Durante el embarazo, ¿cuál es la importancia de la longitud del cuello del útero?
Respuesta de Yvonne Butler Tobah, M.D.
La longitud del cuello del útero se refiere a la longitud del extremo inferior del útero. Durante el embarazo, la longitud del cuello del útero puede acortarse demasiado pronto, lo que aumenta el riesgo de parto y nacimiento prematuro. El trabajo de parto prematuro es el que comienza entre las 20 y 36 semanas y los 6 días de embarazo. Cuanto antes ocurra el nacimiento prematuro, mayores serán los riesgos para la salud de tu bebé.
Antes del embarazo, el cuello del útero, la parte inferior del útero que se conecta con la vagina, está cerrado, largo y firme. Durante el embarazo, el cuello del útero se ablandará progresivamente. A medida que tu cuerpo se prepara para el trabajo de parto, el cuello del útero disminuye en longitud, y finalmente se abre cuando te preparas para dar a luz. Si el cuello del útero comienza a abrirse antes de las 37 semanas, podrías dar a luz de manera prematura.
Tu proveedor de atención médica puede realizarte una ecografía para medir la longitud del cuello del útero si experimentas signos y síntomas de parto prematuro, como contracciones regulares o frecuentes, dolor de espalda constante y sordo, cambio en el tipo de flujo vaginal o presión pélvica. También podría hacer un examen pélvico para determinar si el cuello del útero ha comenzado a abrirse.
Si la ecografía muestra que la longitud del cuello del útero es menor de 29 milímetros pero mayor de 25 milímetros, el proveedor de atención médica podría recomendar ecografías más frecuentes para controlar la longitud del cuello del útero. Si la longitud del cuello del útero es inferior a 25 milímetros (cuello del útero corto) antes de las 24 semanas de embarazo y solo llevas un bebé, tu proveedor de atención médica podría considerar un procedimiento que utilice suturas o cinta sintética para reforzar el cuello del útero (cerclaje cervical).
Si tienes antecedentes de nacimiento prematuro, su proveedor de atención médica también podría analizar los posibles beneficios de las inyecciones de progesterona para disminuir el riesgo de otro nacimiento prematuro. Ten en cuenta que se está investigando el uso de las inyecciones de progesterona.
Si te preocupa la longitud del cuello del útero durante el embarazo, habla con tu proveedor de atención médica. El profesional puede responder tus preguntas y ayudarte a comprender cómo tener un embarazo saludable.
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Yvonne Butler Tobah, M.D.
April 28, 2020
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