نظرة عامة

ابيضاض اللمفاويات الحاد هو أحد أنواع سرطان الدم ونخاع العظم؛ أي النسيج الإسفنجي الموجود داخل العظام والمسؤول عن إنتاج خلايا الدم البيضاء.

تأتي كلمة «الحاد» الموجودة في ابيضاض اللمفاويات الحاد من حقيقة أن هذا المرض يتطور بسرعة كبيرة ويُنتج خلايا دم غير ناضجة، بدلاً من الخلايا الناضجة. وتشير كلمة «اللمفاوي» في ابيضاض اللمفاويات الحاد إلى خلايا الدم البيضاء المسماة بالخلايا اللمفاوية، التي يصيبها ابيضاض اللمفاويات الحاد. يُعرف ابيضاض اللمفاويات الحاد كذلك بالأروميَّة اللمفاوية (اللوكيميا) الحادة.

إنَّ ابيضاض اللمفاويات الحاد أشهر أنواع السرطانات انتشارًا بين الأطفال، وتوفِّر علاجاته فرصة جيدة للتعافي. ومن الممكن أيضًا أن يصيب الكبار، إلا أن فرصة علاجه في هذه الحالة تكون أقل بكثير.

الأعراض

قد تشمل مؤشرات سرطان ابيضاض اللمفاويات الحاد وأعراضه ما يلي:

  • نزيف اللثة
  • ألم العظام
  • الحُمّى
  • حالات العدوى المتكررة
  • النزيف الأنفي المتكرر أو الشديد
  • وجود كتل بسبب تورم العُقَد اللمفية في الرقبة وحولها أو تحت الإبط أو في البطن أو الأُربية
  • شحوب الجلد
  • ضيق النفس
  • الضعف أو الإعياء أو انخفاض الطاقة بشكل عام

متى تزور الطبيب؟

حدد موعدًا مع طبيبك أو طبيب طفلك إذا لاحظت على طفلك أي مؤشرات وأعراض مستمرة تثير قلقك.

وتتشابه معظم مؤشرات ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد وأعراضه مع مؤشرات الإنفلونزا وأعراضها. ولكن مؤشرات الإنفلونزا وأعراضها تتحسن في النهاية. إذا لم تتحسن المؤشرات والأعراض كما هو متوقع، فحدد موعدًا مع طبيبك.

الأسباب

يحدث ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد عند تعرُّض إحدى خلايا نخاع العظم لتغيرات (طفرات) في مادتها الوراثية أو حمضها النووي. يحتوي الحمض النووي للخلية على التوجيهات التي توجه الخلية إلى وظائفها. وعادة ما يوجه الحمض النووي الخلية إلى النمو بمعدل معين والموت في وقت محدد. وفي ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد، توجه الطفرات خلايا نخاع العظم إلى الاستمرار في النمو والانقسام.

وعندما يحدث ذلك، يخرج إنتاج خلايا الدم عن السيطرة. ينتج نخاع العظم خلايا غير ناضجة تتطور داخل خلايا الدم البيضاء الابيضاضية المسماة الأرومات اللمفاوية. ولا تستطيع هذه الخلايا الشاذة أداء وظيفتها بشكل صحيح، وقد تتراكم وتزاحم الخلايا السليمة.

ولا يُعلم بشكل واضح أسباب طفرات الحمض النووي التي يمكن أن تؤدي إلى ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد.

عوامل الخطر

تتضمن العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بمرض ابيضاض اللمفاويات الحاد ما يلي:

  • علاج السرطان السابق. يرتفع معدل خطر الإصابة بسرطان ابيضاض اللمفاويات الحاد لدى الأطفال والكبار الذين خضعوا لأنواع معينة من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي لمعالجة أنواع أخرى من السرطان.
  • التعرُّض للإشعاع. تزيد احتمالية إصابة الأشخاص الذين تعرضوا لمستويات عالية جدًا من الإشعاع، مثل الناجين من حوادث مفاعلات نووية، بمرض ابيضاض اللمفاويات الحاد.
  • الاضطرابات الوراثية. ترتبط بعض الاضطرابات الوراثية، مثل متلازمة داون، بزيادة خطر الإصابة بابيضاض اللمفاويات الحاد.

ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

10/02/2021
  1. AskMayoExpert. Acute lymphoblastic leukemia (child). Mayo Clinic; 2020.
  2. Pediatric acute lymphoblastic leukemia. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. Accessed Oct. 2, 2020.
  3. Acute lymphoblastic leukemia. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. Accessed Oct. 2, 2020.
  4. Hoffman R, et al. Clinical manifestations and treatment of childhood acute lymphoblastic leukemia. In: Hematology: Basic Principles and Practice. 7th ed. Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 2, 2020.
  5. Childhood acute lymphoblastic leukemia treatment (PDQ). National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/types/leukemia/patient/child-all-treatment-pdq. Accessed Oct. 2, 2020.
  6. Types of complementary therapies. Cancer.net. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/integrative-medicine/types-complementary-therapies. Accessed Oct. 7, 2020.
  7. Warner KJ. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. July 9, 2020.