高钙血症 诊断与治疗
诊断
高钙血症的症状很少或没有。因此，在常规血液检测显示高钙水平之前，您可能不知道自己是否有高钙血症。血液检测可以显示您的甲状旁腺素水平是否较高，较高则表明您可能患有甲状旁腺功能亢进症。
如果您患有高钙血症，医疗护理专业人员会寻找其病因。可能需要对您的骨骼或肺部进行成像检查。这有助于确定病因是否为癌症或结节病等疾病。
治疗
如果高钙血症较轻微，可能不需要立即治疗。您和医疗护理专业人员可能会等待，看看症状是否开始或加重。随着时间推移，可能会对您的骨骼和肾脏进行检查，以确保其保持健康。
对于更严重的高钙血症，医疗护理专业人员可能建议使用药物或治疗基础疾病。有时治疗包括手术。
药物
对于部分患者，可能建议使用以下药物：
- 降钙素（Miacalcin）。 这种取自鲑鱼的激素能调节血钙水平。轻度胃部不适可能是一种副作用。
- 拟钙剂。 这类药物有助于控制甲状旁腺功能亢进。西那卡塞（Sensipar）已获批用于治疗高钙血症。
- 双膦酸盐。 这类骨质疏松药物在经静脉（IV）给药时可以迅速降低血钙水平。常用于治疗癌症引起的高钙血症。与这种疗法有关的风险包括大腿骨折以及颚骨碎裂，即骨坏死。
- 地舒单抗（Prolia、Xgeva）。 如果是癌症导致高钙血症，但双膦酸盐对其没有良好效果，那么通常会使用这种药物治疗。
- 泼尼松。 短期使用泼尼松等类固醇药物有助于治疗因维生素 D 水平过高而导致的高钙血症。
- IV 输液和袢利尿剂。 血钙水平很高时可能是医疗急症。您可能需要在医院接受 IV 输液治疗，以快速降低血钙水平。这有助于预防心律问题或神经系统损伤。如果您的钙水平持续较高，您可能还需要袢利尿剂这种药物。也可能在您体内积聚过多液体的情况下需要这种药物。
手术及其他医疗操作
与甲状旁腺功能亢进有关的医疗状况，通常可以通过手术切除导致问题的组织来治愈。许多人的四个甲状旁腺中只有一个受累。在手术前，需要进行一项特殊的扫描检查，注射少量放射性物质。该物质有助于精确定位受累的腺体。
就诊准备
您可能需要先在初级卫生保健医务人员处看诊。然后可能会被转诊给治疗激素状况的医生，称为内分泌科医生。
以下信息有助于您做好就诊准备。
您能做些什么
就诊前，请列出以下内容：
- 您的症状。 包括看似与检查原因无关的任何症状。注明症状开始的时间。
- 关键个人信息。 包括重大压力或近期生活变化、病史和家族病史。
- 您使用的所有药物、维生素及其他补充剂。包括使用量（剂量）。
- 要向医务人员咨询的问题。
如有可能，请家人或朋友陪同就诊。陪同者可以帮助您记住医疗护理专业人员告知您的信息。
对于高钙血症，可向医疗护理团队咨询的基本问题包括：
- 我的症状最有可能是什么原因导致的？
- 我需要做哪些检查？
- 有哪些可选治疗方法？您建议采用哪种？
- 治疗可能产生哪些副作用？
- 除了您建议的治疗方案之外，是否还有其他选择？
- 我还有其他健康状况。我如何才能同时管理好这些状况？
医生可能会做什么
医疗护理专业人员可能会询问您一些问题，例如：
- 是否有任何因素会改善您的症状？
- 是否有任何因素会加重您的症状？
- 以前有过肾结石、骨折或骨质疏松吗？
- 您是否有骨痛？
- 您是否有原因不明的体重下降？
- 家人是否有高钙血症或肾结石？
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