ابيضاض اللمفاويات الحاد

الأعراض والأسباب

ابيضاض اللمفاويات الحاد أحد أنواع سرطان الدم ونخاع العظم، ونخاع العظم هو النسيج الإسفنجي الموجود داخل العظام والمسؤول عن إنتاج خلايا الدم البيضاء.

تأتي كلمة «الحاد» الموجودة في ابيضاض اللمفاويات الحاد من حقيقة أن هذا المرض يتطور بسرعة كبيرة ويُنتج خلايا دم غير ناضجة، بدلاً من الخلايا الناضجة. وتشير كلمة «اللمفاوي» في ابيضاض اللمفاويات الحاد إلى خلايا الدم البيضاء المسماة بالخلايا اللمفاوية، التي يصيبها ابيضاض اللمفاويات الحاد. ويُعرف ابيضاض اللمفاويات الحاد كذلك بابيضاض الأرومات اللمفاوية الحاد.

ابيضاض اللمفاويات الحاد أشهر أنواع السرطانات انتشارًا بين الأطفال، وتوفِّر علاجاته فرصة جيدة للشفاء. ومن الممكن أيضًا أن يصيب الكبار، إلا أن فرص علاجه في هذه الحالة تكون أقل بكثير.

قد تشمل مؤشرات ابيضاض اللمفاويات الحاد وأعراضه:

• نزيف اللثة
• ألم العظام
• الحُمّى
• حالات العدوى المتكررة
• النزيف الأنفي المتكرر أو الشديد
• وجود كتل بسبب تورّم العُقَد اللمفية في الرقبة وحولها أو تحت الإبط أو في البطن أو الأُربية
• شحوب الجلد
• ضيق النفس
• الضعف أو التعب أو انخفاض الطاقة بشكل عام

يحدث ابيضاض اللمفاويات الحاد عند تعرُّض إحدى خلايا نخاع العظم لتغيرات (طفرات) في مادتها الوراثية أو حمضها النووي. يحتوي الحمض النووي للخلية على التعليمات التي تُوجِّه الخلية لأداء وظيفتها. وعادةً يوجِّه الحمض النووي الخلية للنمو بمعدل معين والموت في وقت محدد. وفي ابيضاض اللمفاويات الحاد، توجِّه الطفرات خلايا نخاع العظم إلى الاستمرار في النمو والانقسام.

وعندما يحدث ذلك، يخرج إنتاج خلايا الدم عن السيطرة. ينتج نخاع العظم خلايا غير ناضجة تتطور داخل خلايا الدم البيضاء الابيضاضية المسماة الأرومات اللمفاوية. ولا تستطيع هذه الخلايا الشاذة أداء وظيفتها بشكل صحيح، وقد تتراكم وتزاحم الخلايا السليمة.

لا يُعرف بوضوح ما يؤدي إلى حدوث طفرات الحمض النووي التي يمكن أن تؤدي إلى ابيضاض اللمفاويات الحاد.

تتضمن العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بابيضاض اللمفاويات الحاد ما يلي:

• علاج السرطان السابق. يرتفع خطر الإصابة بابيضاض اللمفاويات الحاد لدى الأطفال والكبار الذين خضعوا لأنواع معينة من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي لأنواع أخرى من السرطان.
• التعرُّض للإشعاع. الأشخاص الذين تعرضوا لمستويات عالية جدًا من الإشعاع، مثل الناجين من حوادث مفاعلات نووية، عرضة بشكل أكبر للإصابة بابيضاض اللمفاويات الحاد.
• الاضطرابات الوراثية. ترتبط بعض الاضطرابات الوراثية، مثل متلازمة داون، بزيادة خطر الإصابة بابيضاض اللمفاويات الحاد.