رعاية ما قبل الولادة: زيارات الثلث الأول

تعد رعاية ما قبل الولادة جزءًا أساسيًا من الحمل. وخلال الثلث الأول من الحمل، تشمل هذه الرعاية اختبارات الدم والفحص البدني ومحادثات حول نمط الحياة وما هو أكثر من ذلك.

By Mayo Clinic Staff

تمثل رعاية ما قبل الولادة ركنًا أساسيًا من الحمل الصحي. سواء اخترتِ طبيبًا معالجًا أو اختصاصي ولادة أو قابلة أو رعاية مشتركة لما قبل الولادة، سنعرض لكِ ما يمكنك توقعه خلال الزيارات القليلة الأولى السابقة للولادة.

رعاية ما قبل الولادة: الزيارة الأولى

بمجرد ظنك أنك حامل حددي أول موعد لرعاية ما قبل الولادة. جنبي وقتا فسيحا للزيارة. لديك الكثير لمناقشته مع موفر الرعاية الصحية الخاص بك! قد ترغبين في تضمين شريكك في الموعد كذلك.

التاريخ الطبي

سيطرح عليك موفر الرعاية الصحية الخاص بك العديد من الأسئلة بما في ذلك تفاصيل عن:

  • دورتك الشهرية وتاريخك الطبي النسائي
  • أي حمل سابق
  • تاريخك الطبي الشخصي والعائلي
  • الأدوية المستخدمة بما في ذلك الأدوية الموصوفة طبيا والأدوية الغير موصوفة طبيا أو المكملات
  • نوعية حياتك بما في ذلك استخدامك للتبغ والكحول والكافيين

تأكد من ذكرك حتى للمسائل الحساسة مثل العنف المنزلي، الإجهاض أو تناول سابق للمخدرات. تذكر أن المعلومات التي تشاركها ستساعد موفر الرعاية الصحية الخاص بك على رعايتك بأفضل ما يكون — أنت وطفلك. إذا كان هناك أي جزء من تاريخك الطبي لا تريد مشاركته مع شريكك أو أحد أحبائك الآخرين، فاذكره لموفر الرعاية الصحية الخاص بك على انفراد.

موعد الولادة

تلد القليل من النساء فعلا في موعد ولادتهم المحدد. لكن تحديد موعد للولادة مع ذلك — أو تقدير موعد — هو أمر هام. يسمح التقدير الدقيق لموعد الولادة لمقدم الخدمة الصحية الخاص بك بمراقبة نمو طفلك وتطور الحمل ووضع جدول لاختبارات معينة أو جراحات في موعدها الأمثل.

لتقدير موعد ولادتك سيقوم مقدم الخدمة الصحية الخاص بك باستخدام تاريخ بداية آخر دورة شهرية لديك وإضافة سبعة أيام والعد التنازلي لثلاثة أشهر ماضية. موعد الولادة سيكون بعد حوالي 40 أسبوعا من أول يوم من دورتك الشهرية الأخيرة. سيستخدم مقدم الخدمة الصحية الخاص بك موجات فوق صوتية للجنين للمساعدة على تحديد الموعد.

فحص جسدي

سيتفقد مقدم الخدمة الصحية الخاص بك وزنك وطولك وسيستخدم هذه المعلومات لحساب كتلة وزن جسمك. سيستخدم كتلة وزن جسمك لتحديد مقدار الزيادة في الوزن التي تحتاجين غليها لحمل صحي.

سيقيس مقدم الخدمة الصحية الخاص بك ضغط دمك ونبضات قلبك ومعدل تنفسك ويقوم بإجراء فحص بدني شامل. سيقوم بالبحث عن أي حالات صحية غير مشخصة.

سيقوم مقدم الخدمة الصحية الخاص بك أيضا بفحص مهبلك وفتحة الرحم (عنق الرحم). التغيرات في عنق الرحم وحجم رحمك يمكنهم المساعدة على تحديد مرحلة حملك. قد تحتاجين إلى اختبار باب للفحص بحثا عن سرطان عنق الرحم كذلك بناء على كم مضى من الوقت منذ فحصك الأخير.

