Comunicación interauricular

Descripción general

El defecto del tabique auricular es una afección cardíaca con la que naces. Eso significa que es un defecto cardíaco congénito. Las personas con un defecto del tabique auricular tienen un agujero entre las cavidades cardíacas superiores. El agujero aumenta la cantidad de sangre que fluye por los pulmones.

Podrían encontrarse pequeños defectos del tabique auricular por azar y nunca causar un problema. Otros podrían cerrarse durante la infancia o la primera infancia.

Un defecto del tabique auricular grande y de larga duración puede dañar el corazón y los pulmones. Puede ser necesaria una cirugía para reparar este defecto y prevenir complicaciones.

Tipos

Tipos de defectos del tabique auricular:

• De tipo secundum. Este es el tipo más común de defecto del tabique auricular. Ocurre en la parte media de la pared que separa las cavidades superiores del corazón. A esta pared se la conoce como tabique auricular.
• De tipo primum. Este tipo de defecto del tabique auricular afecta la parte inferior de la pared que separa las cavidades superiores del corazón. Puede ocurrir con otras afecciones cardíacas presentes al nacer.
• De tipo nódulo sinusal venoso. Este tipo de defecto del tabique auricular es poco frecuente. Por lo general, se produce en la parte superior de la pared que separa las cavidades del corazón. Suele ocurrir con otros cambios en la estructura del corazón presentes al nacer.
• De tipo nódulo sinusal coronario. El nódulo sinusal coronario forma parte del sistema venoso del corazón. En este tipo poco común de defecto del tabique auricular, falta parte de la pared que separa el nódulo sinusal coronario de la cavidad superior izquierda del corazón.

Síntomas

Un bebé que nace con un defecto del tabique auricular puede no presentar síntomas. Los síntomas pueden comenzar en la edad adulta

y pueden incluir los siguientes:

• Falta de aire, especialmente al hacer ejercicio
• Cansancio, especialmente con la actividad
• Hinchazón de las piernas, los pies o el abdomen
• Latidos irregulares, lo que también se conoce como arritmia
• Omisión de latidos o palpitaciones, que son la sensación de que el corazón late rápido, fuerte o aletea

Cuándo consultar al médico

Los defectos cardíacos congénitos graves suelen diagnosticarse antes o poco después del nacimiento del niño.

Busca ayuda de urgencia inmediatamente si un niño tiene dificultades para respirar.

Llama a un profesional de atención médica si se presentan los siguientes síntomas:

• Falta de aire, especialmente al hacer ejercicio o actividad física
• Cansancio fácil, en especial, después de hacer actividad física
• Hinchazón de las piernas, los pies o el abdomen
• Latidos interrumpidos o sensación de que estos son rápidos y fuertes

Causas

No está claro qué causa un defecto del tabique auricular. Esta afección afecta a la estructura del corazón. Se presenta mientras el corazón del bebé se desarrolla durante el embarazo.

Lo siguiente puede influir en la causa de los defectos cardíacos congénitos, como los defectos del tabique auricular:

• Cambios en los genes.
• Algunas enfermedades.
• Ciertos medicamentos.
• Hábito de fumar.
• Abuso del alcohol.

Cómo funciona el corazón

Para entender la causa de un defecto del tabique auricular, puede ser útil saber cómo funciona normalmente el corazón.

El corazón tiene cuatro cavidades. Las dos cavidades superiores se llaman aurículas. Las dos cavidades inferiores se llaman ventrículos.

El lado derecho del corazón hace fluir la sangre hacia los pulmones. En los pulmones, la sangre recoge el oxígeno y lo envía de regreso al lado izquierdo del corazón. Después, el lado izquierdo del corazón bombea la sangre a través de la aorta, que es la arteria principal del cuerpo. Luego, la sangre circula al resto del cuerpo.

Si el defecto del tabique auricular es considerable, puede enviar una cantidad adicional de sangre a los pulmones y ocasionar que el lado derecho del corazón trabaje de más. Sin tratamiento, el lado derecho del corazón aumenta de tamaño con el tiempo y se debilita. La presión arterial en las arterias pulmonares también puede aumentar, lo que causa hipertensión pulmonar.

Factores de riesgo

Un defecto del tabique auricular ocurre cuando el corazón del bebé se desarrolla durante el embarazo. Es un defecto cardíaco congénito. Entre los factores que pueden aumentar el riesgo de un bebé para un defecto del tabique auricular u otras afecciones cardíacas presentes al nacer se incluyen los que indican a continuación:

• Rubéola en los primeros meses del embarazo.
• Diabetes.
• Lupus.
• Consumo de tabaco o alcohol durante el embarazo.
• Consumo de cocaína durante el embarazo
• Uso de algunos medicamentos durante el embarazo, incluidos los que se utilizan para tratar las convulsiones y los trastornos del estado de ánimo

Algunos tipos de defectos cardíacos congénitos ocurren en las familias. Esto significa que son hereditarios. Informa a tu equipo de atención médica si tú o alguien de tu familia tuvo una afección cardíaca al nacer. Los exámenes de detección que realice un consejero genético pueden ayudar a conocer el riesgo de tener hijos con algunos defectos cardíacos en el futuro.

Complicaciones

Es posible que un defecto del tabique auricular pequeño no cause ningún problema. Los defectos del tabique auricular pequeños se suelen cerrar durante la infancia.

Los defectos del tabique auricular más considerables pueden causar complicaciones graves, como las siguientes:

• Insuficiencia cardíaca del lado derecho.
• Arritmias o latidos cardíacos irregulares.
• Accidente cerebrovascular.
• Muerte prematura.
• Hipertensión pulmonar, que es presión arterial alta en las arterias de los pulmones.

La hipertensión pulmonar puede causar daño pulmonar duradero. Esta complicación, que se conoce como síndrome de Eisenmenger, suele desarrollarse a lo largo de muchos años. A veces, se desarrolla en personas con grandes defectos del tabique auricular.

El tratamiento puede prevenir o ayudar a controlar muchas de estas complicaciones.

Comunicación interauricular y embarazo

Si tienes un defecto del tabique auricular y estás cursando un embarazo o deseas lograr un embarazo, primero habla con un profesional de atención médica. Es importante que recibas la atención médica prenatal adecuada. El profesional de atención médica puede sugerirte que se repare el agujero del corazón antes de que se logre el embarazo. Tener un defecto grande del tabique auricular grande o sus complicaciones pueden derivar en un embarazo de alto riesgo.

Prevención

Debido a que no está clara la causa de los defectos del tabique auricular, no es posible prevenirlos. Sin embargo, es importante recibir una buena atención médica prenatal. Si naciste con un defecto del tabique auricular, solicita una cita para una revisión médica antes de buscar un embarazo.

Durante esta visita:

• Habla de tus afecciones de salud y medicamentos actuales. Es importante controlar exhaustivamente la diabetes, el lupus y otras afecciones de salud durante el embarazo. El profesional de atención médica puede recomendar que cambies la dosis de algunos medicamentos o que dejes de tomarlos antes del embarazo.
• Revisa tus antecedentes médicos familiares. Si tienes algún familiar con defectos cardíacos congénitos u otras afecciones genéticas, considera hablar con un consejero genético. Este profesional de atención médica puede ayudarte a conocer tus riesgos.
• Pregunta si pueden hacerte pruebas para saber si tuviste rubéola. La rubéola en una persona embarazada se vinculó a ciertos tipos de defectos cardíacos congénitos en los bebés. Si aún no tuviste rubéola o no te vacunaste, debes solicitar que te apliquen la vacuna según las recomendaciones.

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