Embarazo y obesidad: conocer los riesgos

    ¿Le preocupa el embarazo y la obesidad? Comprenda los riesgos de la obesidad durante el embarazo, y conozca los pasos que puede seguir para mejorar la salud durante el embarazo.

    Tener un índice de masa corporal alto durante el embarazo puede tener repercusiones significativas en su salud y la de su bebé. Infórmese sobre las complicaciones que puede tener, las recomendaciones para el aumento de peso y qué puede hacer para promover un embarazo saludable.

    ¿Cuándo una persona se considera obesa?

    Se diagnostica obesidad cuando una persona tiene un IMC de 30 o más. Para determinar su IMC, divida su peso en libras por su estatura en pulgadas al cuadrado y multiplique por 703. O divida su peso en kilogramos por su estatura en metros cuadrados.

    Índice de masa corporal Estado del peso
    Inferior a 18,5 Peso insuficiente
    De 18,5 a 24,9 Intervalo estándar
    De 25,0 a 29,9 Sobrepeso
    30,0 o superior Obesidad
    Fuente: Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades

    ¿Podría el hecho de tener un índice alto de masa corporal afectar mi capacidad para tener un embarazo?

    Tener un índice alto de masa corporal puede afectar la fertilidad, ya que inhibe la ovulación regular. Aunque se trate de personas que ovulen regularmente, cuanto mayor sea el índice de masa corporal, más tiempo puede llevar lograr un embarazo. Los resultados de algunas investigaciones sugieren que un índice elevado de masa corporal está relacionado con un mayor riesgo de no tener éxito con la fertilización in vitro.

    ¿Cómo puede un índice de masa corporal alto afectar a mi embarazo?

    Tener un índice de masa corporal alto durante el embarazo aumenta el riesgo para distintas complicaciones, como las siguientes:

    • Aborto espontáneo, muerte fetal intraútero y abortos espontáneos recurrentes.
    • Diabetes gestacional
    • Preeclampsia, que es una complicación del embarazo caracterizada por presión arterial alta y signos de daño a otro sistema de órganos, en general, el hígado y los riñones
    • Problemas cardíacos
    • Apnea del sueño
    • La necesidad de una cesárea y el riesgo de las complicaciones que esta implica, como infecciones en la herida.

    ¿Cómo puede la obesidad afectar a mi bebé?

    Tener un índice alto de masa corporal durante el embarazo se ha vinculado a un mayor riesgo de que el bebé tenga problemas de salud, como los siguientes:

    • Trastornos congénitos
    • Macrosomía fetal, es decir, ser significativamente más grande que el promedio al nacer
    • Problemas de crecimiento
    • Asma infantil
    • Obesidad infantil
    • Problemas cognitivos y retraso en el desarrollo

    Sin embargo, otros factores también podrían influir en estos resultados.

    ¿Cuánto peso debe aumentar durante el embarazo?

    Es importante tener en cuenta el peso previo al embarazo y el índice de masa corporal para determinar cuánto peso debe aumentar durante el embarazo. Hable con el profesional de atención médica para averiguar qué es lo mejor para usted y para controlar su peso durante el embarazo.

    Empiece por considerar estas pautas para el aumento de peso y la obesidad durante el embarazo:

    • Embarazo simple. Si tiene un índice de masa corporal mayor a 30 y tiene un embarazo de un solo bebé, el aumento recomendado de peso es de 11 a 20 libras (unos 5 a 9 kilogramos).
    • Embarazo múltiple. Si tiene un índice de masa corporal mayor a 30 y tiene un embarazo de gemelos, mellizos o múltiples, el aumento recomendado de peso es de 25 a 42 libras (unos 11 a 19 kilogramos).

    En lugar de recomendarle que aumente una cantidad específica de peso, el profesional de atención médica puede animarle a que se centre en evitar un aumento excesivo de peso durante el embarazo.

    ¿Necesitaré atención médica especializada durante el embarazo?

    Si tiene un índice de masa corporal de 30 o más, el profesional de atención médica controlará de cerca su embarazo. El profesional de atención médica puede recomendar lo siguiente:

