رعاية ما قبل الولادة: زيارات الثلث الأول

تعد رعاية ما قبل الولادة جزءًا أساسيًا من الحمل. وخلال الثلث الأول من الحمل، تشمل هذه الرعاية اختبارات الدم والفحص البدني ومحادثات حول نمط الحياة وما هو أكثر من ذلك.

By Mayo Clinic Staff

تمثل رعاية ما قبل الولادة ركنًا أساسيًا من الحمل الصحي. سواء اخترتِ طبيبًا معالجًا أو اختصاصي ولادة أو قابلة أو رعاية مشتركة لما قبل الولادة، سنعرض لكِ ما يمكنك توقعه خلال الزيارات القليلة الأولى السابقة للولادة.

الزيارة الأولى

بمجرد اعتقادك أنكِ حامل، حددي موعدك الأول السابق للولادة. خصصي وقتًا لأول زيارة للاطلاع على تاريخكِ الطبي وتحدثي عن أي عوامل خطر متعلقة بمشكلات الحمل.

التاريخ الطبي

قد يسألكِ موفر الرعاية الصحية عما يلي:

  • دورتكِ الشهرية، وتاريخ أمراض النساء، وأي حالات حمل سابقة
  • تاريخكِ الطبي الشخصي والعائلي
  • التعرض للمواد السامة المحتملة
  • استخدام الأدوية، بما في ذلك الأدوية المقررة بوصفة طبية والأدوية التي تُصرف بدون وصفة طبية أو المكملات الغذائية
  • نمط حياتكِ، بما في ذلك استخدامكِ للتبغ والكحول والكافيين
  • السفر إلى المناطق التي تنتشر فيها الملاريا أو السل أو فيروس زيكا أو غيرها من الأمراض المعدية

مشاركة المعلومات حول المشكلات الحساسة، مثل الإساءة المنزلية والإجهاض أو تعاطي المخدرات في الماضي أيضًا. سيساعد هذا موفر الرعاية الصحية في رعايتكِ أنتِ — وطفلكِ بشكل أفضل.

موعد الولادة

لا يُعد موعد ولادتكِ تنبؤًا بموعد الولادة. إنه ببساطة تاريخ اليوم الذي سيبلغ فيه عمر حملكِ 40 أسبوعًا. يلد القليل من النساء في موعد الولادة المحدد لهن. ومع ذلك، من المهم تحديد موعد الولادة - أو تاريخ الولادة المتوقع. يتيح لموفر الرعاية الصحية الخاص بكِ مراقبة نمو طفلكٍ وتقدّم الحمل، وكذلك تحديد مواعيد الاختبارات أو الإجراءات في الأوقات الأكثر ملائمة.

لتقدير موعد ولادتكِ، سيستخدم موفر الرعاية الصحية الخاص بكِ التاريخ الذي بدأت فيه آخر دورة شهرية لديكِ، ويضيف سبعة أيام ويقوم بالعد ثلاثة أشهر تنازليًا. سيكون موعد الولادة بعد حوالي 40 أسبوعًا من اليوم الأول من دورتك الشهرية الأخيرة. يمكن لموفر الرعاية الصحية استخدام تصوير الجنين بالموجات فوق الصوتية للمساعدة على تأكيد التاريخ.

الفحص الجسدي

سيفحص موفر الرعاية الصحية ضغط دمكِ، وسيقيس وزنكِ وطولكٍ، وسيحسب مؤشر كتلة جسمكِ لتحديد الزيادة الموصى بها في الوزن التي تحتاجين إليها للحصول على حمل صحي.

قد يقوم موفر الرعاية الصحية الخاص بكِ بإجراء فحص جسدي، بما في ذلك فحص الثدي، وفحص الحوض، واختبارات لفحص القلب والرئتين والغدة الدرقية. قد تحتاجين إلى اختبار لطاخة عنق الرحم للكشف عن سرطان عنق الرحم أيضًا، وهذا يتوقف على المدة التي انقضت منذ آخر فحص لكِ.

