概述

背痛是最常见的就诊或误工原因,也是全球最主要的一项致残原因。

但是,您可以采取相应措施来防止或缓解大多数背痛发作。如果预防无效,简单的居家治疗和适当的人体力学技巧通常能在几周内让您的背部痊愈,并使其正常工作。背痛很少需要外科手术治疗。

症状

背痛包括肌肉酸痛、剧痛、灼热感或刺痛。除此之外,疼痛可能会波及到小腿,或随着弯腰、扭转、提重物、站立或行走时加重。

何时就诊

通过在家治疗和自我护理,大多数背痛通常都能在几周内逐渐改善。如果您的背痛符合以下情况,请联系医生:

  • 持续了几周时间
  • 严重并且无法通过休息得到改善
  • 向下蔓延到一条腿或两条腿上,特别是疼痛蔓延到膝盖以下时
  • 导致一条腿或两条腿虚弱、麻木或刺痛
  • 伴有原因不明的体重减轻

在极少数情况下,背痛可能是严重健康问题的征兆。当您的背痛符合以下情况时,请立即就医:

  • 引起新的肠道或膀胱问题
  • 伴有发热现象
  • 在跌倒、背部受到打击或其他损伤之后出现

病因

脊柱退变和损伤引起的腰痛。

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关于背痛的病因,医生通常无法通过检测或成像检查来确定。通常与背痛有关的情况包括:

  • 肌肉或韧带拉伤。经常搬运重物或突然进行危险的运动可能拉伤背部肌肉和脊柱韧带。如果您的身体状况欠佳,经常拉伤背部可能造成疼痛的肌痉挛。
  • 椎间盘膨出或破裂。椎间盘在脊柱的骨骼(椎骨)之间起着缓冲的作用。椎间盘内的软物质可能突出或破裂并压迫神经。但是,您可能患有椎间盘膨出或破裂,而不产生背痛。椎间盘疾病通常会在您因其他原因进行脊柱 X 线检查时偶然发现。
  • 关节炎。骨关节炎可能影响您的下背部。有时候,脊柱关节炎会导致脊髓周围空间狭窄,这种疾病被称为椎管狭窄。
  • 骨质疏松症。如果您的骨骼变得疏松易碎,脊椎会发生疼痛的骨折。

风险因素

任何人都可能出现背痛,甚至是儿童和青少年。这些因素可能会增加您患背痛的风险:

  • 年龄。随着年龄增长,背痛从 30 或 40 岁开始越来越常见。
  • 缺乏运动。背部和腹部肌肉无力、缺乏使用可能导致背痛。
  • 体重超标。体重超重会给背部带来额外压力。
  • 疾病。某些类型的关节炎和癌症会导致背痛。
  • 提举方式不当。用背部力量而非腿部力量会导致背痛。
  • 心理状态。容易抑郁和焦虑的人似乎有更高的背痛风险。
  • 吸烟。吸烟者背痛的发生率增加。这可能是因为吸烟会引起更多的咳嗽,从而导致椎间盘突出。吸烟还会减少流向脊柱的血液,增加骨质疏松症的患病风险。

预防

您可以通过改善身体状况,学习和练习适当的健身操来避免背痛或防止其复发。

为了保持背部健康强壮:

  • 运动。定期进行低强度有氧运动(不会让背部紧张或震动的运动),可以增强背部的力量和耐力,让您的肌肉更好地发挥作用。散步和游泳是不错的选择。与医生讨论您能够尝试的活动。
  • 增强肌肉力量和柔韧性。锻炼腹部和背肌可增强核心力量,有助于调节这些肌肉,使其像天然的紧身胸衣一样共同作用于您的背部。
  • 保持健康的体重。超重会拉伤背肌。如果您超重,那么减重可以预防背痛。
  • 戒烟。吸烟会增加下背痛的风险。该风险会随着每天吸烟的数量而增加,因此戒烟应该有助于降低风险。

避免扭曲或拉伤背部的活动。正确使用您的身体:

  • 站姿正确。请勿低头垂肩。保持骨盆中立位的姿势。如果您必须长时间站立,将一只脚放在低脚凳上,以减轻下背部的负担。交替换脚。良好的姿势可以减轻背肌的压力。
  • 坐姿正确。选择有良好的下背部支撑、扶手和旋转底座的座椅。将枕头或卷好的毛巾放置在腰处,可以使背部保持正常曲线。膝盖和臀部保持水平。经常改变体位,至少每半小时一次。
  • 提举姿势正确。尽量避免提举重物,但是如果您必须提重物,请让您的腿来完成这一工作。背部挺直,不要扭动,只弯曲膝盖。将重物靠近您的身体。如果物体很重或很难搬,找个人帮忙抬一下。

买鞋者要提防的事情

由于背痛很常见,所以多种药物可预防或缓解背痛。但是尚无确切的证据表明特殊鞋子、鞋垫、护背、专门设计的装置或压力管理项目能有所帮助。

此外,没有一种最适用背痛患者的鞋垫类型。极有可能的情况是,对您来说感到最舒服即可。

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Aug. 29, 2022
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