    • Pruebas de detección precoz de la diabetes gestacional. En las mujeres que tienen un riesgo promedio para diabetes gestacional, generalmente se hace un examen de detección llamado prueba de tolerancia a la glucosa entre las semanas 24 a 28 del embarazo. Si tiene un índice de masa corporal de 30 o más, el profesional de atención médica podría recomendarle exámenes de detección en su primera visita prenatal. Si los resultados de las pruebas demuestran que los niveles de glucosa son normales, es probable que deba repetir los exámenes de detección entre las semanas 24 y 28 de embarazo. Si los resultados demuestran que los niveles de glucosa son elevados, deberán hacerle más pruebas. El profesional de atención médica puede recomendarle que controle el nivel de glucosa en la sangre.
    • Cambios en la ecografía fetal. Una ecografía fetal estándar suele hacerse entre las semanas 18 y 20 de embarazo para evaluar la anatomía del bebé. Sin embargo, las ondas de la ecografía no penetran fácilmente en el tejido graso abdominal. Esto puede interferir en la eficacia de la ecografía fetal. Hable con el profesional de atención médica sobre la mejor estrategia para obtener una ecografía precisa.
    • Exámenes de detección de la apnea obstructiva del sueño. La apnea del sueño es un trastorno del sueño potencialmente grave que hace que la respiración se detenga y se reanude repetidamente mientras duerme. Las mujeres que tienen apnea obstructiva del sueño durante el embarazo presentan un mayor riesgo para preeclampsia y otras complicaciones. Tal vez deban hacerle exámenes de detección en su primera visita prenatal. Si se sospecha que tiene apnea obstructiva del sueño, el profesional de atención médica puede remitirle a un especialista en medicina del sueño para una evaluación y un posible tratamiento.

    ¿Qué medidas puedo tomar para favorecer un embarazo saludable?

    Puede limitar las repercusiones de tener un índice de masa corporal alto tanto en su salud como en la de su bebé. Por ejemplo:

    • Programe una cita médica previa a la concepción. Si tiene un IMC de 30 o más y está considerando tener un embarazo, hable con el profesional de atención médica. Este podrá recomendarle una vitamina prenatal diaria y remitirle a otros profesionales de atención médica, como un dietista diplomado, que pueden ayudarle a alcanzar un peso saludable antes de la concepción.
    • Solicite regularmente atención médica prenatal. Las consultas prenatales permiten que el profesional de atención médica controle su salud y la de su bebé. Informe al profesional de atención médica sobre cualquier enfermedad que tenga, como diabetes, presión arterial alta o apnea del sueño, y pregúntele qué puede hacer para controlarlas.
    • Lleve una alimentación saludable. Consulte al profesional de atención médica o a un dietista diplomado para mantener una dieta sana y evitar un aumento excesivo de peso. Tenga en cuenta que durante el embarazo necesitará más ácido fólico, proteínas, calcio, hierro y otros nutrientes esenciales.
    • Haga actividad física. Consulte con el profesional de atención médica sobre maneras seguras de hacer actividad física durante el embarazo, como caminar, nadar o hacer ejercicios aeróbicos de bajo impacto.
    • Evite las sustancias de riesgo. Si fuma, pida ayuda al profesional de atención médica para dejar de hacerlo. También debe evitar el alcohol y las drogas ilícitas. Obtenga la aprobación del profesional de atención médica antes de empezar o dejar de tomar cualquier medicamento o suplemento.

    Tener un IMC de 30 o más durante el embarazo puede aumentar el riesgo de complicaciones para usted y para su bebé. Trabajar con el profesional de atención médica puede ayudarle a controlar los riesgos y promover un embarazo saludable.

    Cubierta del libro sobre embarazo

    Guía definitiva de Mayo Clinic para el embarazo

    Esta guía ofrece consejos, respaldados por investigaciones, para ayudarles a usted y a su bebé a tener un embarazo saludable. Estos consejos fueron redactados por algunos de los principales expertos en medicina del mundo.

    Cubierta del libro sobre embarazo
    1. American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice Bulletin No. 230: Obesity in Pregnancy. Obstetrics & Gynecology. 2021; doi:10.1097/AOG.0000000000004395.
    2. American College of Obstetricians and Gynecologists. Committee Opinion No. 804. Physical activity and exercise during pregnancy and the postpartum period. Obstetrics & Gynecology. 2020; doi:10.1097/AOG.0000000000003772.
    3. About adult BMI. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/healthyweight/assessing/bmi/adult_bmi/index.html#Interpreted. Accessed March 2, 2022.
    4. Hornstein MD, et al. Optimizing natural fertility in couples planning pregnancy. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 2, 2022.
    5. Poston L. Gestational weight gain. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 2, 2022.
    6. Landon MB, et al., eds. Preconception and prenatal care. In: Gabbe's Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 8th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 2, 2022.
    7. Staying healthy and safe. Office on Women's Health. https://www.womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/staying-healthy-and-safe. Accessed March 2, 2022.

    ART-20044409


    Tu donación es muy poderosa... ¿quieres hacerla hoy mismo?

    ¿Te gustaría hacer una donación deducible de impuestos y ser parte de una investigación de vanguardia y de una atención médica que transforma la medicina?