化脓性汗腺炎 症状与病因
概述
化脓性汗腺炎又称反常性痤疮，是一种可导致皮下形成疼痛性小肿块的病症。这些肿块常见于皮肤相互摩擦的部位，例如腋窝、腹股沟、臀部和乳房。肿块愈合缓慢，会复发，并且可能导致皮下窦道和瘢痕形成。
化脓性汗腺炎往往在青春期后（通常是在 40 岁前）开始出现，可能持续多年并随时间逐渐加重。该病症可能影响日常生活和情绪健康。内科和外科联合治疗有助于控制这种疾病和预防并发症。
女性患化脓性汗腺炎的几率是男性的三倍，但这个比率在世界各地有所不同。此外，黑人比其他种族人群更容易患这种疾病，可能是因为遗传因素。
化脓性汗腺炎
化脓性汗腺炎在不同肤色皮肤上的图示。该病症通常表现为一个或多个充满脓液且出现压痛的肿块，常见于腋下。
症状
化脓性汗腺炎会累及一个或多个身体部位。其体征和症状包括：
- 黑头粉刺。 皮肤上的小凹坑内出现黑头粉刺，而且往往成对出现。
- 豌豆大小的疼痛性肿块。 起初通常是皮下出现一个疼痛性肿块，持续数周或数月。之后可能会形成更多的肿块，通常出现在汗腺和油腺较多或皮肤相互摩擦的部位，如腋窝、腹股沟、臀部和乳房。
- 渗液性肿块或疮。 有些肿块或疮疡会变大、开裂，进而渗出带有异味的脓液。
- 窦道。 皮下可能会逐渐形成连接肿块的窦道。这些伤口很难愈合，即使愈合，速度也非常慢，而且会渗出血液和脓液。
有些患者只会出现轻微的症状。该疾病的病程差异很大。超重和抽烟会加重症状，但体瘦且不抽烟者也可能病情严重。
何时就医
及早确诊化脓性汗腺炎是有效治疗的关键。如果病情符合以下情况，请去看皮肤科医生：
- 引发疼痛。
- 导致活动困难。
- 几周内未见好转。
- 在治疗后几周内复发。
- 出现在多个部位。
- 经常发作。
皮肤科医生会为您制定治疗计划。
化脓性汗腺炎不仅仅是一个疖，许多患者还出现相关病症。以皮肤内科和皮肤外科医生为核心的医疗护理团队将为化脓性汗腺炎患者带来益处。其他专科医生也会根据需要参与治疗。
病因
化脓性汗腺炎由毛囊堵塞引起，但尚不清楚为何会出现这种堵塞。专家认为这可能与激素、遗传易感性、抽烟或超重有关。
化脓性汗腺炎并非因感染或不洁所致，也不会传染他人。
风险因素
增加患化脓性汗腺炎几率的因素包括：
- 年龄。 十几岁和二十几岁的人群患化脓性汗腺炎的风险更高。
- 性别。 女性比男性更容易患化脓性汗腺炎。
- 种族。 族裔或种族可能会影响风险水平。这种病症最常见于黑人，可能是遗传因素所致。
- 家族史。 化脓性汗腺炎易感性具有遗传性。
- 某些医疗状况。 化脓性汗腺炎在超重人群中更为常见和严重，也与严重痤疮、关节炎、糖尿病、代谢综合征和炎性肠病有关。
- 抽烟。 抽烟与化脓性汗腺炎有关。
并发症
持续和严重的化脓性汗腺炎可能会引起并发症，包括：
- 感染。 患处有可能出现继发性感染，但出现脓液在化脓性汗腺炎中很常见，并不一定意味着感染。
- 疤痕和皮肤变化。 伤口可能愈合，但会留下绳状疤痕或坑状皮肤。
- 活动受限。 疮疡和疤痕组织可能导致活动受限或活动时疼痛，尤其是在病症累及腋窝或大腿的情况下。
- 皮肤癌。 有报告显示长期化脓性汗腺炎伴生鳞状细胞癌，尤其是在肛周部位受累的患者中。肛周部位由肛门周围的组织组成。
- 手臂、腿部或生殖器肿胀。 化脓性汗腺炎最常发生的部位也有许多淋巴结。疤痕组织可能会影响淋巴引流系统，从而导致手臂、腿部或生殖器肿胀。
- 心理影响和社交隔离。 疮疡可能会因其部位、排液和异味造成尴尬，导致患者不愿出现在公共场合，从而引发焦虑症或抑郁症。
- 终生的疼痛。 这种疼痛比银屑病等疾病严重得多。
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