تقويم حلقة الصمام

رأب حلقة الصمام هي جراحة يتم فيها شد أو تقوية الحلقة المحيطة بالصمام في القلب. ويُمكن إِجراؤها في أثناء إجراء أنواع أخرى من جراحات صمام القلب.

لماذا تُجرى

يمكن أن تتسع الحلقة المحيطة بصمام في القلب (الطوق) وتتغير من شكلها العادي. قد يحدث هذا عندما يتضخم القلب أو عندما يتسرب الدم راجعًا عبر الصمام. يمكن أن يتسبب اتساع الحلقة في عدم فتح جنيحات (سديلات) الصمام المرتبطة بالحلقة وغلقها بالشكل الملائم، وهو ما يمكن أن يتسبب في تسرب الدم راجعًا عبر الصمام.

يمكن أن تتراكم مخزونات الكالسيوم على الحلقة لدى بعض الناس، وهو ما يمكن أن يتسبب في عدم تشغيل جنيحات الصمام بالشكل الملائم ويؤدي إلى تسريب في الدم للخلف.

لإصلاح هذه المشاكل، يمكن إجراء رأب لحلقة الصمام أو عمليات إصلاح أخرى للصمام. يمكن إجراء رأب حلقة الصمام لإعادة التشكيل أو التعزيز أو الإحكام للحلقة حول صمام (طوق) في القلب.

ما يمكنك توقعه

لتنفيذ هذا الإجراء، يقيس الأطباء حجم الحلقة الموجودة. ثُم يقوم الأطباء بعدها بتغريز حلقة (ربطة) في الحلقة الأصلية حول الصمام. قد تكون الحلقة صلبة أو مرنة.

قد يُجري الأطباء عملية رأب حلقة الصمام وحدها، أو قد يُجمع بين عملية رأب الصمام ووسائل أخرى تهدف إِلى علاج صمام القلب.

ويُمكن أن تُجرى هذه العملية أثناء جراحة القلب المفتوحة أو جراحة قلب طفيفة (تدخل جراحي بسيط) تتضمن عمل فتحات جراحية صغيرة في الجلد.

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن الأطباء يواصلون أبحاثهم على العمليات الجراحية طفيفة التوغل لرأب حلقة الصمام، وغيرها من عمليات صمام القلب باستخدام أنابيب طويلة دقيقة (القسطار).

11/06/2019
References
  1. Otto CM, et al. Mitral valve repair and replacement. In: Valvular Heart Disease: A Companion to Braunwald's Heart Disease. 4th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier Saunders; 2014.
  2. Nishimura RA, et al. Mitral valve disease — Current management and future challenges. Lancet. 2016;387:1324.
  3. Ruiz CE, et al. Transcatheter therapies for the treatment of valvular and paravalvular regurgitation in acquired and congenital valvular heart disease. Journal of the American College of Cardiology. 2015;66:169.
  4. Fuster V, et al., eds. Mitral valve regurgitation. In: Hurst's The Heart. 13th ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2011. http://www.accessmedicine.com. Accessed Sept. 29, 2016.
  5. Bonow RO, et al., eds. Valvular heart disease. In: Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 10th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2015. http://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 16, 2016.
  6. Algarni KD, et al. Robot-assisted mitral valve repair: Surgical technique, outcomes and perspective. Multimedia Manual of Cardiothoracic Surgery. 2014;2014:e1. Accessed Aug. 15, 2016.

إصلاح واستبدال الصمام التاجي