诊断
检测胆固醇水平的血液检查叫做血脂检查或血脂分析，通常会报告：
- 总胆固醇
- LDL 胆固醇
- HDL 胆固醇
- 甘油三酯类（血液中的一种脂肪）
为了获得最精确的测量结果，在采集血样前的 9 至 12 小时内，请勿食用或饮用除水外的任何东西。
解读数值
在美国，以每分升（dL）血液中包含的胆固醇毫克（mg）数为单位，测量胆固醇水平。在加拿大和很多欧洲国家，以毫摩尔/升（mmol/L）为单位，测量胆固醇水平。为解读您的检测结果，请使用这些通用准则。
| 总胆固醇（美国和其他一些国家） |
总胆固醇*（加拿大和欧洲大部分国家） |
结果 |
| * 加拿大和欧洲的准则与美国准则略有不同。这些换算基于美国准则。 |
| 低于 200 mg/dL |
低于 5.2 mmol/L |
合适 |
| 200-239 mg/dL |
5.2-6.2 mmol/L |
边缘性高值 |
| 240 mg/dL 及以上 |
高于 6.2 mmol/L |
高值 |
| 低密度脂蛋白胆固醇（美国和其他一些国家） |
低密度脂蛋白胆固醇*（加拿大和欧洲大部分国家） |
结果 |
| * 加拿大和欧洲准则与美国准则略有不同。这些换算基于美国准则。 |
| 低于 70 mg/dL |
低于 1.8 mmol/L |
心脏病或糖尿病患者的最佳值。 |
| 低于 100 mg/dL |
低于 2.6 mmol/L |
有心脏病的风险的人最佳值。 |
| 100-129 mg/dL |
2.6-3.3 mmol/L |
如果没有患心脏病，则接近最佳值。如果患有心脏病，则为高值。 |
| 130-159 mg/dL |
3.4-4.1 mmol/L |
如果没有患心脏病，则为边缘性高值。如果患有心脏病，则为高值。 |
| 160-189 mg/dL |
4.1-4.9 mmol/L |
如果没有患心脏病，则为高值。如果患有心脏病，则非常高。 |
| 190 mg/dL 及以上 |
高于 4.9 mmol/L |
非常高 |
| 高密度脂蛋白胆固醇（美国和其他一些国家） |
高密度脂蛋白胆固醇*（加拿大和欧洲大部分国家） |
|
|
低于 40 mg/dL，男性 低于 50 mg/dL，女性
|
低于 1 mmol/L 低于 1.3 mmol/L
|
较差 |
|
40-59 mg/dL，男性 50-59 mg.dL，女性
|
1-1.5 mmol/L 1.3-1.5 mmol/L
|
较好 |
| 60 mg/dL 及以上 |
高于 1.5 mmol/L |
最佳 |
| 甘油三酯（美国和其他一些国家） |
甘油三酯*（加拿大和欧洲大部分国家） |
结果 |
| * 加拿大和欧洲准则与美国准则略有不同。这些换算基于美国准则。 |
| 低于 150 mg/dL |
低于 1.7 mmol/L |
合适 |
| 150-199 mg/dL |
1.7-2.2 mmol/L |
边缘性高值 |
| 200-499 mg/dL |
2.3-5.6 mmol/L |
高值 |
| 500 mg/dL 及以上 |
高于 5.6 mmol/L |
非常高 |
儿童和胆固醇检测
对于大多数儿童，美国国家心肺和血液研究所建议在 9 至 11 岁之间进行一次胆固醇筛查，并在 17 至 21 岁之间再筛查一次。
如果孩子有早发性心脏病家族史或其本人有肥胖症或糖尿病病史，医生可能会建议尽早或更频繁地进行胆固醇检测。
治疗
改变生活方式，如进行运动和健康饮食，这是对抗高胆固醇的第一道防线。但是，如果您已经对生活方式做了这些重要改变，但胆固醇水平仍然很高，医生可能会建议您服用药物。
药物或药物组合的选择取决于各种因素，包括个人风险因素、年龄、健康状况以及可能的药物副作用。常见选择包括：
高甘油三酯治疗用药
如果您的甘油三酯含量也很高，医生可能会给您开以下处方：
-
贝特类。药物非诺贝特（TriCor、Fenoglide 等）和吉非贝齐（Lopid）可减少肝脏产生的极低密度脂蛋白（VLDL）胆固醇，并加速清除血液中的甘油三酯。VLDL 胆固醇主要由甘油三酯组成。
同时使用贝特类药物与他汀类药物，可能增加他汀类药物的副作用风险。
- 烟酸类。烟酸会限制肝脏产生 LDL 和 VLDL 胆固醇的能力。但是烟酸提供的益处并不高于他汀类药物。烟酸也与肝损伤和卒中有关，因此现在大多数医生只建议不能服用他汀类药物的患者使用烟酸。
Omega-3 脂肪酸补充剂。Omega-3 脂肪酸补充剂可帮助降低甘油三酸酯水平。该补充剂可通过处方购买，也可通过非处方购买。
如果您选择服用非处方补充剂，请向医生咨询。Omega-3 脂肪酸补充剂可能会对您正在服用的其他药物产生影响。
耐受性不尽相同
对药物的耐受性因人而异。他汀类的常见副作用是肌痛和肌肉损伤、可逆的记忆丧失和意识混乱以及高血糖。如果您决定服用胆固醇药物，医生可能推荐您接受肝功能检测，以监测药物对您的肝脏产生的影响。
儿童和胆固醇治疗
对于 2 岁及以上的高胆固醇或肥胖儿童，饮食和运动是最好的初步治疗。对于 10 岁及以上的儿童，如果他们的胆固醇水平极高，医生可能会开降胆固醇药物处方，例如他汀类药物。
临床试验
探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法，旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。
生活方式与家庭疗法
改变生活方式对改善胆固醇水平至关重要。要降低您的胆固醇水平，请尝试以下方法：
准备您的预约
如果您是成人，且并未定期接受胆固醇水平检查，请预约医生进行检查。以下信息可以帮助您做好就诊准备。
您可以做什么
预约时，询问是否有需要提前准备的事项。对于胆固醇检测，您在采集血液样本之前 9 到 12 小时内可能必须避免进食或饮用除了水以外的任何饮料。
请列出以下内容：
- 您的症状（如果有）
- 关键的个人信息，包括高胆固醇、冠状动脉疾病、卒中、高血压或糖尿病家族史
- 您服用的所有药物、维生素或补充剂及其剂量
- 要向医生咨询的问题
对于高胆固醇，要向医生咨询的一些基本问题包括：
- 我需要做哪些检查？
- 最佳治疗方案是什么？
- 我需要多久进行一次胆固醇检测？
- 有没有可以供我参考的手册或其他印刷材料？您推荐哪些网站？
请随时提出其他问题。
医生可能做些什么
医生可能会问您很多问题，例如：
- 您的饮食如何？
- 您的运动量多少？
- 您的酒精摄入量多少？
- 您吸烟吗？您身边有或曾有吸烟者吗？
- 您上次胆固醇检测是何时?结果如何？
July 20, 2021
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