高钙血症

诊断

由于高钙血症可能引起少数体征或症状（如果有），您可能直到常规血液检查显示血钙水平很高，才知道自己患有该病。血液检查可以显示出您的甲状旁腺激素水平是否升高，升高则表明您患有甲状旁腺功能亢进症。

为了确定您的高钙血症是否由癌症或结节病等疾病引起，医生可能建议进行骨骼或肺影像学检查。

治疗

如果您的高钙血症是轻度，您和您的医生可能会选择观察并等待，长期监测您的骨骼和肾脏，以确保它们保持健康。

对于更严重的高钙血症，您的医生可能会建议用药或治疗潜在疾病，包括手术。

药物

一些情况下，您的医生可能会建议使用：

• 降钙素（抑钙素）。这种取自三文鱼的激素能控制血液中的钙水平。副作用可能是轻微恶心。
• 拟钙剂。这类药物有助于控制过度活跃的甲状旁腺。西那卡塞（盐酸西那卡塞片）已获批用于治疗高钙血症。
• 双膦酸盐。静脉注射的骨质疏松症药物能快速降低钙水平，通常用于治疗癌症导致的高钙血症。这种治疗的相关风险有颚骨断裂（骨坏死）和特定类型的大腿骨折。
• 地诺单抗（狄诺塞麦、癌骨瓦）。如果癌症导致高钙血症，但双膦酸盐对其没有良好效果，那么通常会使用这种药物治疗。
• 泼尼松。如果您的高钙血症是因为维生素 D 水平太高，那么短期使用泼尼松等类固醇药片通常会有帮助。
• 静脉输液和利尿剂。钙水平过高可能是一种医疗急症。您可能需要住院治疗，用静脉输液和利尿剂及时降低钙水平，以预防心律问题或神经系统损伤。

外科手术及其他医疗程序

一般来说，手术切除引起问题的组织便可以治愈甲状旁腺机能亢进相关问题。很多情况下，一个人的四个甲状旁腺中只有一个受到影响。一种特殊的扫描检查通过注射少量放射性物质来精确定位无法正常工作的腺体。

准备您的预约

您可以先去看初级保健医生。但您可能会被转诊给专门治疗激素失调的医生（内分泌科医生）。

以下信息可以帮助您做好就诊准备。

您可以做什么

就诊前，请列出以下内容：

• 您的症状，包括似乎无关的症状和开始出现的时间
• 关键个人信息，包括主要压力、近期生活变化、病史和家族病史
• 您使用的所有药物、维生素和其他补充剂，包括剂量
• 需要向医生咨询的问题

尽可能让家人或朋友陪同就诊，让他们帮忙记住就诊时向您提供的信息。

对于高钙血症，需要向医生咨询的基本问题包括：

• 最有可能引起我出现症状的原因是什么？
• 我需要做哪些检查？
• 可提供哪些治疗方法，您建议哪种？
• 治疗会有哪些副作用？
• 除了您推荐的主要治疗方法以外，是否还有替代疗法？
• 我还有其他健康问题。我怎样才能同时管理好这些疾病？

医生可能做些什么

医生可能会问您一些问题，包括：

• 是否有任何因素会改善您的症状？
• 有没有任何因素会加重您的症状？
• 您以前有过肾结石、骨折或骨质疏松症吗？
• 您有骨痛吗？
• 您有原因不明的体重减轻吗？
• 家族成员是否有高钙血症或肾结石？