اختبارات المختبر

قد يتم إجراء اختبارات للدم مع أول زيارة لما قبل الحمل أيضا:

  • معرفة فصيلة دمك. يشمل هذا حالة عامل ريسوس لديك. عامل ريسوس (Rh) هو سمة موروثة تشير إلى بروتين معين موجود على سطح خلايا الدم الحمراء. يحتاج حملك إلى عناية خاصة إذا كان عامل ريسوس لديك سلبيا بينما كان لدى أبو طفلك إيجابيا.
  • قيسي نسبة الهيموجلوبين. الهيموجلوبين هو بروتين غني بالحديد موجود في خلايا الدم الحمراء التي تسمح للخلايا بحمل الأوكسجين من رئتيك لأجزاء أخرى من جسدك وتحمل أوكسيد الكربون من أجزاء أخرى من جسمك لرئتيك حتى يمكن إخراجه. الهيموجلوبين المنخفض هو علامة على الأنيميا — وهو نقص في خلايا الدم الصحية.
  • تفحص المناعة ضد أنواع معينة من العدوى. يشمل هذا عادة الحصبة الألمانية والجدري (جدري الماء) — إلا إذا كان هناك دليل على التطعيم أو المناعة الطبيعية مسجل في تاريخك الطبي.
  • استكشف التعرض لأنواع أخرى من العدوى. قد يقترح مقدم الخدمة الطبية الخاص بك من استكشاف أنواع متعددة من العدوى، مثل التهاب الكبد الفيروسي B، والسيلان أو الزهري أو الكلاميديا وفيروس نقص المناعة والفيروس المسبب للإيدز. عينة بول ستفحص لعلامات العدوى.

فحوص الأشعة لشذوذ الأجنة

يمكن لاختبارات ما قبل الولادة أن تقدم معلومات قيمة عن صحة جنينك. قد يطلب مقدم الخدمة الصحية الخاص بك موجات فوق صوتية واختبارات دم أو فحوص أشعة أخرى للكشف عن شذوذ الأجنة.

مسائل أسلوب الحياة

سيناقش مقدم الخدمة الصحية الخاص بك أهمية التغذية السليمة وفيتامينات ما قبل الولادة. زيارتك الأولى قبل الولادة هي فرصة مناسبة لمناقشة التمارين والجنس أثناء الحمل ومسائل أسلوب الحياة الأخرى. قد تناقش أيضا بيئة عملك واستخدام أدويتك أثناء الحمل.

إذا كنت مدخنة، فاطلبي من مقدم الخدمة الصحية الخاص بك توصيات لمساعدتك على الإقلاع.

المتاعب العادية للحمل

قد تلاحظين تغيرات عديدة في جسدك منذ بداية حملك. قد يصبح ثدييك حساسين ومتورمين. الغثيان مع أو بدون القيء، والذي يطلق عليه غثيان الصباح، هو أمر شائع أيضا. تحدثي مع مقدم الخدمة الصحية الخاص بك إذا كان غثيان الصباح حادا.

رعاية ما قبل الولادة: الزيارات الأولى الأخرى كل ثلاثة أشهر

الزيارات اللاحقة قبل الولادة — غالبًا ما يتم تحديد موعدها كل أربعة أسابيع تقريبًا أثناء الثلاثة أشهر الأولى — ستكون على الأرجح أقصر من الزيارة الأولى. سيتحقق موفر رعايتك الصحية من وزنك وضغط دمك وستناقشان أي مخاوف.

بالقرب من نهاية الثلاثة أشهر الأولى — مع مرور ما يقرب من تسعة أسابيع إلى 12 أسبوعًا من الحمل — قد تتمكنين من سماع نبض قلب جنينك باستخدام جهاز صغير يتلقى الموجات الصوتية الصادرة عن قلب جنينك (الدوبلر).

تذكّر أن موفر رعايتك الصحية موجود ليدعمك طوال حملك. مواعيد فحصك قبل الحمل تمثل فرصة مثالية لمناقشة أي أسئلة أو مخاوف — بما في ذلك الأشياء التي قد تكون غير مريحة أو محرجة.

تعرفي أيضًا على طريقة التواصل مع مقدم رعايتك الصحية بين المواعيد. معرفة أن المساعدة متاحة عندما تحتاجين إليها يمكن أن تقدم راحة بال ثمينة.

27/09/2018