التشخيص

ولأن فرط كالسيوم الدم يمكن أن يسبب علامات أو أعراض قليلة، إن ظهرت، قد لا تعرف أنك تعاني من الاضطراب حتى تظهر اختبارات الدم الروتينية مستوى عالي من الكالسيوم في الدم. ويمكن أيضًا لاختبارات الدم أن تكشف عما إذا كان مستوى الهرمون الدريقي لديك مرتفعًا أم لا، مما يشير لإصابتك بفرط الدريقات.

ولتحديد ما إذا كان فرط كالسيوم الدم لديك سببه مشكلة كامنة — مثل السرطان أو الساركويد، فقد يوصيك الطبيب بعمل فحوصات تصويرية على العظام والرئة.

العلاج

إذا كنت تعاني من ارتفاع بسيط في نسبة الكالسيوم بالدم، فقد تختار أنت وطبيبك المراقبة والانتظار، ومراقبة العظام والكليتين مع مرور الوقت وذلك للتأكد من الحفاظ على صحتها.

الأدوية

وفي بعض الحالات، قد يوصي طبيبك بما يلي:

  • كالسيتونين (مياكالسين). يتحكم هذا الهرمون المستخرج من سمك السلمون في مستويات الكالسيوم في الدم. قد يُعد الشعور بالغثيان الخفيف أحد الآثار الجانبية.
  • مماثلات الكالسيوم. يمكن أن يساعد هذا النوع من الأدوية في السيطرة على زيادة نشاط الغدة الدرقية. وقد تمت الموافقة على تناول سيناكالسيت (سينسيبار) لإدارة زيادة نسبة الكالسيوم في الدم.
  • البايوفسفونيت. غالبًا ما يتم استخدام أدوية هشاشة العظام الوريدية، والتي يمكن أن تخفض بسرعة معدلات الكالسيوم، في علاج زيادة نسبة الكالسيوم في الدم والتي تنتج عن الإصابة بالسرطان. تشمل المخاطر المرتبطة بهذا العلاج حدوث نخر عظام الفك وأنواع معينة من كسور الفخذ.
  • دينوسوماب (بروليا، إكسجيفا). غالباً ما يتم استخدام هذا الدواء لعلاج الأشخاص الذين يعانون من زيادة نسبة الكالسيوم في الدم والتي تحدث نتيجة الإصابة بالسرطان والذين لا يستجيبون بشكل جيد للبايفوسفونيت.
  • بريدنيزون. إذا كانت زيادة نسبة الكالسيوم في الدم ترجع إلى تناول معدلات كبيرة من فيتامين د، فإن تناول أقراص الستيرويد على المدى القصير مثل بريدنيزون يُعد مفيدًا.
  • السوائل عن طريق الوريد ومدرات البول. وجود معدلات عالية للغاية من الكالسيوم يمكن أن يشكل حالة طبية طارئة. قد تحتاج إلى دخول المستشفى لتلقي العلاج من خلال السوائل عن طريق الوريد ومدرات البول لتخفيض مستوى الكالسيوم على الفور وذلك لمنع حدوث مشاكل نظم القلب أو تلف الجهاز العصبي.

الإجراءات الجراحية وغيرها من الإجراءات

غالباً ما يمكن الشفاء من المشاكل المرتبطة بزيادة نشاط الغدة الدرقية من خلال إجراء جراحة لاستئصال النسيج الذي يسبب المشكلة. في العديد من الحالات، يقتصر التأثير على إحدى الغدد الجار درقية الأربع الموجودة بجسم الشخص فقط. اختبار فحص خاص يستخدم الحقن بجرعة صغيرة من مادة إشعاعية لتحديد الغدة أو الغدد التي لا تعمل بشكل صحيح.

الاستعداد لموعدك

من المرجح أن تبدأ بمقابلة مقدم الرعاية الأساسية الخاص بك. ومع ذلك، يُحتمل إحالتك إلى طبيب متخصص في علاج الاضطرابات الهرمونية (طبيب غدد صماء).

إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك فعله

قبل الذهاب إلى موعدك، ضع قائمة بكل من:

  • الأعراض التي تعانيها،بما في ذلك تلك الأعراض التي تبدو غير ذات صلة، ووقت ظهورها
  • المعلومات الشخصية الرئيسية، وتشمل الضغوط الكبيرة أو التغييرات التي طرأت على الحياة مؤخرًا والتاريخ الطبي والتاريخ الطبي العائلي
  • جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها، بما في ذلك الجرعات
  • الأسئلة التي يجب طرحها على طبيبك

اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء، إذا أمكن، لمساعدتك في تذكر المعلومات التي تُقدم إليك.

فيما يتعلق بزيادة نسبة الكالسيوم في الدم، تتضمن الأسئلة الأساسية لطرحها على الطبيب ما يلي:

  • ما هو السبب الأكثر احتمالاً في حدوث الأعراض لديّ؟
  • ما الاختبارات التي أحتاجها؟
  • ما العلاجات المتاحة، وما التي توصي بها؟
  • ما الآثار الجانبية الناتجة عن العلاج التي يمكن أن أتوقعها؟
  • هل توجد بدائل للنهج الأولي الذي اقترحته؟
  • أعاني حالات صحية أخرى. كيف يمكنني إدارتها معًا بشكل أفضل؟

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك طبيبك أسئلة، بما في ذلك:

  • هل يوجد أي شيء يحسن الأعراض؟
  • ما الذي يجعل أعراضك تزداد سوءًا، إذا وُجد؟
  • هل عانيت مسبقًا حصوات في الكلى، أو كسورًا عظمية، أو هشاشة في العظام؟
  • هل تشعر بألم في العظام؟
  • هل تمر بفقدان غير مُبرر في الوزن؟
  • هل عاني أفراد العائلة زيادة نسبة الكالسيوم في الدم أو حصوات في الكلى؟
06/03/2018
  1. Shane E. Clinical manifestations of hypercalcemia. http://www.uptodate.com/home. Accessed Dec. 27, 2016.
  2. AskMayoExpert. Hypercalcemia. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2016.
  3. Fact sheet: High blood calcium (hypercalcemia). Hormone Health Network. http://www.hormone.org/questions-and-answers/2012/hypercalcemia. Accessed Dec. 27, 2016.
  4. Shane E, et al. Treatment of hypercalcemia. http://www.uptodate.com/home. Accessed Dec. 28, 2016.
  5. Primary hyperparathyroidism. National Endocrine and Metabolic Diseases Information Service. http://endocrine.niddk.nih.gov/pubs/hyper. Accessed Dec. 28, 2016.
  6. Hypercalcemia. Merck Manual Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/electrolyte-disorders/hypercalcemia. Accessed Dec. 27, 2016.