اختبارات معملية

في أول زيارة لكِ قبل الولادة، يمكن إجراء اختبارات الدم من أجل:

  • التحقق من فصيلة دمكِ. يشمل هذا حالة عامل ريزوس (Rh). عامل ريزوس (Rh) هو سمة موروثة تشير إلى بروتين محدد تم العثور عليه على سطح خلايا الدم الحمراء. قد يحتاج حملكِ إلى رعاية خاصة إذا كان عامل ريزوس (Rh) لديكِ سالبًا ولدى والد طفلكِ موجبًا.
  • قياس الهيموجلوبين لديكِ. الهيموجلوبين هو بروتين غني بالحديد موجود في خلايا الدم الحمراء يسمح للخلايا بنقل الأكسجين من رئتيكِ إلى أجزاء أخرى من الجسم، ونقل ثاني أكسيد الكربون من أجزاء أخرى من الجسم إلى رئتيكِ بحيث يمكن زفره. يُعد انخفاض الهيموجلوبين أو انخفاض مستوى خلايا الدم الحمراء علامة على الإصابة بفقر الدم. يمكن لفقر الدم أن يسبب لكِ التعب الشديد وقد يؤثر على حملكِ.
  • التحقق من المناعة لبعض حالات العدوى. يشمل هذا عادةً الحصبة الألمانية وجدري الماء (الحُماق) — ما لم يتم توثيق إثبات الحصول على التطعيم أو وجود مناعة طبيعية في تاريخكِ الطبي.
  • الكشف عن التعرض لحالات عدوى أخرى. سيقترح موفر الرعاية الصحية الخاص بكِ إجراء اختبارات دم للكشف عن حالات عدوى، مثل التهاب الكبد الوبائي ب، والزهري، والسيلان، والمتدثرة الحثري، وفيروس نقص المناعة البشرية، وهو الفيروس الذي يسبب مرض الإيدز. قد يتم اختبار عينة من البول أيضًا بحثًا عن علامات الإصابة بعدوى في المثانة أو المسالك البولية.

اختبارات فحص للتشوهات الجنينية

يمكن لاختبارات ما قبل الولادة توفير معلومات قيمة بشأن صحة طفلكِ. سيقدم موفر الرعاية الصحية الخاص بكِ عادةً مجموعة متنوعة من اختبارات فحص وراثية قبل الولادة، والتي قد تشمل اختبارات بالموجات فوق الصوتية أو اختبارات الدم للكشف عن بعض التشوهات الوراثية الجنينية، مثل متلازمة داون.

أمور تتعلق بنمط الحياة

قد يناقش موفر الرعاية الصحية الخاص بكِ أهمية التغذية وتناول الفيتامينات قبل الولادة. اسألي عن ممارسة الرياضة والجنس ورعاية الأسنان واللقاحات والسفر في أثناء الحمل، بالإضافة إلى أمور أخرى في نمط الحياة. قد تتحدثين أيضًا عن بيئة عملكِ واستخدام الأدوية في أثناء الحمل. إذا كنتِ تدخنين، فاسألي موفر الرعاية الصحية عن أي اقتراحات لمساعدتكِ على الإقلاع عن التدخين.

متاعب الحمل الطبيعية

قد تلاحظين تغيرات في جسمك في مرحلة مبكرة من حملكِ. قد يكون ثدياكِ مؤلمين ومنتفخين. يُعد الغثيان مع القيء أو بدونه (غثيان الصباح) شائعًا أيضًا. إذا كان غثيان الصباح شديدًا، فتحدثي إلى موفر الرعاية الصحية الخاص بكِ.

زيارات الثلث الأول الأخرى

الزيارات القادمة قبل الولادة غالبًا ما يُحدَّد موعدها كل أربعة أسابيع تقريبًا أثناء الأشهر الثلاثة الأولى، وستكون على الأرجح أقصر من الزيارة الأولى. بالقرب من نهاية الأشهر الثلاثة الأولى مع مرور ما يقرب من 12 إلى 14 أسبوعًا من الحمل، قد تتمكَّنين من سماع نبض قلب جنينك باستخدام جهاز صغير يتلقى الموجات الصوتية الصادرة عن قلبه (الدوبلر).

تُعَد مواعيد ما قبل الولادة هي الوقت المثالي لمناقشة الأسئلة أو المخاوف. تعرَّفي أيضًا على طريقة التواصل مع مقدِّم رعايتك الصحية بين المواعيد. إن التيقُّن من توافر المساعدة يمكن أن يُطمئن بالكِ.

27/09/2018 انظر المزيد من التفاصيل الشاملة