن التدخين. أقلع عن التدخين الآن. يقلل الإقلاع عن التدخين من خطر الإصابة بسرطان الرئة، حتى إذا كنت مدخنًا لسنوات. تحدث مع الطبيب المعالج لك حول إستراتيجيات ووسائل الإقلاع عن التدخين التي يمكن أن تساعدك على الإقلاع عن التدخين. وتشمل الخيارات المنتجات البديلة للنيكوتين والأدوية ومجموعات الدعم.
  • تجنَّب التَّدخين السَّلبي. إذا كنت تعيش أو تعمل مع مدخن، فحثه على الإقلاع عن التدخين. على الأقل، اطلب منه أن يدخن خارج المكان الذي توجد فيه. تجنب الأماكن التي يدخن فيها الناس، مثل الحانات والمطاعم، وابحث عن خيارات خالية من التدخين.
  • ابحث عن غاز الرادون في منزلك. افحص مستويات غاز الرادون في منزلك، خاصةً إذا كنت تعيش في منطقة يُعرف أن غاز الرادون يمثل مشكلة فيها. فيمكن معالجة مستويات الرادون العالية لجعل منزلك أكثر أمانًا. وللحصول على معلومات حول فحص غاز الرادون، اتصل بقسم الصحة العامة المحلي أو الفرع المحلي لجمعية الرئة الأمريكية.
  • تجنب المواد المسببة للسرطان في العمل. اتخذ الاحتياطات اللازمة لحماية نفسك من التعرض للمواد الكيميائية السامة في العمل. واتبع احتياطات جهة العمل التي تعمل بها. فعلى سبيل المثال، إذا تم إعطاؤك قناع وجه للحماية، فارتديه دائمًا. واسأل الطبيب المعالج لك عما يمكنك فعله لحماية نفسك في العمل. يزداد خطر تلف الرئة من المواد المسرطنة في مكان العمل إذا كنت تدخن.
  • اتبع نظامًا غذائيًا مليئًا بالفواكه والخضراوات. اختر نظامًا غذائيًا صحيًا يحتوي على مجموعة متنوعة من الفواكه والخضراوات. فمصادر الطعام من الفيتامينات والعناصر المغذية هي الأفضل. تجنب تناول جرعات كبيرة من الفيتامينات في شكل أقراص لأنها قد تكون ضارة. فعلى سبيل المثال، أعطى الباحثون الذين يأملون في تقليل خطر الإصابة بسرطان الرئة لدى المدخنين الشرهين مكملات بيتا كاروتين لهؤلاء المدخنين. وأظهرت النتائج أن هذه المكملات قد زادت في الواقع من خطر الإصابة بالسرطان لدى المدخنين.
  • مارس الرياضة معظم أيام الأسبوع. إذا كنت لا تمارس الرياضة بانتظام، فابدأ ببطء. حاول أن تمارس الرياضة معظم أيام الأسبوع.

سرطان الرئة - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

23/03/2021
  1. Non-small cell lung cancer. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. Accessed Jan. 13, 2020.
  2. AskMayoExpert. Non-small cell lung cancer (adult). Mayo Clinic; 2019.
  3. Small cell lung cancer. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. Accessed Jan. 13, 2020.
  4. Niederhuber JE, et al., eds. Cancer of the lung: Non-small cell lung cancer and small cell lung cancer. In: Abeloff's Clinical Oncology. 6th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 13, 2020.
  5. AskMayoExpert. Small cell lung cancer (adult). Mayo Clinic; 2018.
  6. Lung cancer prevention (PDQ). National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/types/lung/patient/lung-prevention-pdq. Accessed March 14, 2020.
  7. Lung cancer — non-small cell: Screening. American Society of Clinical Oncology. https://www.cancer.net/cancer-types/lung-cancer-non-small-cell/screening. Accessed March 14, 2020.
  8. Detterbeck FC, et al. Diagnosis and management of lung cancer, 3rd ed.: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2013; doi:10.1378/chest.12-2377.
  9. Amin MB, et al., eds. Lung. In: AJCC Cancer Staging Manual. 8th ed. Springer; 2017.
  10. Leventakos K, et al. Advances in the treatment of non-small cell lung cancer: Focus on nivolumab, pembrolizumab and atezolizumab. BioDrugs. 2016; doi:10.1007/s40259-016-0187-0.
  11. Warner KJ. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. Jan. 13, 2020.
  12. Cairns LM. Managing breathlessness in patients with lung cancer. Nursing Standard. 2012; doi:10.7748/ns2012.11.27.13.44.c9450.
  13. Cancer. World Health Organization. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cancer. Accessed March 14, 2020.
  14. Temel JS, et al. Early palliative care for patients with metastatic non-small-cell lung cancer. New England Journal of Medicine. 2010; doi:10.1056/NEJMoa1000678.
  15. Dong H, et al. B7-H1, a third member of the B7 family, co-stimulates T-cell proliferation and interleukin-10 secretion. Nature Medicine. 1999;5:1365.
  16. Searching for cancer centers. American College of Surgeons. https://www.facs.org/search/cancer-programs. Accessed March 14, 2020.
  17. Dunning J, et al. Microlobectomy: A novel form of endoscopic lobectomy. Innovations. 2017; doi:10.1097/IMI.0000000000000394.
  18. Aberle DR, et al. Reduced lung-cancer mortality with low-dose computed tomographic screening. New England Journal of Medicine. 2011; doi:10.1056/NEJMoa1102873.
  19. Brown AY. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. July 30, 2019.
  20. Wang S, et al. Current diagnosis and management of small-cell lung cancer. Mayo Clinic Proceedings. 2019; doi:10.1016/j.mayocp.2019.01.034.
  21. Antonia SJ, et al. Durvalumab after chemoradiotherapy in stage III non–small-cell lung cancer. New England Journal of Medicine. 2017; doi:10.1056/NEJMoa1709937.
  22. Lorigan P, et al. Lung cancer after treatment for Hodgkin's lymphoma: A systematic review. Lancet Oncology. 2005; doi:10.1016/S1470-2045(05)70387-9.

ذات صلة

Products & Services