Comunicación interauricular Diagnóstico y tratamiento
Diagnóstico
Algunos defectos del tabique auricular se detectan antes o poco después del nacimiento del bebé. Pero los defectos más pequeños pueden no descubrirse hasta más adelante en la vida.
Si hay un defecto del tabique auricular, el profesional de atención médica puede oír un soplo cardíaco. Este sonido se puede percibir al escuchar el corazón con un estetoscopio.
Pruebas
Los exámenes que ayudan a diagnosticar un defecto del tabique auricular incluyen los siguientes:
- Ecocardiograma. Es la prueba principal para diagnosticar un defecto del tabique auricular. Esta prueba usa ondas sonoras para crear imágenes del corazón al latir. Un ecocardiograma muestra la estructura de las cavidades y válvulas del corazón. También muestra cómo circula la sangre a través del corazón y de las válvulas cardíacas.
- Radiografía de tórax. Una radiografía de tórax muestra el estado del corazón y los pulmones.
- Electrocardiograma (o electrocardiografía). Esta prueba rápida e indolora registra la actividad eléctrica del corazón. Puede mostrar la rapidez o la lentitud con la que late el corazón. Un electrocardiograma puede ayudar a detectar latidos cardíacos irregulares, llamados arritmia.
- Imágenes cardíacas por resonancia magnética. Esta prueba por imágenes usa campos magnéticos y ondas de radio para crear imágenes detalladas del corazón. Puede realizarse si otras pruebas no ofrecieron un diagnóstico concluyente.
- Tomografía computarizada. En esta prueba se usa una serie de rayos X para crear imágenes detalladas del corazón. Puede usarse si otras pruebas no proporcionan suficiente información para establecer un diagnóstico.
Tratamiento
El tratamiento para un defecto del tabique auricular depende de:
- El tamaño del orificio en el corazón.
- Si existen otras afecciones cardíacas presentes desde el nacimiento.
Es posible que un defecto del tabique auricular se cierre solo durante la infancia. Para los orificios pequeños que no se cierran, las revisiones médicas regulares podrían ser la única atención necesaria.
Algunos defectos del tabique auricular que no se cierran requieren un tratamiento para cerrar el orificio. Pero no se recomienda cerrar un defecto del tabique auricular en los casos de las personas con hipertensión pulmonar grave.
Medicamentos
Los medicamentos no reparan el defecto del tabique auricular. Sin embargo, pueden ayudar a aliviar los síntomas. Los medicamentos para el defecto del tabique auricular pueden incluir los siguientes:
- Betabloqueadores para controlar los latidos del corazón.
- Anticoagulantes para reducir el riesgo de tener coágulos sanguíneos.
- Diuréticos para reducir la acumulación de líquido en los pulmones y otras partes del cuerpo.
Cirugía u otros procedimientos
Con frecuencia se recomienda un tratamiento para reparar un defecto del tabique auricular de tamaño mediano a grande para prevenir futuras complicaciones.
La reparación del defecto del tabique auricular consiste en cerrar el orificio en el corazón. Esto se puede hacer de dos maneras:
- Reparación con catéter. Este tipo de procedimiento se usa para reparar los defectos del tabique auricular de tipo secundum. Se introduce una sonda delgada y flexible, llamada catéter, en un vaso sanguíneo, por lo general de la ingle. Luego se guía la sonda hasta el corazón. A través del catéter se pasa un parche de malla o un tapón. El parche se usa para cerrar el orificio. El tejido del corazón crece alrededor del parche y cierra ese orificio para siempre. Sin embargo, algunos defectos del tabique auricular de tipo secundum con un orificio más grande podrían requerir una cirugía a corazón abierto.
- Cirugía a corazón abierto. Para este tipo de cirugía de reparación del defecto del tabique auricular, se hace una incisión en la pared del pecho para acceder al corazón. Los cirujanos usan parches para cerrar el orificio. Esta cirugía de reparación a corazón abierto es la única manera de reparar defectos auriculares de tipo primum, del seno venoso y del seno coronario.
En ocasiones, la reparación del defecto del tabique auricular se puede hacer mediante incisiones más pequeñas que las de la cirugía tradicional. Este método se conoce como cirugía de invasión mínima. Si la reparación se hace con la ayuda de un robot, se la llama cirugía cardíaca asistida por robot.
