فرط كالسيوم الدم التشخيص والعلاج
التشخيص
قد يُسبب فرط كالسيوم الدم أعراضًا قليلة أو قد لا يُسبب أي أعراض على الإطلاق. لذا، ربما لا تعلم أنك مصاب به حتى تُظهر اختبارات الدم التي تُجرى بصفة دورية ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم. يمكن أن تُظهر اختبارات الدم أيضًا ما إذا كان مستوى الهرمون الدريقي مرتفعًا أم لا، وهو مؤشر على الإصابة بفرط نشاط الدريقيات.
إذا كنت مصابًا بفرط كالسيوم الدم، فسيبحث اختصاصي الرعاية الصحية عن السبب الكامن. قد تحتاج إلى الخضوع لاختبارات تصويرية على العظام أو الرئتين. يساعد هذا في تحديد ما إذا كان فرط كالسيوم الدم سببه الإصابة بمرض، مثل السرطان أو الساركويد.
العلاج
في حالات فرط الكالسيوم الخفيف، قد لا يكون العلاج الفوري ضروريًا. وقد تتوصل مع اختصاصي الرعاية الصحية إلى الانتظار لمعرفة ما إذا كانت الأعراض ستظهر أو تتفاقم. قد تُجرى فحوصات دورية للعظام والكليتين لضمان سلامتهما.
في حالات فرط الكالسيوم الأكثر خطورة، قد يوصي اختصاصي الرعاية الصحية باستخدام الأدوية أو علاج المرض الكامن المسبب للحالة. وفي بعض الحالات، قد يشمل العلاج الخضوع للجراحة.
الأدوية
بالنسبة إلى بعض المرضى، قد يوصى باستخدام الأدوية التالية:
- كالسيتونين (Miacalcin). هذا الهرمون المستخرج من سمك السلمون يساعد في تنظيم مستويات الكالسيوم في الدم. وقد يُسبب اضطرابًا خفيفًا في المعدة كأثر جانبي.
- محاكيات الكالسيوم. يساعد هذا النوع من الأدوية في السيطرة على فرط نشاط الغدد الدريقية. وقد اعتُمد استخدام سيناكالسيت (Sensipar) للسيطرة على فرط كالسيوم الدم.
- البيسفسفونات. تساعد أدوية هشاشة العظام هذه في خفض مستويات الكالسيوم بسرعة عند إعطائها عبر الوريد. وتُستخدم غالبًا لعلاج فرط كالسيوم الدم الناجم عن السرطان. تشمل المخاطر المرتبطة بهذا العلاج حدوث كسور في الفخذ وتحلل عظام الفك، أو ما يُسمى النخر العظمي.
- دينوسوماب (Prolia أو Xgeva). يُستخدم هذا الدواء غالبًا في حال عدم فعالية البيسفسفونات لعلاج فرط الكالسيوم الناجم عن السرطان.
- بريدنيزون. يمكن أن يساعد الاستخدام قصير المدى للحبوب الستيرويدية مثل البريدنيزون في علاج فرط كالسيوم الدم الناجم عن ارتفاع مستويات فيتامين D.
- السوائل عبر الوريد ومدرات البول العروية. يمكن أن يُصنَّف ارتفاع الكالسيوم الحاد كحالة طبية طارئة. وقد يلزم تلقي السوائل عبر الوريد في المستشفى لخفض مستوى الكالسيوم بسرعة. يساعد ذلك في الوقاية من اضطرابات نظم القلب أو تضرر الجهاز العصبي. وقد تحتاج أيضًا إلى تناوُل أدوية تُعرف بمدرات البول العروية إذا استمر ارتفاع مستوى الكالسيوم. أو قد تحتاج إليها عند احتباس كمية كبيرة من السوائل في الجسم.
العمليات الجراحية والإجراءات الأخرى
في الغالب، يمكن علاج الحالات المرتبطة بفرط نشاط الغدد الدريقية من خلال الجراحة لاستئصال النسيج المسبب للمشكلة. في حالات كثيرة، تصاب غدة دريقية واحدة فقط من بين الغدد الأربع. قبل الجراحة، يُجرى فحص خاص يشمل حقن كمية صغيرة من مادة مشعة. تساعد هذه المادة في تحديد الغدة أو الغدد المصابة بدقة.
الاستعداد للموعد الطبي
يمكنك البدء باستشارة اختصاصي الرعاية الصحية الأولية. ثم ستُحال على الأرجح إلى طبيب متخصص في علاج الاضطرابات الهرمونية، يُسمى اختصاصي الغدد الصماء.
إليك بعض المعلومات اللازمة لمساعدتك في الاستعداد للموعد الطبي.
ما الذي يمكنك فعله
جهّز قائمة بما يلي قبل الموعد الطبي:
- الأعراض التي لديك، بما في ذلك الأعراض التي لا تبدو مرتبطة بالسبب الذي حددت الموعد الطبي لأجله. واذكر وقت بدء ظهورها.
- المعلومات الشخصية الأساسية. اكتب الضغوطات الكبيرة والتغيرات التي طرأت على حياتك مؤخرًا، إضافة إلى السيرة المرَضية والسيرة المرَضية العائلية.
- كل الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها. واذكر جرعاتها.
- الأسئلة التي يمكنك طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.
اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو صديقًا إذا أمكن. يمكن أن يساعدك هذا الشخص في تذكُّر المعلومات المقدمة إليك.
في حالات فرط كالسيوم الدم، تشمل الأسئلة الأساسية التي يمكنك طرحها على فريق الرعاية الصحية ما يلي:
- ما السبب المرجح لما للأعراض التي لديَّ؟
- ما الفحوص التي قد أحتاج إلى إجرائها؟
- ما العلاجات المتاحة، وأي منها تُوصي به؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن أتوقعها نتيجة العلاج؟
- هل هناك خيارات علاجية أخرى غير المقترحة؟
- لديّ مشكلات صحية أخرى. كيف يمكنني التعامل مع هذه الحالات بشكل أفضل معًا؟
ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب
من المرجح أن يطرح عليك اختصاصي الرعاية الصحية بعض الأسئلة، مثل:
- هل يوجد أي شيء يؤدي إلى تحسين تلك الأعراض؟
- ما سبب تفاقم الأعراض لديك، إن وُجِد؟
- هل سبقت لك الإصابة بحصوات في الكلى أو كسور في العظام أو هشاشة العظام؟
- هل تشعر بألم في العظام؟
- هل لديك فقدان الوزن غير المُفسَّر؟
- هل أصيب أي فرد من أفراد العائلة بفرط كالسيوم الدم أو حصوات الكلى؟
CON-20248783
لا تؤيد مايو كلينك أي شركات أو منتجات تظهر في الإعلانات. تُستخدَم عائدات الإعلانات لدعم أنشطتنا غير الربحية.
