语音障碍

概述

人们出现嗓音障碍的原因可能有很多。嗓音障碍（又称发声困难）是指嗓音发生变化。嗓音障碍可能包括声带麻痹（又称声襞麻痹）；痉挛性构音障碍；声匣（又称喉）问题；以及声带囊肿、结节、息肉或生长物。嗓音问题由接受过耳鼻咽喉状况以及言语语言病理学培训的医务人员进行诊断和治疗。

嗓音障碍治疗方法取决于导致嗓音变化的原因。治疗方法可能包括：

• 禁声。
• 嗓音治疗。
• 药物。
• A 型肉毒杆菌毒素（Botox）注射。
• 手术和其他医疗程序。

症状

嗓音障碍症状因病因而异。

声音嘶哑可能是嗓音障碍的早期体征。

其他嗓音障碍症状可能包括：

• 嗓音震颤。
• 声音变弱或紧张。
• 音高变化。
• 难以提高音量说话。
• 气息声或嗓音沙哑。

何时就医

如果您声音嘶哑或有其他嗓音问题持续 2 到 4 周，且没有患感冒或呼吸道感染，请咨询医务人员并进行检查。

病因

嗓音障碍又称发声困难，病因是声带无法正常工作。

声匣即为喉部，由光滑的覆盖层（黏膜）及其下方的肌肉和软骨组成。声匣带动声带（又称声襞）活动。声匣位于气管顶部、舌头根部的位置。声带通过振动产生声音。

空气通过声匣时导致声带振动，使声带收拢。声带还在吞咽时帮助收紧喉部，防止吸入食物或液体。

如果声带肿胀、受损、出现生长物或无法正常活动，功能会出现障碍。这些问题中的任何一个都可能导致嗓音障碍。声带的肿胀也被称为发炎。

嗓音障碍分为多种不同类型。一些常见嗓音障碍的示例如下：

• 喉炎。 喉炎是一种常见的嗓音问题，发生在声带发炎或受刺激时。这会导致嗓音嘶哑。这种状况可能短期存在（称为急性），也可能长期存在（称为慢性）。
• 痉挛性构音障碍。 痉挛性构音障碍是一种长期嗓音障碍，可能与脑和神经系统状况（又称神经系统状况）相关。它会导致声匣肌肉在不同时间收紧或痉挛。该状况可能会导致发声费力。
• 息肉、结节或囊肿。 这些是可能出现在声带上的生长物。这些生长物不是癌症。
• 癌前和癌性生长物。 这些生长物（称为肿瘤）可能出现在声带或声匣。
• 声带麻痹或无力。 声带麻痹（又称声襞麻痹）是一种影响控制发声的肌肉的状况。传向声匣的神经冲动被阻断。这会导致一侧或双侧声带（又称声襞）无法活动（称为麻痹）。这可能会导致嗓音和呼吸问题。
• 白色斑块，又称黏膜白斑。 黏膜白斑会导致舌头、声带、牙龈、脸颊内侧和口腔底出现白色斑块。

风险因素

有很多因素可能会导致嗓音障碍，例如：

• 衰老。
• 饮酒。
• 过敏。
• 胃食管反流病（又称 GERD）。
• 感冒或上呼吸道感染等疾病。
• 脑和神经系统状况（又称神经系统状况）。示例包括：帕金森病、卒中、吞咽困难、特发性震颤、肌萎缩侧索硬化症（又称 ALS）、多发性硬化症和重症肌无力。
• 颈部手术或颈前部、胸部或声匣遭受创伤（这些情况会损害声带）导致的瘢痕形成或损伤。
• 尖叫。
• 抽烟。
• 喉癌。喉癌可发生于咽喉（又称咽）或声匣（又称喉）。
• 咽喉脱水。
• 甲状腺问题。
• 不当或过度使用嗓音。