لمفومة بيركيت

نظرة عامة

لمفومة بيركيت أحد أنواع اللمفومة. اللمفومة سرطانٌ يصيب الجهاز اللمفاوي. يتكون الجهاز اللمفاوي من أعضاء وغدد وأوعية شبيهة بالأنابيب وعناقيد من الخلايا تُسمى العُقَد اللمفية. كما أنه جزء من الجهاز المناعي لمكافحة الجراثيم في الجسم.

توجد أنواع عديدة للمفومة. تنقسم أنواع اللمفومة غالبًا إلى فئتين: لمفومة هودجكين ولمفومة لاهودجكينية. لمفومة بيركيت أحد أنواع اللمفومة اللاهودجكينية.

تنشأ لمفومة بيركيت داخل نوع من خلايا الدم البيضاء المكافحة للجراثيم تُسمى الخلايا البائية، وتُسمى أيضًا الخلايا اللمفاوية البائية. عند الإصابة بلمفومة بيركيت، تحدث تغيرات تحوِّل الخلايا اللمفاوية البائية إلى خلايا سرطانية. يمكن للخلايا السرطانية أن تنمو داخل العُقَد اللمفية أو الفك أو عظام أخرى في الوجه وأجزاء من الأمعاء ونخاع العظم والجهاز العصبي المركزي ومناطق أخرى في الجسم.

لمفومة بيركيت أحد أنواع السرطان العدوانية، لكن يمكن الشفاء منها عند تشخيصها وعلاجها على الفور. عادة ما يتضمن علاج لمفومة بيركيت مجموعة من أدوية العلاج الكيميائي. وقد تشمل العلاجات الأخرى العلاج المناعي والتجارب السريرية وزراعة نخاع العظم، وتُسمى أيضًا زراعة الخلايا الجذعية لنخاع العظم، والعلاج الإشعاعي.

الأنواع

تشمل أنواع لمفومة بيركيت ما يلي:

• لمفومة بيركيت المتوطنة. ينتشر هذا النوع من لمفومة بيركيت بشكل شائع في إفريقيا وغينيا الجديدة وأجزاء من أمريكا الجنوبية. ويكثر شيوعها لدى الأطفال، وخصوصًا الذكور. جميع المصابين بلمفومة بيركيت المتوطنة تقريبًا مصابون أيضًا بفيروس إبشتاين-بار. غالبًا ما يسبب هذا الفيروس الشائع أعراضًا مثل أعراض نزلة البرد. وعادة ما يسبب هذا النوع من لمفومة بيركيت أورامًا في الفك أو عظام الوجه أو منطقة العين. وقد يصيب أيضًا أجزاءً أخرى من الجسم مثل الغدة الدرقية والكليتين والمبيضين.
• لمفومة بيركيت الإفرادية. ينتشر هذا النوع من لمفومة بيركيت بشكل شائع في الولايات المتحدة وأجزاء من أوروبا. ويكثر شيوعها لدى الأطفال، وخصوصًا الذكور. وعادة ما يصيب هذا النوع جزءًا من البطن حيث تلتقي الأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة. وقد يصيب أجزاءً أخرى من الجسم وتشمل العُقَد اللمفية والجهاز العصبي المركزي والمبيضين والكليتين والثديين. بعض المصابين بلمفومة بيركيت الإفرادية سبقت إصابتهم بفيروس إبشتاين-بار في الماضي. لكن لا ترتبط أغلب حالات هذا النوع بهذه العدوى.
• النوع المرتبط بنقص المناعة. غالبًا ما يصيب هذا النوع من لمفومة بيركيت الأشخاص ذوي الجهاز المناعي الضعيف، مثل المصابين بفيروس نقص المناعة البشري. وقد يصيب هذا النوع أيضًا الأشخاص الذين يتناولون أدوية كابتة للمناعة بعد زراعة الأعضاء. ينشأ هذا النوع غالبًا في العُقَد اللمفية، لكنه قد يصيب أيضًا نخاع العظم والجهاز العصبي المركزي.

قد يُستخدم مصطلح "ابيضاض الدم من نوع بيركيت" لوصف لمفومة بيركيت الموجودة في الدم ونخاع العظم.