Las personas que se sometieron a una cirugía de defecto del tabique auricular necesitan someterse a estudios por imágenes y controles médicos regulares. Estas citas médicas se hacen para ver si hay complicaciones del corazón o los pulmones.
Las personas con defectos del tabique auricular con un orificio más grande que no se han sometido a una cirugía para cerrar el orificio suelen tener peores resultados a largo plazo. Es posible que tengan más problemas al hacer las actividades cotidianas. Esto se conoce como capacidad funcional reducida. Además, corren mayor riesgo de tener latidos cardíacos irregulares e hipertensión pulmonar.
Autocuidado
Es importante llevar un estilo de vida saludable para el corazón. Este consiste en comer de manera saludable, no fumar, controlar el peso y dormir lo suficiente. Si su hijo tiene un defecto del tabique auricular, hable con el equipo de atención médica sobre lo siguiente:
- Ejercicio. Por lo general, las personas con un defecto del tabique auricular pueden hacer ejercicio. Pero si se necesita una reparación del defecto del tabique auricular, podría tener que dejar de hacer algunas actividades hasta que el defecto en el corazón se repare. Pregunte al profesional de atención médica qué tipo y qué cantidad de ejercicio son seguros para usted.
- Cambios de altitud extremos. Los cambios extremos en ubicaciones que se encuentran por arriba o por debajo del nivel del mar puedan ocasionar complicaciones en las personas que tienen un defecto del tabique auricular sin reparar. Por ejemplo, en las altitudes más elevadas hay menos oxígeno. Los niveles bajos de oxígeno cambian el flujo de la sangre a través de las arterias del corazón. Esto puede ocasionar falta de aire y ejercer presión sobre el corazón.
- Procedimiento dental. Si usted o su hijo se sometieron recientemente a una reparación de un defecto del tabique auricular y deben someterse a un procedimiento dental, consulte a un profesional de atención médica. Es posible que usted o su hijo deban tomar antibióticos durante aproximadamente seis meses después de la cirugía de reparación para prevenir infecciones.
Preparación para la cita médica
Un médico capacitado en afecciones cardíacas presentes desde el nacimiento suele encargarse del cuidado de las personas con un defecto del tabique auricular. Este tipo de profesional de atención médica es un cardiólogo especialista en cardiopatías congénitas.
A continuación, encontrará información que le ayudará a prepararse para la cita médica.
Lo que puede hacer
Prepare una lista de lo siguiente:
- Sus síntomas o los de su hijo, y cuándo los notó.
- Información personal importante, como las situaciones de mucho estrés, los cambios recientes en su vida y los antecedentes familiares de afecciones cardíacas presentes al nacer.
- Todos los medicamentos, las vitaminas u otros suplementos que tome. Incluya las dosis.
- Preguntas para hacer durante la cita médica.
En el caso del defecto del tabique auricular, algunas preguntas que puede hacer al médico son:
- ¿Cuál es la causa más probable de estos síntomas?
- ¿Existen otras causas posibles?
- ¿Qué pruebas se necesitan?
- ¿Es posible que la comunicación interauricular se cierre por sí misma?
- ¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
- ¿Cuáles son los riesgos de la cirugía reparadora?
- ¿Debo restringir alguna actividad?
- ¿Hay folletos u otro material impreso que pueda llevarme? ¿Qué sitios web me recomienda?
Lo que puede esperar del médico
Es probable que el profesional de atención médica le haga preguntas como las siguientes:
- ¿Tiene usted o su hijo síntomas constantes o van y vienen?
- ¿Los síntomas empeoran cuando hace ejercicio?
- ¿Existe alguna otra cosa que parezca empeorar los síntomas?
- ¿Hay algo que, al parecer, mejore los síntomas?
- ¿Hay antecedentes familiares de defectos cardíacos congénitos?
CON-20369693
Mayo Clinic no respalda empresas ni productos. Los ingresos por publicidad respaldan nuestra misión sin fines de lucro.
Avisos comerciales y patrocinio
Publicaciones de Mayo Clinic
Consulta estos éxitos de venta y ofertas especiales en libros y boletines informativos de Publicaciones de Mayo Clinic.
