Descripción general

Una comunicación interauricular es un agujero en la pared (tabique) entre las dos cámaras superiores del corazón (aurículas). La afección está presente al nacer (congénita).

Podrían encontrarse pequeños defectos por azar y nunca causar un problema. Algunas pequeñas comunicaciones interauriculares se cierran durante la infancia o la primera infancia.

El agujero aumenta la cantidad de sangre que fluye por los pulmones. Una comunicación interauricular grande y de larga duración puede dañar el corazón y los pulmones. La cirugía o el cierre del dispositivo podrían ser necesarios para reparar los defectos de la comunicación interauricular a fin de prevenir complicaciones.

Síntomas

Muchos bebés que nacen con comunicaciones interauriculares no padecen signos o síntomas. Los signos o síntomas pueden comenzar en la edad adulta.

Estos son algunos de los signos y síntomas de la comunicación interauricular:

  • Falta de aire, especialmente cuando haces ejercicio
  • Fatiga
  • Hinchazón de las piernas, los pies o el abdomen
  • Palpitaciones cardiacas o interrupciones en los latidos
  • Accidente cerebrovascular
  • Soplo cardiaco, un sonido sibilante que se puede escuchar a través de un estetoscopio

Cuándo consultar al médico

Comunícate con el médico si tú o tu hijo presentan alguno de los siguientes:

  • Falta de aire
  • Cansancio fácil, especialmente después de la actividad
  • Hinchazón de las piernas, los pies o el abdomen
  • Palpitaciones cardíacas o interrupciones en los latidos

Causas

Cómo funciona normalmente el corazón

El corazón está dividido en cuatro cavidades, dos ubicadas en el lado derecho y dos en el izquierdo. Para bombear la sangre por todo el organismo, el corazón usa los lados izquierdo y derecho para distintas tareas.

El lado derecho del corazón impulsa la sangre hacia los pulmones. En los pulmones, la sangre recoge el oxígeno y lo devuelve al lado izquierdo del corazón. Después, el lado izquierdo del corazón bombea la sangre a través de la aorta y hacia el resto del organismo.

¿Por qué se forman los defectos cardíacos?

Los médicos saben que los defectos cardíacos que se presentan al momento del nacimiento (congénitos) surgen de errores durante las primeras etapas de desarrollo del corazón; sin embargo, no suele haber una causa evidente. La genética y los factores ambientales podrían influir.

Cómo funciona el corazón con una comunicación interauricular

Si la comunicación interauricular es grande, este volumen adicional de sangre puede sobrecargar los pulmones y hacer que el lado derecho del corazón trabaje de más. Si no se trata, con el tiempo, el lado derecho del corazón se agranda y se debilita. También aumenta la presión arterial en los pulmones, lo que produce hipertensión pulmonar.

Existen varios tipos de defectos de la comunicación interauricular, incluidos los siguientes:

  • De tipo secundum. Este es el tipo más frecuente de comunicación interauricular y ocurre en el medio de la pared entre las aurículas (tabique interauricular).
  • De tipo primum. Este defecto ocurre en la parte baja del tabique interauricular y podría aparecer con otros problemas cardiacos congénitos.
  • Del seno venoso. Este defecto poco frecuente ocurre en la parte superior del tabique interauricular y suele estar asociado a otros problemas cardiacos congénitos.
  • Del seno coronario. En este defecto poco frecuente, está ausente una parte de la pared que se encuentra entre el seno coronario, que forma parte del sistema venoso del corazón, y la aurícula derecha.

Factores de riesgo

Se desconoce la causa de las comunicaciones interauriculares; sin embargo, al parecer, algunos defectos cardíacos congénitos son hereditarios y, en ocasiones, aparecen junto con otros problemas genéticos, como el síndrome de Down. Si tienes un defecto cardíaco o tienes un hijo con un defecto cardíaco, un consejero genético puede calcular las probabilidades de que otro hijo futuro también lo tenga.

Algunas afecciones que aparecen durante el embarazo pueden aumentar el riesgo de tener un hijo con un defecto cardíaco, incluidas las siguientes:

  • Infección por rubéola. Si te contagias de rubéola (sarampión alemán) durante los primeros meses de embarazo, es posible que aumente el riesgo de que el feto tenga defectos cardíacos.
  • Consumo de alcohol, tabaco y drogas o exposición a determinadas sustancias. El consumo de ciertos medicamentos, tabaco, alcohol o drogas, como la cocaína, durante el embarazo puede ser perjudicial para el feto en desarrollo.
  • Diabetes o lupus. Tener diabetes o lupus puede aumentar el riesgo de tener un bebé con un defecto cardíaco.

Complicaciones

Una comunicación interauricular pequeña podría no causar ningún problema. Las comunicaciones interauriculares pequeñas se suelen cerrar durante la infancia.

Los defectos más grandes pueden causar problemas graves, incluidos los siguientes:

  • Insuficiencia cardíaca derecha
  • Anomalías en el ritmo cardíaco (arritmias)
  • Aumento del riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular
  • Expectativa de vida reducida

Las complicaciones graves menos comunes pueden incluir las siguientes:

  • Hipertensión pulmonar. Si se deja sin tratar una comunicación interauricular grande, el incremento de flujo sanguíneo a los pulmones aumenta la presión arterial en las arterias pulmonares (hipertensión pulmonar).
  • Síndrome de Eisenmenger. La hipertensión pulmonar puede causar daño pulmonar permanente. Esta complicación, llamada síndrome de Eisenmenger, suele desarrollarse a lo largo de muchos años y se produce de forma poco común en personas con grandes comunicaciones interauriculares.

El tratamiento puede prevenir o ayudar a controlar muchas de estas complicaciones.

Comunicación interauricular y embarazo

La mayoría de las mujeres con un defecto del tabique auricular pueden pasar por un embarazo sin problemas relacionados con el defecto. Sin embargo, tener un defecto más grande o tener complicaciones como insuficiencia cardíaca, arritmias o hipertensión pulmonar puede aumentar el riesgo de complicaciones durante el embarazo.

Los médicos recomiendan enfáticamente que las mujeres con el síndrome de Eisenmenger no queden embarazadas, ya que esto podría poner en peligro sus vidas.

El riesgo de enfermedad cardíaca congénita es mayor para los hijos de padres con enfermedad cardíaca congénita. Cualquier persona con un defecto cardíaco congénito, reparado o no, que esté considerando la posibilidad de formar una familia debe hablar con un médico. El médico podría recomendar la reparación antes del embarazo.

Prevención

En la mayoría de los casos, no se puede prevenir la comunicación interauricular. Si estás planeando quedar embarazada, programa una consulta con tu proveedor de atención médica. Esta consulta debe consistir en lo siguiente:

  • Someterte a una prueba de inmunidad a la rubéola. Si no eres inmune, consulta al médico sobre recibir la vacuna.
  • Repasar tus afecciones y medicamentos actuales. Deberás controlar ciertos problemas de salud durante el embarazo. El médico también puede recomendarte que ajustes o suspendas la toma de determinados medicamentos antes de que quedes embarazada.
  • Revisar tus antecedentes médicos familiares. Si tienes antecedentes familiares de defectos cardíacos o de otros trastornos genéticos, considera hablar con un consejero genético para determinar cuáles podrían ser los riesgos.

Comunicación interauricular - atención en Mayo Clinic

May 05, 2020
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