الأعراض

قد تتضمن مؤشرات لمفومة بيركيت وأعراضها ما يلي:

• ورم سريع النمو في العُقَد اللمفية أو أجزاء أخرى من الجسم، مثل الفك.
• تورم غير مؤلم في الرقبة أو الإبط أو الأربية.
• الإرهاق.
• الحُمّى.
• التعرق الليلي.
• فقدان الوزن غير المقصود.
• الشعور بالامتلاء بسرعة.

قد تحدث الإصابة بلمفومة بيركيت في الجزء من البطن حيث تلتقي الأمعاء الغليظة بالأمعاء الدقيقة. ويُعرف ذلك بالمنطقة اللفائفية الأعورية. عند إصابة هذه المنطقة، قد تشمل الأعراض ما يلي:

• ورم سريع النمو في البطن.
• ألم أو امتلاء في البطن.
• الغثيان.
• القيء.
• فقدان الشهية.
• فقدان الوزن غير المقصود.

إذا أصابت لمفومة بيركيت الدماغ والحبل النخاعي، فقد تسبب أعراضًا متعلقة بالأعصاب، مثل نوبات الصداع والتشوش الذهني وتغيرات في الرؤية وغير ذلك.

الحالات التي تستلزم زيارة الطبيب

حدِّد موعدًا طبيًا مع الطبيب أو أي اختصاصي رعاية صحية آخر إذا ظهرت عليك أي أعراض تثير قلقك.

الأسباب

لا يُعرف تحديدًا سبب الإصابة بلمفومة بيركيت. ينشأ هذا السرطان في نوع من خلايا الدم البيضاء المكافحة للالتهابات، تُسمى الخلايا البائية، وتُعرف أيضًا بالخلايا اللمفاوية البائية. تسبب لمفومة بيركيت حدوث تغيرات جينية تؤدي إلى إعادة ترتيب الحمض النووي للخلية. وهذا يُعرف بالإزفاء. يسبب الإزفاء تحوُّل الخلايا اللمفاوية البائية إلى خلايا سرطانية. وقد تتراكم الخلايا السرطانية في أماكن مختلفة من الجسم وتسبب الأورام.

عوامل الخطورة

من العوامل التي قد تزيد خطر الإصابة بلمفومة بيركيت ما يلي:

• العمر. تشيع لمفومة بيركيت المتوطنة والفُراديّة لدى الأطفال.
• بعض حالات العدوى. قد تزيد بعض حالات العدوى خطر الإصابة بلمفومة بيركيت. وذلك يشمل فيروس إبشتاين-بار وفيروس نقص المناعة البشري والملاريا.
• ضعف الجهاز المناعي. قد تؤدي الإصابة بحالة مرضية تصيب الجهاز المناعي إلى زيادة خطر الإصابة بلمفومة بيركيت. وقد تشمل الحالات رنح توسع الشعيرات، ومتلازمة دنكان، ونقص المناعة المرتبط بالكروموسوم X مع نقص المغنيسيوم، وعدوى فيروس إبشتاين-بار (EBV)، والتكوّن الورمي (XMEN). قد يضعف الجهاز المناعي أيضًا بعد زراعة الأعضاء.
• وجود سيرة مرضية عائلية تشمل الإصابة باللمفومة. قد تزيد إصابة أحد الأقارب باللمفومة خطر إصابتك بلمفومة بيركيت.

المضاعفات

من مضاعفات لمفومة بيركيت خطر عودة السرطان. قد تعاود لمفومة بيركيت الظهور حتى بعد نجاح العلاج. ويُسمى ذلك انتكاسًا. تزداد احتمالية الانتكاس لدى الأشخاص المصابين بسرطان الجهاز العصبي المركزي. أما بالنسبة لمن انتكسوا، فإن مآل المرض تكون أسوأ بكثير.

Living with لمفومة بيركيت?

Connect with others like you for support and answers to your questions in the Blood Cancers & Disorders support group on Mayo Clinic Connect, a patient community.

Blood Cancers & Disorders Discussions

See more discussions