嗓音障碍
    症状与病因

    2026 年 9 月 26 日

    概述

    人们出现嗓音障碍的原因可能有很多。嗓音障碍,也称为发声困难,是指嗓音发生改变。嗓音障碍可能包括声带麻痹(也称为声襞麻痹)、痉挛性构音障碍、声匣(也称为喉部)问题,以及声带囊肿、结节、息肉或生长物。嗓音问题由在耳鼻喉状况和言语语言病理学领域训练有素的医疗护理专业人员进行诊断和治疗。

    嗓音障碍治疗方法取决于引起嗓音改变的原因。治疗方法可能包括:

    症状

    嗓音障碍的症状可能因病因而异。

    声音嘶哑可能是嗓音障碍的早期体征。

    嗓音障碍的其他症状可能包括:

    • 声音震颤。
    • 声音无力或紧张。
    • 音高变化。
    • 无法大声说话。
    • 气息声或沙哑声。

    何时就医

    如果声音嘶哑或其他嗓音问题持续 2 至 4 周,且无普通感冒或呼吸道感染症状,请咨询医疗护理专业人员并接受检查。

    病因

    嗓音障碍(也称发声障碍)的病因是声带功能异常。

    声匣,也称为喉部,是由光滑的覆盖层(称为黏膜)及下方的肌肉和软骨构成。声匣能够活动声带(也称为声襞)。声匣位于气管顶部、舌根部。声带通过振动产生声音。

    空气通过声匣会导致声带振动,使声带收拢。此外,在吞咽时声带也会帮助收紧声匣,防止吸入食物或液体。

    声带

    语音的产生方式

    说明文字:气流通过肺部时会产生语音。气流经气管上行,然后通过声匣(也称为喉部)。这会使声带振动,从而发出声音。声音由控制软腭、舌头和嘴唇的肌肉塑造成言语。

    如果声带肿胀、受损、出现生长物或无法正常活动,就无法正常工作。以上任一问题都可能导致嗓音障碍。声带肿胀也称为炎症。

    嗓音障碍有多种类型。以下是一些常见的嗓音障碍类型:

    • <b>喉炎</b> 。喉炎是一种常见的嗓音问题,由声带发炎或受刺激引起,会导致声音嘶哑。这种状况可能短期存在(急性),也可能长期存在(慢性)。
    • 痉挛性构音障碍。 痉挛性构音障碍是一种长期嗓音障碍,可能与脑部和神经系统状况有关。它会导致声匣肌肉不时出现紧张或痉挛。该状况可能导致声音紧张。
    • 息肉、结节或囊肿。 这些是可能出现在声带上的生长物。这些生长物并非癌症。
    • 癌前和癌性生长物。 这些生长物(称为肿瘤)可能出现在声带或声匣上。
    • <b>声带麻痹</b> 或无力。声带麻痹,也称为声襞麻痹,是一种累及控制发声的肌肉的状况。传至声匣的神经冲动被阻断。这会导致一侧或双侧声带(也称为声襞)无法活动,称为麻痹。这可能导致嗓音和呼吸问题。
    • 白色斑块,也称为 <b>黏膜白斑</b> 。黏膜白斑会导致舌头、声带、牙龈、脸颊内侧及口腔底部出现白色斑块。

    风险因素

    有很多因素可能会导致嗓音障碍,例如:

    1. Bruch JM, et al. Hoarseness in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 14, 2025.
    2. Hoarseness. National Institute on Deafness and Communication Disorders. www.nidcd.nih.gov/health/hoarseness. Accessed Feb. 14, 2025.
    3. Learn more about your voice. American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery. https://www.enthealth.org/be_ent_smart/learn-more-about-your-voice/. Accessed Feb. 13, 2025.
    4. Hoarseness. American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery. https://www.enthealth.org/conditions/hoarseness/. Accessed Feb. 12, 2025.
    5. Kellerman RD, et al. Hoarseness and laryngitis. In: Conn's Current Therapy 2025. Elsevier; 2025. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 12, 2025.
    6. Spasmodic dysphonia. American Speech-Language-Hearing Association. https://www.asha.org/public/speech/disorders/spasmodic-dysphonia/. Accessed Feb. 14, 2025.
    7. Vocal fold paralysis. American Speech-Language-Hearing Association. https://www.asha.org/public/speech/disorders/vocal-fold-paralysis/. Accessed Feb. 14, 2025.
    8. Cummings Flint PW, et al., eds. Neurologic evaluation of the larynx and pharynx. In: Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 7th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 14, 2025.
    9. Nimmagadda R. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. Jan. 17, 2025.
    10. AskMayoExpert. Dysphonia. Mayo Clinic; 2024.

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